产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药分析

目的 分析医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌(ECO)及肺炎克雷伯菌(KPN)的临床分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 收集医院2009年1月-2010年12月分离的非重复ECO及KPN,用全自动分析仪进行菌种鉴定及药物敏感性检测,并用头孢他啶、头孢他啶/克拉维酸和头孢噻肟、头孢噻肟/克拉维酸纸片试验确认是否产ESBLs;使用SPSS16.0软件对产与非产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的耐药率进行统计分析.结果 2009、2010年医院分离出ECO分别为94、110株,其中产ESBLs大肠埃希菌检出率分别为41.5％及35.5％;分离出KPN 82、101株,其中产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率分别为14.6％及17.8％;产ESBLs菌株对常用抗菌药耐药率均＞50.0％,与菲产ESBLs菌株的耐药率差异有统计学意义(P＜0.05);2010年检出对碳青霉烯类药物均耐药的4株,ECO及KPN各2株.结论 医院产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌在2009-2010年检出率变化平稳,产ESBLs菌株多药耐药现象明显,碳青霉烯类耐药菌株虽然检出率较低,但已经出现,临床应加强细菌学检查并依照药敏结果合理用药,以控制ESBLs菌株在医院传播及流行.     

泌尿系统分离肠球菌耐药性分析

目的了解该院患者泌尿系统分离的肠球菌耐药现状,为临床合理用药提供依据。方法对该院2011年1月至2012年12月期间所有泌尿系统分离的肠球菌药敏结果进行回顾性分析。结果泌尿系统共分离肠球菌109株,屎肠球菌分离率（53.2%）,略高于粪肠球菌（44.0%）。肠球菌对万古霉素、替考拉宁的敏感性最高,均高于90%。发现耐万古霉素的屎肠球菌（VRE）4株,其中3株同时耐高浓度的氨基糖苷类抗菌药物（HLAR）;对红霉素、克林霉素、复方磺胺、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、苯唑西林、头孢西丁耐药率最高,均高于90%。屎肠球菌对青霉素类、氨苄西林、呋喃妥因、环丙沙星耐药率均高于粪肠球菌;对四环素、奎努普丁/达福普汀耐药率低于粪肠球菌。结论肠球菌是引起泌尿系统感染的重要病原菌之一,且呈多重耐药性,屎肠球菌和粪肠球菌耐药水平差异较大,临床应根据不同种类的肠球菌及药敏结果合理选择抗菌药物。     

HCV IRES介导荧光素酶小鼠体内表达模型的建立

HCV内部核糖体起始位点(internal ribosomal entry site，IRES)含有40S核糖体的有效结合部位和与内部翻译起始因子eIF-3的结合部位，以内部起始方式调控介导HCV蛋白的翻译启动，在翻译调控中具有重要作用，是反义寡核苷酸、核酶和siRNA等药物治疗的重要靶位。王小红等曾构建了CMV     

Madelung畸形2例

例1:孙×,女,18岁。自10岁时发现左腕部歪斜,随着年龄的增长逐渐加重,劳累后疼痛及活动轻度受限。否认腕部外伤史。查体:一般情况良好,左手向尺侧及掌侧偏移,尺骨头向背侧突出,低于桡骨茎突约0.5cm,腕关节背伸及前臂旋转略受限。X线检查:桡骨远端关节面向尺侧倾斜约80°,尺骨茎突向背侧突出,下尺桡关节分离,近排腕骨排列失去原有的生理弧度,而呈     

胶体金免疫比色法测定血清h-FABP水平的初步研究

目的初步建立一种基于胶体金均相免疫比色技术定量检测血清心脏型脂肪酸结合蛋白(hFABP)的方法。方法依据均相比色原理定量测定样本中抗原或抗体水平的免疫学检测技术原理,制备直径为80nm左右的胶体金颗粒并标记抗体,利用胶体金吸附标记物在540、660nm处吸收峰的变化初步建立用于检测血清h-FABP水平的方法。结果制备的胶体金颗粒液相分布均匀,制备的胶体金颗粒标记抗体呈均相分布,符合检测实验要求。通过实验确定反应体系组成为标本用量为30μL,h-FABP抗体标记量为100μg/100mL胶体金溶液,反应时间为10min,反应温度为37℃,以实验确定h-FABP≤3.6ng/mL为界限值,对临床标本进行初步分析并与免疫比浊的检测结果比较,符合率达95.09%。结论初步完成了h-FABP的胶体金免疫比色法的建立,与成熟的免疫比浊方法检测结果具有一定的符合性,有必要进行更深一步的研究。     

老年患者感染菌的监测及耐药分析

1资料与方法 1．1资料 选取解放军第305医院2005年8月至2006年7月住院及门诊患者的血、尿、便、痰、分泌物等送检标本1708份，从分离标本中选择〉60岁的老年患者并剔除重复株，相关标本164份。     

乙二胺四乙酸抗凝血引起假性血小板减少症1例分析

乙二胺四乙酸(EDTA)是国际血液学标准化委员会推荐对血细胞影响较小的血液抗凝剂,临床广泛应用于全自动血细胞分析仪血常规检测,但因个体差异EDTA偶可引起血小板聚集,超过仪器设定的血小板计数阈值范围,导致EDTA依赖性假性血小板减少症。现将本院1例患者的情况分析报道如下。     

盆腔清扫术后股薄肌皮瓣阴道重建的CT评价

作者用CT观察了6例盆腔清扫术后股薄肌皮瓣阴道重建术的病人,以了解其CT表现及术后并发症。6例病人共行9次CT扫描,年龄26～68岁(平均42岁),5例因宫颈癌复发,1例因尿道癌复发而行盆腔清扫术,4例宫颈癌病人早期行放疗,1例行放疗及彻底的子宫切除。尿道癌的1例病人肿瘤侵犯了膀胱壁、阴道和耻骨,故在诊断之时即给放疗并早期行盆腔清扫术,从最初诊断到手术时间为0～8年(平均2.6年)。作者见到2例在术后8个月和15个月发现股薄肌萎缩,可能是因为术后局部神经支配及功能丧失所致。1例肌萎缩约50%,另1例肌萎缩较轻微。第3例病人第1个月内作2次CT检查。所见肌萎缩与术后水肿不易区别,全部病例耻骨后仅看到很少的软组织。阴道中的气体在早期和晚期CT检查时均易发现。9次检     

中国人Waardenburg氏综合征Ⅱ型MITF突变基因分析

目的：研究中国人Waardenburg综合征Ⅱ型MITF突变基因特点，从分子水平对Waardenburg综合征进行鉴别诊断，深化Waardenburg氏综合征的分子病理。方法：利用SSCP分子PAX3及MITF所有外显子的PCR扩增产物，结果：1个家系9个份血样中PAX3均正常，而先证者MITF基因第7号外显子DNA双链整段缺失。结论：该项研究表明尚属首次报道的MITF基因外显子7上的缺失突变，丰富了Waardenburg氏综合征的病因学内容，为该病的病因学研究和临床研究提供了有用的资料。