烧伤病房患者病原菌调查及耐药性监测

目的分析烧伤病房患者病原菌分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法收集医院烧伤科2009年1月-2012年10月烧伤患者的创面分泌物中分离的病原菌,采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验。结果共分离出病原菌358株,其中革兰阴性菌212株,占59.22%,以铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性球菌126株,占35.19%,以金黄色葡萄球菌为主,真菌20株,占5.59%,以白色假丝酵母菌为主;主要革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南较敏感,但鲍氏不动杆菌对亚胺培南、美罗培南耐药率较高,革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁较敏感。结论烧伤病房患者感染的病原菌以革兰阴性菌为主,主要病原菌产生多药耐药性,因此,应加强烧伤病房病原菌分布及其耐药性监测,指导临床合理用药,减少耐药株的产生。     

增强CT后非致命性静脉气栓

作者搜集了造影增强CT后100例病人胸部CT扫描的资料。以估价在中心静脉、、心内或肺动脉内是否存在气体。确定静脉气栓的气量标准如下:仅发现小气泡不形成气液平为少量;在主要静脉或心腔外发现较明显的气液平面者为中等量;气体液平面占据了中心静脉或心腔的主要部分者为大量。作者见到,100例病人中,发生静脉气栓者23例(23     

应用肝素气雾剂治疗慢性支气管炎

近几年来,由于肝素生物学作用的多样性而被广泛地应用于慢性非特异性肺部疾患的治疗。实验和临床观察证明,肝素具有杀菌和抗病毒作用,增强抗菌疗效,阻止非特异性体液免疫机能下降,在细胞水平上直接参与防卫性的非特异性反应。此外,肝素尚可改善微循环,在慢性非特异性肺部疾患时,该品尚可消除高凝血和激活纤维蛋白溶解,具有明显的脱敏作用。为了评价在肺功能不全的病人治疗中,应用肝素吸入法的临床效果,作者将全部被观察的病人分成二个组进行比较。第一组(对照组)27例,传统疗法治疗;第二组(治疗组)49例,附加给予肝素气雾剂。     

老年女性骨质疏松症患者骨代谢生化指标的研究

目的分析骨代谢生化指标在老年女性骨质疏松症(OP)临床诊治中的应用价值。方法采用电化学发光法测定73例老年女性OP患者空腹血清中骨钙素(BGP)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TPINP)、β-降解序列(β-Cross)、甲状旁腺素(PTH)、1,25(OH)2维生素D3的含量。按年龄段分为两个观察组并与健康对照组的测定值进行的分析。结果老年女性OP患者<70岁(55～<70岁)组和≥70岁(≥70～93岁)组BGP、TPINP、β-Cross、PTH均高于对照组,1,25(OH)2维生素D3均低于对照组;而两观察组间除BGP、β-Cross外,其他各值差异均无统计学意义。<70岁老年女性OP患者血清中骨代谢生化指标具有明显高转换型OP的特征。结论骨代谢生化指标的测定在老年女性OP的诊断和治疗中有一定的应用价值。     

拔T管后引起胆汁性腹膜炎1例

患者男,50岁。因胆囊炎、胆石症,在连续硬膜外麻醉下手术。术中见胆囊约10cm×6cm,囊壁水肿,胆囊颈部可及2cm×3cm结石嵌顿,胆总管内径约1.3cm,行胆囊切除术、胆总管切开探查、T管引流术。术后25天夹T管,连续夹管48小时后病     

850例成人呼吸道感染患者9种呼吸道病原体检测结果分析

目的 了解成人呼吸道感染患者9种呼吸道病原体感染的特点,为临床诊治提供依据.方法 回顾性分析2016年1月至2020年12月于中国人民解放军第三○五医院门诊及住院的850例成人呼吸道感染患者的9种呼吸道病原体IgM抗体检测结果,并分析病原体的感染分布特征.结果 850例成人呼吸道感染患者9种呼吸道病原体IgM抗体检测总...     

恶性肿瘤致胃扭转2例

我院外科于 1990年 10月～ 1991年 7月手术治疗 2例胃扭转 ,术后病理证实 :1例系贲门腺癌 ,另 1例系胃窦低分化腺癌 ,现报道如下。例 1:男 ,4 6岁。因左上腹胀满 2年 ,加重 1月 ,门诊钡餐透视诊为胃扭转 ,于 1990年 10月 31日住外科。查体 :T36 .8℃ ,P81次 /分 ,BP16 /10 k Pa。一般情况好 ,心肺正常。上腹部稍膨隆 ,未见胃肠型。于 1990年 11月 6日在硬膜外麻醉下取上腹正中切口 ,行剖腹探查术。术中发现胃底及部分胃体向小弯侧呈器官轴型扭转约 180°,且于贲门胃底部可见肿瘤约 5 cm× 6 cm× 4 cm,术中诊为贲门癌并胃扭转。改行胸腹联…     

脂联素在小鼠肝脏的高效稳定表达

目的：获得小鼠脂联素（adiponectin，ADPN）在肝脏的高效稳定表达，方法：构建含肝脏特异性启动子hAATp和增强子ApoEHCR的小鼠脂联素基因（mAd）的真核表达载体pAA-neo-mAd。以绿色荧光蛋白（green fluorescent protein，GFP）为报告基因证明该载体在COS-7细胞中表达后，流体动力法（hydrodynamics-based procedure）通过尾静脉注射将其导入小鼠肝脏。通过肝脏mAdmRNA定量（半定量RT-PCR法）、免疫组织化学检测及血清脂联素水平测定（定量ELISA法）鉴定脂联素在肝脏的表达及表达效率。结果：肝组织RT—PCR的结果显示，注射后12h肝脏内即可检测到mAd mRNA的表达，且能持续表达6周以上。24h后血清脂联素水平显著升高，48h达到峰值，一直持续6周后仍明显高于正常水平。肝脏脂联素免疫组化染色呈阳性。结论：流体动力法能有效地将质粒载体pAA-neo-mAd导入小鼠肝脏，并能在小鼠肝脏高效稳定地表达重组小鼠脂联素。     

嗜麦芽寡养单胞菌的医院感染特征及耐药性分析

目的 了解嗜麦芽寡养单胞菌的医院感染特征及耐药状况,为临床合理用药提供依据.方法 分析184株嗜麦芽寡养单胞菌的标本来源、感染科室分布及耐药状况.结果 嗜麦芽寡养单胞菌痰液检出率最高;临床分布以呼吸科病区和重症监护病区最多;耐药率较低的抗菌药物为复方磺胺、哌拉西林/他唑巴坦、左旋氧氟沙星、莫西沙星、多黏菌素;而亚胺培南、美罗培南耐药率最高;其中62株合并了其他病原菌的感染.结论 嗜麦芽寡养单胞菌具有高度和多重耐药性,临床应重视抗菌药物的合理使用,积极预防院内感染,以提高疗效和减缓多重耐药株的产生.     

UriSed全自动尿液有形成分分析仪性能评价

目的 对朗迈UriSed尿液有形成分分析仪的准确度、精密度、线性、携带污染率等性能进行评价.方法 取符合要求中段尿液混匀,进行验证实验;并随机选取600例标本,进行分析仪法与镜检法的比较.结果 高、中、低值标本批内精密度(CV)红细胞(RBC)分别为2.88%、4.89%、11.40%;白细胞(WBC)分别为2.62%、4.90%、9.82%;管型(CAST)分别为5.28%、7.06%、14.57%;上皮细胞(EPI)分别为5.36%、7.45%、15.10%;细菌(BAC)分别为3.41%、4.08%、8.64%;黏液丝(MUC)分别为3.79%、6.05%、13.24%.批间精密度(CV)RBC、WBC、EPI、BAC、MUC分别为4.54%、5.56%、6.79%、3.58%、3.91%.携带污染率RBC、WBC、CAST、EPI、BAC、MUC分别0%、0%、0%、0%、0.19%、0.10%.相关系数(r)分别为0.998、0.998、0.976、0.997、0.965、0.982.分析仪法与镜检法RBC、WBC、CAST、EPI、BAC、MUC的符合率分别为94.83%、93.33%、95.83%、96.50%、94.00%、91.67%.批内精密度、批间精密度、准确度、线性、携带污染率等均在仪器和行业标准范围内.结论 朗迈UriSed各项指标均表现良好,可用于临床.