彩色多普勒超声诊断肝外型门静脉高压症的临床价值

目的：探讨肝外型门静脉高压症（PHS）彩色多普勒超声诊断价值与鉴别诊断。方法：回顾性分析了39例经血管造影（DSA）证实并行手术或介入治疗的肝外型PHS声像图表现。按肝外型PHS病变解剖部位分：肝前型PHS22例,肝后型PHS17例。结果：1、超声定位正确诊断率100％;2、肝前型PHS临床以食管胃底静脉曲张或破裂出血为首发症状,说明食管胃底静脉曲线的程度与肝功能状态无关,而与PHS类型有关;3、肝后型PHS以肝脾早期明显肿大为主。结论：彩色多普勒超声对肝外型PHS的定位诊断有着重要的临床治疗价值。     

腹膜透析进修护士规范化培训方法的探讨

目的探讨腹膜透析(腹透)进修护士规范化培训方法,为今后找到更有效、更实用的培训方法。方法以腹透护理的理念、腹透护士应具备的基本素质要求、职责、工作模式、内容、工作原则为依据,设置培训内容,制定培训目标及方法,最后予以评价。结果40名被培训的护士经过考核全部达标,按时完成培训计划,能够胜任腹透责任护士工作,培训阶段无病人投诉,并得到病人和医护人员的一致好评,病人满意度达到95%以上。结论腹透新理念及腹透护士应具备的素质要求是对新护士价值取向、专业态度、信念和道德的培养所必需;腹透护士的职责、工作模式、内容、原则是培养护士从传统护理模式向系统、科学化、自我决策现代的护理模式转变;对不同学历层次的新护士和进修护士要进行针对性的培训。     

我院住院单一剂量药品调剂模式流程设计与实践

目的 介绍我院单一剂量调剂流程设计及特点。方法 从信息数据处理、流程设计、药袋设计等多角度介绍我院住院药房单一剂量给药模式,并分析其优缺点及改善措施。结果 住院用药单一剂量调剂模式的开展有利于提升药师和护师的服务质量,降低用药差错风险及药物污染风险;但现阶段仍有人力及成本较高、特殊管理要求的药品管理难度大、单次用药品种及数量较多等等问题需改善及优化。结论 单一剂量药品调剂工作有利于提升住院患者精准化用药,有利于提升药师服务质量。     

宫血宁防治药物流产后阴道出血130例临床观察

米索前列醇(简称米索)是一种前列腺素E1类似物,对子宫有较强、较频的收缩作用。米非司酮是一种孕激素受体拮抗剂,与米非司酮配伍终止早期妊娠完全流产率达90%以上[1,2]。由于此方法安全方便,痛苦小,广泛用于临床。但随之而来的并发症,如药流失败、不全流产致阴道出血、感染等也     

以CD79b为靶点抗体偶联药物结合活性的评价研究

目的:建立抗CD79b单抗及抗CD79b单抗-vc-MMAE的表面等离子共振(surface plasmon resonance, SPR)法和酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)法评价其结合活性。方法:采用SPR法,使用Protein A芯片,测定抗CD79b单抗及抗CD79b单抗-vc-MMAE与其靶点CD79b蛋白之间的动力学常数包括结合常数(K_a)和解离常数(K_d)、亲和力常数(K_D)、半最大效应浓度(half maximal effective concentration, EC₅₀)及相对效价;采用经典ELISA法测定抗CD79b单抗及抗CD79b单抗-vc-MMAE与CD79b的EC₅₀及相对效价。结果:经3次实验测定,抗CD79b单抗与CD79b的K_a为(2.61±0.14)×10⁶ L·mol^-1·s^-1,K<...     

叶酸代谢基因检测在甲氨蝶呤治疗白血病中的临床意义

目的 探讨叶酸代谢基因检测在甲氨蝶呤（MTX）治疗急性髓系白血病（AML）中的临床意义。方法 治疗药物监测（TDM）药师参与1例经鞘内注射MTX治疗后出现头晕、头痛、呕吐等神经系统毒副作用的AML患者的治疗过程,根据叶酸代谢基因MTHFR C677T(rs1801133)检测结果（突变纯合型）和MTX血药浓度监测结果（<0.05μmol/L）,结合患者临床表现,建议停用MTX,予亚叶酸钙静脉滴注进行解救,并考虑使用阿扎胞苷进行后续治疗。结果 医生采纳TDM药师建议,患者经2次解救治疗后上述症状明显缓解,顺利出院。结论 对于符合用药指征、接受鞘内注射MTX治疗的AML患者,可于用药前进行药物代谢遗传学检测和MTX药物浓度监测,以有助于医生及药师评估用药治疗方案的可行性,降低医疗风险。     

多学科协作精准疼痛护理对乳腺癌姑息化疗患者疲乏-疼痛-睡眠障碍的影响

目的探讨多学科协作(MDT)精准疼痛护理对乳腺癌姑息化疗患者疲乏-疼痛-睡眠障碍的影响。方法将襄阳市中心医院2019年8月至2020年8月收治的78例进行姑息化疗的乳腺癌患者, 采用随机法分为对照组和观察组各39例。对照组采用常规护理。观察组在对照组的基础上采用MDT精准疼痛护理。比较两组干预前后疲乏、疼痛以及睡眠障碍情况的变化。结果观察组干预后的简易癌因性疲乏评估表(BFI)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分均低于对照组, 干预后在疼痛程度、疼痛对生活的影响、疼痛信念评分低于对照组, 疼痛控制满意度评分高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 MDT精准疼痛护理能够减轻乳腺癌姑息化疗患者的疲乏-疼痛-睡眠障碍, 促进优质护理。     

胚胎学教学的探索与尝试

胚胎学主要研究从受精卵发育为新生个体的过程及其机制,是重要的医学基础课程.胚胎发育涉及空间结构和时间顺序的变化,其内容抽象、复杂,使得胚胎学成为学生公认的难学课程.如何化难为易,使学生能真正学懂胚胎学基本知识是教师所面临的问题.下面是本教研室近几年在5年制本科胚胎学教学中的一些探索与尝试.     

不同生殖状态下雌性大鼠下丘脑视上核、室旁核内一氧化氮合酶活性的观察

为了进一步研究一氧化氮(NO)与生殖的关系,本文应用一氧化氮合酶(NOS)免疫组织化学ABC法和计算机图像分析,对正常、晚期(22天)妊娠和中期(7天)哺乳的大鼠下丘脑视上核、室旁核内NOS阳性神经元的细胞数、细胞平均切面面积及平均灰度值进行了观察。结果表明:晚期孕鼠的NOS阳性细胞数、细胞的平均切面面积和平均灰度值在室旁核分别为49.8±3.9、152.4±14.1μm2和153.4±8.9;在视上核分别为29.2±3.7、163.5±13.8μm2和140.5±7.2,前两项指标明显高于正常组(p<0.01),平均灰度值明显低于正常组(p<0.01)。中期哺乳鼠室旁核的NOS阳性细胞…