冷冻浓缩腹水回输在治疗顽固性肝硬化腹水中的应用

目的 探讨冷冻浓缩腹水回输治疗顽固性肝硬化腹水的疗效。方法 采用透析机对32例顽固性肝硬化腹水患者的腹水进行超滤浓缩,置-18℃环境中冷冻2～3天,37℃温育溶解后静脉回输。结果 冷冻浓缩腹水回输前后,血清总蛋白为(59.1±5.6)g/L和(66.3±4.7)g/L,白/球比值为0.8±0.3和1.1±0.5,腹水总蛋白为(15.2±6.8)g/L和(55.6±8.4)g/L;腹围为(91.3±9.5)cm和(80.8±9.2)cm,腹压为(3.5±0.43)kPa和(2.4±0.32)kPa,24 h尿量为(615.0±185.5)ml和(1 240.0±255.0)ml;治疗前后相比,差异有高度显著性(P<0.01)。血清钾为(3.5±1.1)mmol/L和(4.0±1.3)mmol/L,腹水钾(3.6±0.9)mmol/L和(4.1±1.0)mmol/L;血清钠为(122.2±4.0)mmol/L和(126.5±4.3)mmol/L,腹水钠为(120.8±4.5)mmol/L和(123.3±4.7)mmol/L;血清氯为(90.3±6.2)mmol/L和(95.1±5.7)mmol/L,腹水氯为(92.0±5.9)mmol/L和(96.4±50.5)mmol/L;治疗前后相比,血清钠、腹水钠、腹水钾、血清氯、腹水氯差异均有显著性(P<0.05,P<0.01),血清钾差异无显著性(P>0.05)。冷冻浓缩腹水回输后,除2例出现一过性发热外,未发生低血压、肝昏迷、消化道出血现象,未出现蛋白凝集、堵塞管腔;未出现电解质紊乱现象。结论 冷冻浓缩腹水回输可大量回收腹水     

儿童抽动-秽语综合征的临床特点及病因探讨

抽动 -秽语综合征是儿童较常见的神经精神疾病之一 ,它严重影响着青少年的身心健康 ,扰乱了儿童的正常生活和学习。为了更好地防治该病 ,现对作者经治的 92例抽动 -秽语综合征的临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　全部病例均符合 CCMD- 2 - R抽动 -秽语综合征的诊断标准 ,其中男 76例 ,女 16例 ,男 :女为 4.75∶ 1;年龄 5～ 15岁 ,平均 (9.45± 2 .47)岁 ,病程半年～ 8年 ,平均(4 .6 2± 1.38)年 ;家族史阳性者 16例 (17.39% ) ;居住城市者 75例 (81.5 2 % ) ;独生子女 80例 (86 .96 % ) ;发病有明显诱因者 72例 (78.2 6 % ) ;…     

利培酮治疗精神分裂症阴性症状临床对照研究

目的 :评价利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性。方法 :采用病例随机对照的研究方法。结果 :利培酮对阴性症状有明显疗效 (P<0 .0 1) ,且对兴趣社交缺乏、注意障碍改善显著 (P<0 .0 5 ) ,副反应少而轻微。结论 :利培酮是治疗精神分裂症阴性症状的有效药物 ,且副反应少而轻微 ,对以阴性症状尤其是兴趣社交缺乏、注意障碍突出的精神分裂症效果显著 ,值得临床推广应用     

初诊高血压病人125例临床体会

我院内科门诊接诊的 30 80例初诊患者中 ,初次诊断高血压患者 1 2 5例 ,占 4.0 6 % ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 5 8例 ,女 6 7例 ,男∶女为 1∶ 1 .1 6。其中工人 5 5例 (44 ) % ,农民 5 9例 (47% ) ,干部 1 1例 (8.8% )。年龄 2 7～ 83岁 ,平均 5 5岁。1 .2　诊断标准 [1～ 2 ]　高血压 :BP2 1 .3/ 1 2 .7k Pa(2 1 .3/ 1 2 .6 k Pa) (1 6 0 / 95 mm Hg) ;临界高血压 :BP1 8.7～ 1 9.9/ 1 2 .0～ 1 2 .5 k Pa(1 41～ 1 5 9/ 91～ 94mm Hg) ;重度高血压 :BP2 9.3/ 1 6 .0 k Pa(2 2 0 / 1 2 0 mm Hg)。按照上述标准 ,…     

腰蛛网膜下腔持续引流治疗脑脊液漏

腰蛛网膜下腔置管持续引流脑脊液的方法可降低颅内压 ,治疗脑脊液漏。我们自１９９２年５月以来 ,共应用该方法治疗各种原因引起的脑脊液漏１５例 ,获得良好效果 ,现报道如下 ,并对并发症的防治作一分析。１．一般资料 :本组１５例患者中男９例 ,女６例 ;年龄１８～５２岁 ,平均３７．２岁。手术后并发脑脊液漏９例 ,其中经颞骨岩部入路切除颅底肿瘤后并发皮肤切口瘘２例、耳瘘１例 ,脑外伤手术后头皮伤口脑脊液漏并发感染２例 ;垂体瘤切除术后脑脊液鼻漏３例 ,经颌下入路颈１平面神经鞘瘤切除术后脑脊液皮肤瘘１例。另外 ,外伤性脑脊液鼻漏…     

经皮球囊二尖瓣成形术治疗风湿性二尖瓣狭窄的体会

目的：初步探讨经皮球囊二尖瓣成形术（PBMV）技术操作中的几个问题及处理对策。方法：采用国产单球囊导管对4例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患进行PBMV。结果：4例患均获成功,血流动力学均明显好转。结论：PBMV技术操作中有关几个问题的处理对策是提高手术效果有效可行的方法。     

Cyclin D1,p16在卵巢上皮性癌发生过程中的表达及相关性

研究ＣｙｃｌｏｎＤ１．ｐ１６在卵巢上皮性癌发生过程中的表达及相关性。方法采用免疫组织化学ＳＡＢＣ法检测卵巢上皮性癌,交界性,良性卵巢肿瘤及正常卵巢组织Ｃｙｃｌｉｎ,Ｄ１,ｐ１６的表达。结论ＣｙｃｌｉｎＤ１和Ｐ１６在卵巢上皮性肿瘤癌变过程中,两者表达水平的相关性反映了癌基因了与抑癌基因相互拮抗、抑制的机制。     

卵巢癌患者手术前后IL-2,sIL-2R及mIL-2R水平改变的临床意义

探讨卵巢癌患的细胞状态以及ＩＬ－２血清游离白细胞介素－２受体,外周血单个核细胞膜结构型白细胞介素－２受体与临床的关系。方法＾３Ｈ－ＴｄＲ参入法测３１例卵巢癌患ＩＬ－２产生水平,ＥＬＩＳＡ法检测血清ｓＩＬ－２Ｒ水平,ＡＰＡＡＰ免疫组化检测外周血单个核细胞膜结合型ＩＬ－２Ｒ表达细胞。     

小儿气道异物218例取出的麻醉管理

气道异物是引起小儿急性通气性呼吸衰竭常见的原因之一。这类病儿常有发绀、咳嗽、呼吸急促、脉速 ,须采取紧急措施方能使患儿脱险。由于病情危重 ,麻醉常有一定的困难和危险。现将我院近年施行急诊气管镜检取异物手术的 2 18例病儿 ,进行有关麻醉问题的分析和讨论。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 2 18例 ,男 12 5例 ,女 93例。年龄 <1岁 2 8例 ,1～ 3岁 138例 ,4～ 10岁 52例。异物种类包括花生米、瓜子、黄豆、花生壳、碎猪肉等。手术前脉搏血氧饱和度 (SPO2 ) <90 % 2 2例 ,其中严重吸气困难 ,三凹征、口唇指甲紫绀 11例 ,1例已呼…     

模拟手术结合3D打印个性化导航模板在胫骨高位截骨术中的应用

目的 评价模拟手术结合3D打印个性化导航模板（patient-specific instrumentation,PSI）应用于内侧开放楔形胫骨高位截骨术（high tibial osteotomy,HTO）其保膝治疗的精准性和安全性。方法回顾性分析2019年5月～2021年5月应用模拟手术结合3D打印PSI辅助内侧开放楔形HTO治疗的膝骨关节炎患者23例,其中男性2例,女性21例;年龄49～83岁,平均58.9岁;病程1～30年,平均6.3年。术前和术后测量胫骨近端内侧角（medialproximal tibial angle,MPTA）、髋-膝-踝角（hip-knee-ankle angle,HKA）、下肢负重线比率（weight bearing lineratio,WBL）、胫骨平台后倾角（posterior tibialslope angle,PTSA）和关节线会聚角（joint line convergence angle,JLCA）。记录患者术前和末次随访的VAS疼痛评分与AKS膝关节功能评分。结果 所有患者获得随访,随访时间为7～19个月,平均11.8个月。术后测量结果：W...