内侧髌骨韧带重建治疗青少年复发性髌骨脱位

<正>复发性髌骨脱位是青少年常见的膝关节疾病,大多是在膝关节局部结构发育不良或肌肉力量不平衡的基础上经过轻微外伤而引起的。由于这种疾病可造成长期的诸如膝关节疼痛、不稳定、绞锁、脱位感和肿胀等症状,严重影响青少年的日常活动,往往保守治疗效果不佳,多数需要手术治疗。近年来采用节镜辅助下自体半腱肌重建内侧髌股韧带治疗青少年复发性髌骨脱位取得了较好的疗效,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料     

CCK-A及CCK-B受体基因在SD大鼠肺组织中的表达

ＣＣＫ－Ａ及ＣＣＫ－Ｂ受体基因在ＳＤ大鼠肺组织中的表达河北医科大学病理生理学教研室（石家庄０５００１７）丛斌凌亦凌谷振勇河北医科大学分子生物学研究室王俊霞姚玉霞彭郁葱我们先前的研究发现胆囊收缩素（ｃｈｏｌｅｃｙｓｔｏｋｉｎｉｎＣＣＫ）有调节离体肺血管...     

Flt3L与CCL5细胞因子佐剂对HBc抗原DNA疫苗特异性免疫应答的促进作用

观察真核重组表达质粒pFlt3L及pCCL5对携带HBc抗原的DNA疫苗诱导的抗原特异性免疫应答的促进作用。将pFlt3L及pCCL5分别用脂质体的方法转染Hep G2细胞,然后采用骨髓细胞增殖及趋化小室实验检测细胞上清Flt3L及CCL5两种细胞因子的生物学活性。将pFlt3L和pCCL5两种重组质粒单独或联合使用与携带HBc抗原的DNA疫苗经肌内注射法免疫小鼠,采用MTT法检测脾淋巴细胞增殖、流式细胞仪检测脾CD8+T淋巴细胞中IFN-γ表达、ELISA法检测脾淋巴细胞培养上清IL-4含量及乳酸脱氢酶(LDH)释放法检测特异性CTL杀伤活性。结果:骨髓细胞增殖及趋化实验证实了Flt3L及CCL5均有生物学活性。pFlt3L和pCCL5单独或联合使用均可促进特异性淋巴细胞增殖反应(P<0.05),提高小鼠脾脏CD8+T淋巴细胞中IFN-γ表达量(P<0.05或P<0.01),IL-4表达水平在各组无显著区别(P>0.05),Flt3L+CCL5组小鼠脾细胞特异性CTL活性显著高于其他各组(P<0.05)。pFlt3L和pCCL5表达质粒联用可显著促进小鼠Th1型细胞因子的表达,并对带HBc抗原的DNA疫苗的免疫应答具有促进作用。     

云南省1999-2003年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的为了解云南省围产儿出生缺陷的发生种类及分布情况,寻找影响出生缺陷的相关因素.方法 1999年1月-2003年12月监测云南省多所医院住院分娩孕28w-产后7d的围产儿.按全国出生缺陷统一标准要求,由医院逐季上报<围产儿数季报表>,<出生缺陷登记卡>至省妇幼保健院.结果围产儿出生缺陷率为10.26‰(1013/98690),指(趾)畸形;唇腭裂;神经管畸形是云南省围产儿出生缺陷前3位高发种类,男性出生缺陷发生率为10.84‰(561/51732)高于女性9.41‰(442/46958),城市高于乡村,产妇年龄≥35岁是出生缺陷的高发风险因素.结论进一步开展婚前生殖健康教育和医学检查,指导新婚妇女服用小剂量叶酸预防神经管畸形,加强全民健康教育,提高环境意识,做好婚前保健,优生和孕产期保健,开展产前筛查或产前诊断是减少出生缺陷发生的有力措施.     

中枢神经系统感染患儿血脑屏障与脑脊液白蛋白指数的变化

目的探讨中枢神经系统感染患儿血脑屏障（blood-brain barrier,BBB）与脑脊液（cerebrospinal-fluid,CSF）白蛋白指数的变化。方法采用溴甲酚绿法和免疫比浊法检测18例化脓性脑膜炎患儿急性期、恢复期及22例病毒性脑炎患儿急性期血清和CSF中白蛋白水平,并计算出CSF白蛋白指数。与正常对照组比较。结果化脓性脑膜炎、病毒性脑炎患儿急性期CSF白蛋白、CSF白蛋白指数显著高于正常对照组（P〈0.001）,且化脑组显著高于病脑组（P〈0.001）。化脑组恢复期患儿CSF白蛋白、CSF白蛋白指数与对照组无明显差异（P〉0.05）。结论监测CSF白蛋白和CSF白蛋白指数的水平可作为化脓性脑膜炎和病毒性脑炎早期诊断、鉴别诊断,以及判断BBB损伤程度的参考指标。     

沙浴治疗兔膝骨关节炎的实验研究

目的：研究沙浴对兔膝关节骨性关节炎(osteoarthritis OA)关节周围血流、膝关节滑膜及软骨的病理改变的影响，为中老年人膝骨关节炎的沙浴治疗提供依据。方法：青紫兰兔15只，成功建立OA动物模型13只，其中12只随机分成自由活动组(A)，自由活动加沙疗组(B)，健侧关节沙疗对照组(C)。在平均气温32℃情况下，将模型兔下半部分掩埋在干燥的40～50℃的海沙中，1次25～30min，1次／d。观察沙疗后即时的膝关节周围血流情况，以及经过沙疗10d和20d后膝关节滑膜及软骨的病理改变。结果：沙疗后患侧膝关节活动改善，膝关节周围血管内血流明显增加，膝关节滑膜细胞层次逐渐减少、炎症细胞明显减少，但软骨细胞退变改善在光学显微镜下不明显。结论：沙疗能增加治疗部位的血流，改善局部血液循环，促进炎症的消退，对正常关节无不利影响。     

不同影像技术对胰腺癌模型兔原位种植建模效果的评价与比较

目的:比较CT、MRI及超声平扫检查对胰腺癌模型兔建模效果的评价价值。方法:建立胰腺癌模型兔10只,对每只模型兔采用CT、MRI、超声平扫等影像检查,比较不同影像技术对模型兔肿瘤病灶的检出率;并对肿瘤采用磁共振波谱(MRS)分析肿瘤代谢情况。结果:建模成功3周末,死亡5只,存活5只;3种检查方式均能发现胰腺区的肿瘤病变和腹腔积液,检出率均能够达到100%。在对肿大淋巴结和血管包绕的检出中,MRI与CT的检出率相当,均优于超声平扫;在对远处转移的检出中,MRI要优于另外两种方式,但三种影像检查方法的病灶肿大淋巴结、血管包绕及远处转移等检出率比较,差异均无统计学意义(χ²=3.619,χ²=3.000,χ²=6.857;P>0.05)。MRS分析能够清晰显示胆碱(Ch)、肌酐(Cr)和N-乙酰天门冬氨酸(NAA)峰。结论:对动物肿瘤模型采用CT、MRI和超声平扫检查,可以获得较为满意的检测效果,但是在行动物实验过程中,需要根据实际的肿瘤种植位置和肿瘤转移位置采用合适的影像检查方法。     

医防协同的“他山之石”

十九届五中全会提出,“十四五”时期经济社会发展的主要目标之一是“国家治理效能得到新提升”。因此,在非常态状况下提升疫情防控能力,在常态状况下提升我国公共卫生体系、医疗服务体系和医疗保障体系协同治理能力非常重要,而通过了解其他国家和地区的疫情防控策略,并从中总结3个体系融合协同治理的机制,对于提升我国卫生领域乃至整个社会领域的治理能力都有着积极作用。     

河北汉族人群D7S21位点DNA多态性研究

目的探讨D7S2 1位点在河北汉族人群分布的多态性 ,为DNA指纹数据库的构建及其法医学应用提供基础资料。方法应用MVR PCR方法和聚丙烯酰胺梯度凝胶电泳银染法对 12 4名河北汉族人群无关个体D7S2 1位点进行了快速检测 ,并进行数字编码。结果每一个体平均得到 3 6个数字编码 ,未发现任何两个无关个体所有编码相同 ,两无关个体 3 6个编码相同的机率为 3 .4 8× 10 -18。三种重复单位a 型、t 型和o 型出现的机率分别为 4 8.5 %、4 9.5 %和 2 .1%。该位点杂合度为 0 .9876,非父排除率为 0 .974 6,多态性信息含量为 0 .9872。结论D7S2 1位点在河北汉族人群中具有高度的多态性 ,聚丙烯酰胺梯度凝胶电泳银染法简便、快速 ,具有一定的实用价值     

245例改良耻骨后前列腺切除术的临床报告

自1973年10月～1999年11月,我科共手术治疗前列腺增生症342例,其中采用改良耻骨后前列腺切除术式的245例(71.6%)、耻骨后经膀胱前列腺切除术式67例(19.6%),经尿道电切前列腺术(TURP)30例(8.8%)。因耻骨后前列腺切除术式应用较普遍,疗效满意,报道如下。 　　1　资料与方法　①临床资料：本组245例,年龄50～85岁,平均67岁。病程2个月～15年,均有典型的排尿困难症状,其中有急性尿潴留的123例;前列腺Ⅱ度大54.6%,Ⅲ度大45.4%;心功能不佳占47.3%,肺功能不佳占29.3%,术前平均血压在18.6/12 kPa。②手术方法：传统Millin术式入路,改良后主要在于取前列腺前被膜横切口,分离出完全的前列腺后,窝内高温盐水纱布充填止血,然后用一根肠线在相当于前列腺左侧动脉处窝内入针,在被膜外结扎后再入针,在膀胱颈后唇入针,前列腺后被膜出针,连续3～4针(主要在于缝合后唇,缩小前列腺窝止血),然后在右前列腺动脉处出针结扎。整个过程是一根肠线完成结扎前列腺左右动脉,缝合后唇,缩小前列腺窝,术中窝内不留线头。术后2 d内放气囊,组织自然收缩止血。