β-阻滞剂防治心肌梗塞的药理基础和临床应用

<正> β-阻滞剂在临床上已广泛用于心肌梗塞(MI)患者,并取得了肯定的疗效。据Wengex等最近统汁,在过去10年内,对无并发症的急性心肌梗塞(AMI)患者,在一般医师、内科医师及心脏科医师中常规应用β-阻滞剂者各占32-38％;出院后常规应用者约占前一数字的1/3。尽管研究还在继续,但大量临床实践证明,β-阻滞剂的问世已为MI的临床治疗提供了新的有价值的途径。本文拟就β-阻滞剂防治MI的药理基础及应用问题作一讨论,以供临床医师参考。     

何谓洋地黄化?何谓洋地黄化量?

<正> 在用强心甙治疗慢性心功能不全和某些心律失常时,为了迅速控制症状,常于短期内给予足量的药物,使其发挥全部效应,此即称为洋地黄化,所用剂量称为洋地黄化量,又称全效量。洋地黄毒甙的全效量一般为0.7～1.2mg,狄戈辛约为1.25～1.5mg。全效量的给予又可分为缓给法和速给法。前者适用于一般病例,     

何谓内在拟交感活性?有何意义?

<正> 内在拟交感活性,指某些药物与β受体结合后除能阻断β受体外,尚对β受体具有微弱的激动作用,因而表现出拟似交感神经兴奋时的部分效应。这些药物的内在活性不强,与受体结合后只能使其中一部分活化,故引起的生理效应较弱。且一般被其β阻断作用所掩盖而无法表现出来。如果在实验动物预先用利血平耗竭体内儿茶酚胺,使药物的β阻滞作用无从发挥,再用这类药物,其激动β受体的作用便可充分表现出来,从而导致心率加速,     

脉络宁口服液的抗脑缺血作用

目的 观察脉络宁口服液的抗脑缺血作用。方法 结扎大鼠两侧颈总动脉，制备急性不完全性脑缺血模型；采用麻醉犬在体实验法，观察药物对脑循环的影响。结果 口服液对大鼠急性不完全性脑缺血所致的脑血管通透性增加和脑水肿均有一定改善作用。口服液还能降低麻醉犬脑血管阻力，增加脑血流量。结论 脉络宁口服液有抗脑缺血作用，这一作用与其增加脑循环有关，与注射液相比，此作用较为缓慢、持久。     

从脉络宁系列产品的开发谈药品专利保护

脉络宁注射液是于1985年正式批准生产的中药复方静脉注射剂，主要用于治疗缺血性中风急性期、血栓闭塞性脉管炎、下肢深静脉血栓形成及动脉硬化性闭塞症等，因其起效快、疗效高、疗程短和副作用小，深受广大医生和患者的欢迎，已成为全国名优中成药。据不完全统计，迄今该品种已累计生产     

妊娠高血压疾病孕妇血清催乳素及尿酸水平的关系

目的研究妊娠晚期妊娠高血压疾病（HDCP）患者血清催乳素（PRL）及尿酸（UA）水平变化并揭示PRL与UA相关性,评价它们与围生儿预后的关系。方法选择妊娠晚期妊娠高血压疾病孕妇69例（轻度31例,重度38例）,并设正常妊娠晚期孕妇33例为对照组,检测血清PRL及UA水平,同时观察围生儿预后。结果重度子痫前期组血清UA值较轻度子痫前期组及对照组均明显升高（P〈0.05）,轻度子痫前期组与对照组血清UA值有升高,但组间差异无统计学意义（P〉0.05）;重度子痫前期组血清PRL值较轻度子痫前期组及对照组降低,但仅重度子痫前期组与对照组组间差异有统计学意义（P〈0.05）;子痫前期随血清UA升高围生儿预后不良发生率增加;HDCP患者血清PRL及血清UA水平变化二者无相关性,但它们与新生儿体重有弱的相关性（PRL：r=0.30,P〈0.05;UA：r=-0.29,P〈0.05）。结论妊娠晚期重度子痫前期患者血清PRL表现为降低,而血清UA表现为升高,但HDCP患者血清PRL及血清UA水平变化二者无相关性。利用血清UA水平衡量HDCP病情严重程度及预测围生儿预后情况有一定的实用价值。     

脉络宁口服液对深静脉血栓形成的疗效观察

目的　观察脉络宁口服液对深静脉血栓形成的疗效和安全性。方法　将符合纳入标准的患者随机分为2组:治疗组100例,对照组30例,分别用脉络宁口服液和注射液治疗,2周为1疗程,共用2个疗程;观察治疗前后主要症状体征、静脉血流图、甲襞微循环、血凝与抗凝及安全性指标等变化情况。显效病例,停药1个月后随访观察远期疗效。结果　经过2个疗程的治疗,总有效率:治疗组为97%,对照组为100%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。临床显效病例,停药1个月后随访,治疗组保持疗效者占87.5 %,复发者占13%;对照组保持疗效者占80 %,复发者占20%;两组比较无显著性差异(P>0.05 )。两组静脉血流图、甲襞微循环及血凝与抗凝情况治疗后均优于治疗前,组间比较则均无显著性差异(P>0.05 )。治疗过程中两组均未发现明显不良反应。结论　脉络宁口服液对深静脉血栓形成具有较好的疗效和较高的安全性,其作用机制可能与改善血液高凝状态及溶栓作用等有关。     

密花石斛与马鞭石斛不同药用部位的色谱指纹图谱研究

目的:研究并比较密花石斛、马鞭石斛药材不同部位的指纹图谱.方法:采用HPLC/UV与HPLC/MS技术对二药的不同部位(茎、根、苗)进行色谱指纹图谱研究.结果:建立了密花石斛茎、根、苗与马鞭石斛茎、苗的HPLC/UV指纹图谱,并用HPLC/MS对其色谱峰进行了初步归属.结论:所建立的方法可用于密花石斛、马鞭石斛茎、根、苗指纹图谱的测定,并为其全面质量控制及化学成分研究提供参考.     

宫颈微偏腺癌2例分析

目的：探讨宫颈微偏腺癌的临床特征、病理组织学形态、诊断及治疗。方法：回顾2例微偏腺癌的相关临床资料，并对其结合文献进行探讨。结果：宫颈微偏腺癌多表现为下腹隐痛及阴道排液，且两者有一定的先后关系；查体显示子宫颈质硬、固定；病理细胞学示癌性腺上皮无细胞异型性，腺体呈浸润性生长，并有纤维间质反应，肿瘤组织易侵犯脉管和神经组织，多伴有淋巴结转移。结论：宫颈微偏腺癌是一种较罕见的、细胞学异型性极轻微、宫颈刮片及活检不易明确诊断的、易被漏诊的宫颈恶性肿瘤。临床医生尤其病理科医生应对本病加强认识，以期早发现，早诊断，早治疗。     

牛膝的HPLC/UV/MS指纹图谱研究

目的：采用HPLC／UV／MS法构建牛膝药材的指纹图谱。方法：采用Agilent ZorbaxSB-C18柱；甲醇与0．1％甲酸进行梯度洗脱；流速为1．0ml／min。结果：得到分离度、重现性均较好的牛膝药材HPLC／UV指纹图谱，标示了4个共有峰，并借助HPLC／MS技术对其主要色谱峰进行了初步归属。结论：牛膝药材指纹图谱的构建，为控制其质量提供了依据。