上海市52名青少年男同性恋者社会心理和性行为状况调查

目的 了解青少年男同性恋者社会心理和性行为状况,为进一步在青少年人群中开展获得性免疫缺陷综合征(AIDS)相关高危行为的干预提供科学依据.方法 采用无记名方式,应用自编的调查问卷以及抑郁自填问卷(SDS)和焦虑自填问卷(SAS)对52名青少年男同性恋者进行问卷调查和抑郁、焦虑评定.结果 研究对象年龄15～19岁.35人(67.31%)近6个月有过口交行为,其中30人(85.71%)有过无保护口交,25人(71.43%)最近一次口交没有使用口交套.34人(65.38%)近6个月有过肛交行为,其中16人(47.06%)肛交坚持使用安全套,10人(29.41%)最近一次肛交没有使用安全套.AIDS相关知识知晓率较高,知识总答对率82.47%.抑郁和焦虑症状检出率分别为36.54%和26.92%.结论 青少年同性恋存在感染AIDS的高危行为和心理问题,对其进行预防AIDS干预时应同时关注其心理健康.     

乳腺增生病中医学历史渊源、发病机理和证型的研究分析与探讨

乳腺增生病是最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位,多发于有月经周期的女性,发病率约在40%～50%之间.其基本病理变化为乳腺组成成分的增生,在结构、数量及组织形态上表现出异常,其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱.由于一小部分乳腺增生病重的患者以后有发展成为乳腺癌的可能性,所以有人认为乳腺增生病为乳腺癌的"癌前病变".     

化疗药物对异位肿瘤合并癌前病变胃组织匀浆中癌胚抗原表达的影响

目的 观察化疗药物对异位肿瘤合并癌前病变者胃组织匀浆中癌胚抗原(CEA)表达的影响.方法 45例肿瘤患者(癌前病变组)化疗前经胃镜检查均有不典型增生或肠上皮化生.在化疗前及化疗6个周期后分别行胃镜检查,在同一部位取胃组织,测定胃组织匀浆中CEA的表达.取10例肿瘤患者正常胃黏膜组织作为对照组.分别比较对照组和癌前病变组、癌前病变组治疗前后胃组织匀浆中CEA的表达.结果 癌前病变组、对照组胃组织匀浆中CEA分别为(27.76±9.67)、(3.32±0.60)μg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).癌前病变组治疗前后胃组织匀浆中CEA分别为(27.76±9.67)、(26.60±10.80)μg/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).轻中度不典型增生、轻中度肠上皮化生胃组织匀浆中治疗前CEA分别为(23.11±4.11)、(17.10±1.66)μg/L,治疗后CEA分别为(21.11±5.66)、(15.10±3.31)μg/L,轻中度癌前病变治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),重度癌前病变治疗前后比较差异无统计学意义.结论 化疗药物可明显降低轻中度癌前病变胃组织匀浆中CEA的表达,提示轻中度癌前病变有逆转可能.     

Menetrier病的研究进展

Menetrier病是一种罕见的原因不明的胃粘膜腺体增生病,以胃内黏膜良性增生肥厚为主要表现。最初Menetrier于1888年发现并描述为片状多发腺瘤,故而得名。本病曾有多种不同的名称,如胃黏膜巨大肥厚症、巨大肥厚性胃炎、胃巨大皱襞肥厚、胃黏膜息肉样肿、胃腺乳头状瘤病、肥厚性增生性胃炎等。由于其临床表现不典型,临床上不易诊断,误诊率极高,国内报道甚少。本综述结合我院消化科近几年工作中对本病的诊疗经验教训,并复习大量国内外临床资料,针对MD的病因、临床表现、辅助检查及治疗方面的进展进行了总结,以有助于对MD的进一步认识。典型病例男,57岁,于2006年12月6日因“恶心、呕吐1周,加重伴腹泻3天”收入我院消化科治疗。患者因生气和劳累反复恶心、呕吐,约2—3次/天,无呕血,之后水样泻,约10次/天,无脓血便及里急后重感。既往有长期大量饮酒吸烟史。化验检查示大便潜血+,白蛋白29.60 g/L,肿瘤指标及其他无特殊。胃镜示幽门前区大弯侧后壁可见1.0 cm×1.5 cm范围半圆形隆起,黏膜表面粗糙,充血水肿明显。病理结果示部分腺体腺上皮重度非典型增生,粘膜内癌待排。结肠镜示结肠炎症。经积极抑酸、抗感染、止泻、补充...     

垂体转移癌1例报道及误诊原因分析

垂体转移癌是十分罕见的疾病,其中以乳腺癌、肺癌转移多见。且多发生于肿瘤晚期已多发转移的患者,临床上极易误诊。以尿崩症为首发表现的肺癌伴垂体转移国内曾有报道,例数较少,且肺癌病检都是腺癌和小细胞肺癌,鳞癌较少,现将我院收治的1例肺鳞癌垂体转移继发尿     

2型糖尿病合并脂肪肝的相关因素及与慢性并发症的关系探讨

对2010年12月至2011年5月住院的365例2型糖尿病患者临床资料进行回顾分析。合并脂肪肝者130例（35．6％）,未合并脂肪肝者235例,两者的性别、年龄、病程相似（P〉0．05）;合并脂肪肝者的BMI、糖化血红蛋白（HbA1c）、血压、TC、TG、LDL—C水平及大血管并发症、微血管并发症发生率,高于未合并脂肪肝者（均P〈0．01）,而周围神经病变发生情况差异无统计学意义（P〉0．05）。提示,2型糖尿病合并脂肪肝者的血脂异常、BMI、HbA1c,合并高血压与慢性并发症的比例,均较无脂肪肝者高。     

中国英文科技期刊的办刊之路探讨——以《中国化学快报》为例

【目的】通过对《中国化学快报》办刊经验的总结和遇到问题的剖析,探讨中国英文科技期刊的发展之路。【方法】对《中国化学快报》近年的发展历程进行研究,从中发现中国英文科技期刊发展过程的共性问题,并进行提炼总结。【结果】中国英文科技期刊的生存环境已得到较大改善,但在评价体系等大政策的影响下,优质稿件匮乏、人才流失严重、国际显示度低等共性问题依然存在。【结论】在大政策暂时无法突破的现状下,加强内功修炼,寻找适合自身发展的办刊道路,尽快提高中国英文科技期刊的办刊水平。     

参麦注射液联合同步放化疗治疗74例局部晚期非小细胞肺癌的效果观察

目的 观察参麦注射液联合同步放化疗对局部晚期非小细胞肺癌的治疗效果.方法 将74例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和治疗组各37例,两组均采用常规化疗方案及放射治疗.治疗组在化疗前2d开始给予参麦注射液60 ml,每天1次.并分别于治疗前,治疗后1d,治疗后1个月,采用流式细胞术检测患者外周血中T细胞亚群百分率及NK细胞含量变化以观察免疫功能变化;并采用Kamofsky功能状态评分法（KPS）评分及通过体质量变化来评价生存质量改善情况;同时比较两组治疗方案的毒副反应情况.结果 近期疗效比较发现,治疗组有效率为78.4％,对照组为70.3％.同时,治疗组治疗后1个月,患者的细胞免疫功能水平明显优于对照组（P＜0.05）;治疗组Ⅲ/Ⅳ级的消化道毒性反应以及白细胞毒性反应均显著低于对照组（均P＜0.01）;且治疗组治疗后KPS评分及体质量指标改善人数明显多于对照组（P＜0.05）.结论 参麦注射液联合同步放化疗可以减少放化疗引起的消化道及血液学的毒副反应,可使患者的免疫功能和生存质量得到改善,并有可能进一步提高局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗的临床疗效.     

潜伏期人工剥离胎膜联合无痛分娩护理意义

目的探讨潜伏期人工剥膜联合无痛分娩对产妇疼痛以及产程的影响。方法将我科人院待产的产妇60例随机分为对照组和实验组,各30例。对照组进行无干预待产观察。实验组在潜伏期先行人工剥离胎膜,再按常规进行无痛分娩。结果实验组缩短潜伏期、活跃期时间、产妇疼痛评分与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论潜伏期人工剥膜联合无痛分娩比传统自然分娩能够有效缩短第一产程时间,特别是潜伏期时间,减轻或消除分娩引起的疼痛,增加阴道分娩的成功率。     

人工流产患者的心理分析及护理体会

1“人工流产”患者的共同心理状态初次做“人工流产”手术的病人 ,都有害羞、恐惧、精神紧张的心理 ,这种情况下 ,护理人员在给大夫做好各项手术准备的同时 ,采取缓和的口气 ,温柔亲切的语调 ,实事求是的态度 ,讲清手术的基本过程及安全性 ,说明与其他手术相比 ,具有疼痛轻 ,时间短等特点。对害羞的病人应说明“人工流产”手术的特殊性 ,通过交谈、说理疏导 ,以提高患者应激能力及适应力 ,减少精神刺激强度 ,从而消除由此而产生的不良后果。2　不同类型“人工流产”患者的心理状态第一类型 ,已育妇女的心理状态 ,她们已体会过分娩时的宫缩性…