腹腔镜手术在成人先天性胆管扩张症治疗中的应用

目的 探讨腹腔镜手术在成人先天性胆管扩张症治疗中的优势及价值。方法 通过回顾分析皖南医学院弋矶山医院2015年6月至2019年1月间收治的26例成人先天性胆管扩张症患者的手术及临床资料,比较腹腔镜组与开腹组术中及术后相关指标差异。结果 腹腔镜组15例,开腹组11例,两组均成功完成胆总管囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合术。两组手术时间[（230.27±23.52）min vs（174.18±20.95）min]、术中出血量[（116.87±37.42）mL vs（172.45±27.74）mL]差异均存在统计学意义（分别t=6.284,-4.152,P＜0.05）;在术后住院时间[（7.25±2.40）d vs（9.93±1.56）d]、引流管拔除时间[（6.61±1.61）d vs（8.89±0.54）d]、胃肠通气时间[（2.90±0.64）d vs（4.35±0.90）d]方面,两组差异也存在统计学意义（分别t=-3.224,-4.374,-4.484,P＜0.05）。两组患者术后胆瘘、胰瘘、胆管炎、切口感染、术后出血等总并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 虽然腹腔镜手术治疗成人先天性胆管扩张症手术时间较长,但具有术中出血少、术后恢复快等优势,值得临床推广。     

津力达口服液对2型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响

目的 观察津力达口服液对2型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响。方法 70例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例,予津力达口服液20ml,每日3次;对照组30例,予渴乐宁胶囊4粒,每日3次,2组疗程均为8周,治疗前后进行标准馒头餐试验,并计算外周胰岛素敏感性指数。结果 2组治疗后空腹血糖和餐后2h血糖均明显下降,血清胰岛素和C-肽浓度无变化,而胰岛素敏感性指数明显改善。结论 津力达口服液可通过提高2型糖尿病患者外周胰岛同素敏感性,消除胰岛素抵抗,降低血糖。     

试述药用矿物的研究意义

<正> 药用矿物应包括原矿物、矿物制品药和矿物药制剂,目前存在的问题很多,有着广泛的研究内容。涉及药物的成分、理化性质、质量标准、炮制方法、功能主治、入药应用配伍与剂型等等。尤其是对矿物药治病物质基础的理论研究,在实际应用和理论探索方面都有着重要的价值。这里仅着重论述一下研究药用原矿物的意义。 1.鉴别药用矿物名实,提高实际医疗效果药用矿物因产状不同、产地不同,其矿物组分和化学成分都会有变化,再加之历史上存在的名物不符干扰,经营管理或有混乱,目前存在的药用矿物名实问题也最多。其一,名物不符。如药用的阳起石、长石、     

国产被膜支架治疗食管癌的临床应用

目的 评价国产被膜支架治疗食管癌的价值,探讨支架置入的相关技术.方法 透视下推送导丝和导管进入食管,沿导丝送入支架及释放装置,透视下反复核对狭窄与支架位置是否吻合,缓慢后撤外管套使支架逐步开张.结果 本组36例食管癌性狭窄共置入被膜支架36枚,所有病例均一次置放成功,放置的位置准确无误,完全达到预定的要求.结论 国产带膜支架治疗食管癌性狭窄安全、有效,能迅速解除患者吞咽困难,提高患者的生活质量.     

乳腺癌根治术后创面引流探讨--附96例报告

自1990年～1998年行乳癌根治术病人的临床资料,对术后创面引流问题作简要探讨,现报告如下:     

急诊断流术治疗门静脉高压并发上消化道出血58例诊治分析

我院普外科从１９８０年１月～１９９８年１２月急诊采用脾切除加胃底贲门周围血管缝扎治疗肝内型门脉高压症并发急性上消化道出血５８例,取得较好疗效,现报告如下。１临床资料本组５８例,男４３例,女１５例,年龄４１～７３岁,平均５２岁。出血量为８００～３０００...     

探讨低血糖与心律失常的关系

随着糖尿病患者越来越多,在降糖治疗过程中发生低血糖事件的频率也逐渐增加,低血糖增加了心脏猝死风险.在细胞水平,低血糖改变了心肌组织电生理功能.低血糖抑制了复极化K＋电流,延长QT间期,而QT间期延长与尖端扭转型室性心动过速密切相关.低血糖引起的交感神经兴奋本身也增加了心律失常发生风险,交感神经兴奋引起的Ca2＋超载也参与了心律失常的发生.因此,低血糖被公认为是致心律失常的因素之一.     

下腔静脉滤器置入后经尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的临床研究

目的评价下腔静脉滤器置入后经尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的应用价值。方法共25例经彩色Doppler超声检查证实为下肢深静脉血栓患者,其中左侧19例,右侧6例。先于下腔静脉内放置滤器,后经尿激酶溶栓治疗。结果25只下腔静脉滤器全部释放到位,展开良好。经尿激酶溶栓治疗后25例完全消肿,溶栓效果理想。无1例出现肺动脉栓塞及颅内等重要脏器出血。结论下腔静脉滤器置入后经尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓形成是安全、有效的。     

成人股骨头无菌坏死的介入治疗

目的 探讨股骨头无菌坏死介入治疗的近期效果及预后.方法 采用Seldinger穿刺技术经股动脉插管将5F-Cobm导管超选择地送至旋股内和旋股外动脉或闭孔动脉,先行股动脉DSA血管造影观察患侧股骨头血供情况,然后分别注入扩血管溶栓及改善血液循环等药物.结果 所有病人疼痛均明显缓解,髋关节运动功能明显改善.CT及X光平片跟踪观察病变区有新骨形成.血管造影股骨头供血动脉增多,血管管径增加,相互间吻合支增加,无明显并发症.结论 介入治疗股骨头缺血坏死能明显改善股骨头血供状况,具有创伤小,并发症低,血管再通率高等优点,治疗后症状明显改善,疗效显著.