齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症的对照分析

目的评价齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效。方法精神分裂症80例患者根据治疗药物的不同分为治疗组与对照组各40例,对照组给予氟哌啶醇治疗,治疗组给予齐拉西酮治疗。结果对照组有效率为80.0%,治疗组有效率97.5%,对比差异明显(P<0.05)。治疗后两组第2、4周末PANSS总分、阳性量表分、阴性量表分比较,差异有统计学意义(P<0.05),与治疗前对比也有显著性差异(P<0.05)。结论相对于氟哌啶醇,齐拉西酮治疗精神分裂症能有效降低PANSS阳性与阴性评分,从而提高治疗有效率。     

我国糖尿病直接医疗费用研究系统评价

目的了解我国糖尿病直接医疗费用的研究状况。方法系统检索中国知网、万方、维普和Pubmed数据库中2000年1月-2017年3月间发表的文献,摘录基本信息和主要数据结果,费用数据以我国医疗保健类居民消费价格指数贴现到2014年。结果最终纳入50篇文献,其中7篇为人群研究,43篇个体研究的分析指标包括人均、次均费用两类,仅2篇文献对费用予以贴现。人均直接医疗总费用、门诊费、住院费、药费和次均住院费年度中位数依次为6406.18、3291.28、4432.61、1802.52和9396.61元。研究年限内人均总费用、门诊费呈逐步上升趋势,人均住院费缓慢波动上升,次均住院费呈先增长再缓慢下降趋势。并发症患者直接医疗费用高于无并发症者。结论我国糖尿病直接医疗费用研究数据仍有限,尤其在人群研究层面;人均费用报道较多,但数据可能存在低估;数据收集和处理方法不一且部分存在局限,影响了趋势分析的连贯性。     

放射科远程影像及PACS系统的临床应用与管理

伴随科技的进步发展,医疗数字化也不断得以深入,医学信息系统也得到普及和推广,信息资源共享也可借助网络系统得以完成。数字化时代也使得医护人员的服务效率的质量上升新台阶。使用PACS系统可快速共享传递医学影像数据信息,也可从整体上使得患者满意度以及医院诊疗质量明显提高,实现远程诊断的一个重要成分即为远程影像,可显著提高医疗服务及质量。在医院放射科将PACS以及远程影像投入应用可使得工作流程简化,工作效率提高,医疗服务得以保障,管理水平得到提高,有利于放射科的整体数字化。因此,远程影像及PACS系统的深化研究在临床上的管理和应用具有重要作用。     

骨折切开复位内固定术与经皮钢板相关内固定术治疗pilonⅢ型骨折疗效比较

目的比较骨折切开复位内固定术与经皮钢板相关内固定术(MIPPO)治疗pilonⅢ型骨折的临床疗效。方法 pilonⅢ型骨折患者70例按照随机数字表方法分成2组,每组35例。研究组予传统骨折的切开复位内固定手术治疗,对照组采用MIPPO治疗,比较2组疗效、治疗相关指标及并发症情况。结果研究组有效率明显高于对照组;且研究组手术时间、出血量、住院时间和骨折愈合时间、并发症发生率等指标与对照组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论针对复杂、粉碎性pilonⅢ型骨折患者,骨折切开复位内固定手术方案设计理念更加符合该型骨折相关生物力学的特征,疗效更好,具有一定临床应用和研究价值。     

血液病患者化疗后并发出血与血小板及白细胞计数关系

目的探讨血液病患者化疗后并发出血与血小板及白细胞计数关系。方法选取自2016年3月至2018年7月于天门市第一人民医院接受化疗的104例血液病患者为研究对象。根据年龄,将所有患者分为年龄<55岁组(n=50)与年龄≥55岁组(n=54);根据疾病缓解情况,将所有患者分为缓解组(n=52)与未缓解组(n=52);根据血小板计数不同,将所有患者分为血小板计数<20×10~9个/L组(n=56)与血小板计数≥20×10~9个/L组(n=48);根据白细胞计数不同,将所有患者分为白细胞计数<50×10~9个/L组(n=71)与白细胞计数≥50×10~9个/L组(n=33)。比较各组患者化疗后并发出血情况。结果年龄<55岁组化疗后并发出血率为20. 0%(10/50),显著低于年龄≥55岁组的53. 7%(29/54),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。疾病缓解组化疗后并发出血率为23. 1%(12/52),显著低于疾病未缓解组的51. 9%(27/52),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。血小板计数<20×10~9个/L出血率为51. 8%(29/56),显著高于血小板计数≥20×10~9个/L组的20. 8%(10/48),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。白细胞计数<50×10~9个/L组出血率为29. 6%(21/71),显著低于白细胞计数≥50×10~9个/L组的54. 5%(18/33),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论患者年龄、病情状况、血小板及白细胞计数与血液病化疗后并发出血密切相关。临床上可对血小板及白细胞计数进行检测,预测化疗后并发出血情况。     

包头地区９１３例儿童急性呼吸道感染 病原体检测结果分析

摘要：了解包头地区儿童急性呼吸道感染疾病的病原体分布情况及流行趋势。选取２０１６年１～６月，包头 市第四医院初步诊断为呼吸道感染的患者９１３例。空腹采集患者外周静脉血２ｍｌ，采用间接免疫荧光方法 检测１１种病原体抗体。结果显示，９１３例呼吸道感染患儿血清样本，３７８ 例呼吸道病原体ＩｇＭ 抗体阳性， 总阳性率为４１．４０％。一重感染样本２３５例，阳性率２５．７４％；二重感染样本８８例，阳性率９．６４％；三重 感染样本４２例，阳性率４．６０％；四重感染样本９例，阳性率０．９８％；五重感染样本４例，阳性率０．４４％。 １１种病原体按阳性率从高到低分别是肺炎衣原体２１．０３％、流感Ｂ 病毒１６．１０％、呼吸道合包病毒５．８１％、 嗜肺军团菌５．４８％、柯萨奇病毒Ａ５．３７％、肺炎支原体３．５０％、柯萨奇病毒Ｂ２．９６％、埃可病毒２．３０％、 副流感病毒１．２０％、腺病毒０．８７％、流感Ａ 病毒０．１１％。包头地区感染最多的是肺炎衣原体，其次是流 感Ｂ病毒。年龄组中３～ 岁组与＞６ 岁组病原体检出率均为６３．６４％， ＜１ 岁组病原体检出率最低为 １７．５１％。 关键词：儿童；呼吸道病原体；流行趋势 中图分类号：Ｒ７２５．６　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１１ ０８６６ ０３     

湖北省宜城市布鲁菌病流行病学调查与分析

目的了解宜城市布鲁菌病疫情流行病学特征。方法对2012-2014年布鲁菌病疫情和个案调查资料进行描述性流行病学分析,探索疫情发生、蔓延的影响因素。结果 2012年10月报告襄阳市布鲁菌首发病例,2012-2014年共报告24例,年龄8~64岁,平均36岁;男性壮年占62.50%,男女比为3∶1;农民占91.67%。4-6月发病占54.17%。波及全市80.00%的镇(办事处)。临床表现多样,发热达100%;平均确诊时间为55d,误诊误治5例(占20.83%)。结论宜城市布鲁菌病防控形势十分严峻,加强监测、检疫、宣传、培训和规范化处置,是做好布病防控的关键。     

金感胶囊微生物限度检查方法适用性研究

目的:建立符合2015年版《中国药典》规定的金感胶囊微生物限度检查方法。方法:结合供试液稀释法与平皿法进行计数方法的适用性研究,采用常规法进行控制菌大肠埃希菌的检查。结果:计数方法中,分别采用1∶100、1∶80稀释倍数供试液,需氧菌总数、霉菌和酵母菌总数回收比值均能达到0.5。控制菌检查中,阳性对照菌能在试验组中被检出。结论:本研究所得方法能用于本品的微生物限度检查。     

改道引流联合VSD技术修复会阴部撕裂伤的临床研究

目的:探讨应用改道引流联合VSD技术修复会阴部撕裂伤的临床效果。方法:2012年9月-2016年9月本院收治的9例会阴部撕裂伤患者,随机分为研究组和对照组。研究组患者5例,采用改道引流联合VSD技术修复创面;对照组4例患者采用原伤口处引流联合VSD技术。对两组患者的换药次数、抗生素使用时间和住院时间进行记录,并比较两组患者术后治疗效果。结果:研究组患者的换药次数、抗生素使用时间和住院时间均少于对照组,且研究组患者的总有效率(100.00%)高于对照组的(50.00%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用改道引流联合VSD技术修复会阴部撕裂伤,治疗效果显著,值得临床推广应用。     

癌症患者参与团体音乐治疗依从性的影响因素

目的回顾性分析影响癌症患者参与团体音乐治疗依从性的因素。方法收集接受团体音乐治疗的经病理学证实的癌症患者的病历资料及音乐治疗记录。按照患者的依从性分为两组,探讨性别、年龄、职业、居住地、宣教方式、文化水平、治疗参与性、报销方式、是否带瘤生存、治疗目的等因素对依从性的影响。结果 298例经音乐治疗筛查的癌症患者中,有58例参与了后续音乐治疗,因资料不完善剔除3例,最终有55例患者纳入分析。结果显示,音乐爱好(χ~2=5. 174,P=0. 024)、文化水平(χ~2=7. 503,P=0. 006)、治疗参与性(χ~2=16. 456,P0. 001)、宣教方式(χ~2=11. 246,P=0. 001)、治疗目的(χ~2=20. 792,P0. 001)在患者依从性良与依从性差两组间差异有统计学意义,患者性别、年龄、职业、居住地、报销方式、是否带瘤生存各因素在两组间差异均无统计学意义。结论音乐爱好是音乐治疗前基线筛查的重要指标。在治疗过程中,音乐治疗师需要关注患者音乐爱好的培养及开发,入组方式会影响患者后续治疗的依从性,但宣教方式及内容尚需进一步探索及深入。明确治疗目的对于提高患者依从性具有积极的作用。治疗过程中,音乐治疗师需关注互动性并鼓励患者主动参与,鼓励患者家属陪同参与到音乐治疗中。