阿司匹林对糖尿病患者心血管事件的Meta分析

目的探讨阿司匹林(acetylsalicylic acid,ASA)对糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)患者心血管事件(Cardiovascular events,CVD)一级预防的疗效及安全性。方法检索Pub Med、Cochrane Library、CNKI、VIP建库至2014年4月间的有关文献,根据纳入和排除标准收集有关ASA预防DM患者CVD的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)的文献资料,评价随访期内ASA组和安慰剂/空白对照DM患者CVD发生的情况及ASA严重不良反应的种类和发生情况。运用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入7篇RCT文献,包括6296例DM患者,其中ASA组3164例,对照组3132例。Meta分析结果显示,与对照组相比较,ASA可减少CVD的发生(RR=0.78,95%,95%CI为0.62~0.99),尤其可减少卒中事件的发生(RR=0.71,95%,95%CI为0.55~0.93);并且ASA并未增加胃肠道出血的风险(RR=1.98,95%CI为0.77~5.10)。但是ASA组与对照组在心肌梗死数(RR=1.04,95%CI为0.80~1.34)、心血管所致死亡数(RR=0.84,95%CI为0.36~1.94)、全死因死亡数(RR=0.87,95%CI为0.47~1.61)的比较上无统计学差异。结论本研究结果提示ASA可减少DM患者CVD的风险,患者使用小剂量阿司匹林耐受性较好,不良反应较少。     

LBL与PBL相结合的教学模式在流行病学教学中的应用与评价

目的：探讨LBL与PBL相结合的教学模式在流行病学教学中的效果.方法：2008级临床医学和预防医学2个班90人,随机分为教学改革组（LBL＋ PBL）45人,传统授课组（LBL） 45人.教学结束后通过实习报告成绩及问卷调查进行教学效果评价.结果：LBL＋ PBL组成绩高于单纯LBL教学组,学习兴趣、主动性、交流能力、团队合作能力、解决问题的能力、搜集资料能力优于单纯LBL教学组,但比较耗时.结论：在流行病学教学中实施LBL＋ PBL教学,可以提高学生综合素质.     

还原型谷胱甘肽对小鼠放射性肺损伤的影响

目的 研究还原型谷胱甘肽(GSH)对放射性肺损伤(RILI)小鼠的作用及其损伤机制。方法 100只BALB/c小鼠随机数字表法分为健康对照组、15 Gy组、30 Gy组、15 Gy+GSH组和30 Gy+GSH组,每组20只。GSH组小鼠腹腔注射0.2 ml 240 mg/ml GSH,单纯照射组腹腔注射等体积的生理盐水作对照,建立15和30 Gy X射线的RILI模型。于照射前、照射后1、2、3周收集血样,采用ELISA法检测MMP-9、TIMP-1、IL-4和IL-6的表达量,HE染色观察病理情况,并分析小鼠的体重和免疫系统变化。结果 照射后,小鼠的脾脏指数先急速下降,下降速度随照射剂量增加而降低(F=29.84,P<0.05);1周后随照射剂增加而慢慢上升(F=13.91、4.61,P<0.05)。血清MMP-9与IL-6表达随照射剂量增加而升高(F=81.27、10.86,P<0.05),TIMP-1和IL-4相反。随照射后时间延长,MMP-9表达量先上升后下降(F=52.22,P<0.05),TIMP-1和IL-4先下降后上升(F=138.96、8.48,P<0.05),IL-6表达始终上升。结论 GSH具有抗放射性肺损伤作用,尤其在低剂量照射下更明显。     

青海互助县迁入性腺鼠疫及预防措施探讨

鼠疫系由鼠疫杆菌引起的一种传染性很强的人畜共患自然疫源性疾病。鼠疫发生后 ,为避免疫情扩大蔓延 ,原则上应就地隔离治疗。但由于种种原因 ,有的患者在疫源地感染鼠疫后 ,往往由疫区迁往非疫区 ,使非鼠疫疫源地区发生人间鼠疫 ,给社会和当地经济造成巨大损失。 1997年互助县五峰乡就发生了这样一起迁入性鼠疫。为避免或减少类似疫情发生 ,本文将此次疫情及今后如何预防迁入性鼠疫的措施报告如下 ,希望能引起防疫部门重视。1　基本情况五峰乡位于互助县西北面 ,西临大通县 ,距西宁35ｋｍ ,距互助县城威远镇 12ｋｍ。平———大 (平安县—…     

结核分枝杆菌102株临床分离株的磷脂酶C编码基因多态性

目的 分析临床分离的结核分枝杆菌中磷脂酶C(PLC)编码基因plcABCD的突变情况,以进一步了解结核分枝杆菌的致病力.方法 102株菌株均分离于结核病患者并准确鉴定.增菌后提取DNA,并对plcABCD 4个基因同时扩增,扩增产物经电泳后分析基因的突变或缺失.结果 根据plcABCD 4个基因的存在或缺失情况,102株菌可以分为13个基因型,其中31株含有完整的plcABCD所有基因.为plc野生株,占30.39%;71株菌有不同plc基因的缺失,为plc突变株,突变率为69.61%.71株突变型菌株中,只缺失任意1个plc基因的有48株,发生任意2个plc基因缺失或突变的共有14株,发生任意3个plc基因缺失或突变的共有8株,plcABCD基因全缺失的菌株1株.61株菌plcD基因发生了突变,占全部菌株的59.80%,而plcABC基因发生突变则相对较低,分别为全部菌株的15.69%(16/102)、9.80%(10/102)和16.67%(17/102).结论 临床分离的结核分枝杆菌中plcABCD基因存在多态性,其中plcD基因缺失的最多.

Abstract：

Objective To explore and analyze genetic mutations of phospholipase C (PLC)-encoding genes plcABCD among clinical isolates of Mycobacterium tuberculosis and to provide scientific basis for understanding virulence and pathogenesis of Mycobacterium tuberculosis. Methods A total of 102 isolates from patients with active tuberculosis were identified. Bacterial DNA was extracted. All plcABCD genes were amplified by polymerase chain reaction (PCR) and checked for deletions or mutations by agarose gel electrophoresis. Results According to presence or absence of plcABCD genes, 102 isolates were divided into 13 genotypes. Thirty-one (30.39%) isolates were plc wild genotype with all plcABCD genes; 71(69. 61%) isolates were plc mutant type with different plc gene deletions. Of 71 plc mutant isolates, 48 missed only one of four plc genes, 14 had deletions of 2 plc genes, 8 were triple mutants and 1 was quadruple mutant. There were 61 (59. 80%) isolates with plcD gene mutation, while the mutation rates of plcA, plcB and plcC genes were lower, which were 15. 69%(16/102), 9. 80%(10/102) and 16. 67%(17/ 102), respectively. Conclusion This study shows great diversity in plcABCD genes among clinical isolates of Mycobacterium tuberculosis, with the most common of plcD.     

中医药治疗银屑病的研究近况

银屑病是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病.银屑病俗称"牛皮癣",相当于中医学的"白疕",是一种原因不明的慢性红斑、鳞屑性皮肤病,属于"顽癣"范畴.     

结核分枝杆菌耐药特征及新型抗结核药物研究进展

近年来耐药结核病流行呈日益严重趋势,已成为严重威胁人类健康的重大公共卫生和社会问题.及早发现并应用规范药物治疗对控制其蔓延意义重大.本文对常用抗结核药物耐药现状、耐药机制和新型抗结核药物进行了总结,以期为结核病的预防及临床抗结核药物的合理应用提供参考和借鉴.     

内皮素-1及其受体在宫颈癌中的表达及意义

目的探讨内皮素-1及其受体表达水平与宫颈癌的意义,以及其对宫颈癌发生过程的调控作用。方法收集临床标本89例,分为病例组（52例,宫颈癌组织）和正常对照组（37例,慢性宫颈炎组织）。采用半定量PCR和Westernblot法检测组织中ET-1、ETA、ETB的mRNA和蛋白的表达含量,并对检测数据行统计分析。结果宫颈癌病例组ET-1、ETA在mRNA表达水平上与正常对照组比较有明显增高趋势,差异具有显著性（P〈0．01）,而ET—B在两组中的表达无显著性差异。宫颈癌病例组ET-1、ETA在蛋白水平上与对照组比较也有明显增高趋势（P〈0．01）,而ET—B在两组中的表达无显著性差异。结论宫颈癌患者体内ET-1的过量表达与宫颈癌的发生、发展密切相关。ET-1在宫颈癌组织中发挥的生物学效应以ETA受体介导为主。     

妊娠高血压综合征的产科治疗效果观察

目的探讨妊娠高血压综合征的产科治疗方法及其疗效,为妊娠高血压综合征的临床诊疗提供依据。方法选取2012年3月至2013年3月于我院接受治疗的80例妊娠高血压综合征患者为研究对象,回顾性分析其临床诊疗资料。结果综合治疗后,69例显效,(86.25%);8例有效(10.00%);3例无效(3.75%),总有效率为96.25%。本组自然生产率为72.50%,剖宫产率为27.50%。结论综合治疗法应用于妊娠高血压有助于保障母婴安全,而早发现、早治疗是提升疗效的关键。