飞行学员溃疡性结肠炎退学一例

一、临床资料 患者男性,19岁,2008年7月入学,8月因腹痛、腹泻、粘液脓血便发作,不能参加正常的训练.询问病史.患者于2005年出现大便次数增多,便稀,常有粘液及脓血便,伴有腹痛,以左下腹及下腹部为主,便后疼痛消失,反复发作.曾到医院就诊,行结肠镜检查示:黏膜多发浅表溃疡伴充血、水肿,呈弥漫性分布,黏膜粗糙,呈细颗粒状,黏膜血管模糊,脆易出血,溃疡周围有脓性分泌物,可见假性息肉.     

飞行学员溃疡性结肠炎退学一例

一、临床资料 患者男性,19岁,2008年7月入学,8月因腹痛、腹泻、粘液脓血便发作,不能参加正常的训练.询问病史.患者于2005年出现大便次数增多,便稀,常有粘液及脓血便,伴有腹痛,以左下腹及下腹部为主,便后疼痛消失,反复发作.曾到医院就诊,行结肠镜检查示:黏膜多发浅表溃疡伴充血、水肿,呈弥漫性分布,黏膜粗糙,呈细颗粒状,黏膜血管模糊,脆易出血,溃疡周围有脓性分泌物,可见假性息肉.     

原发性肌张力障碍相关DYT1基因研究进展

原发性肌张力障碍是一种遗传性神经系统疾病,其发病与基因突变有关。其中,DYT1是最常见的突变基因,其结构和致病机制日益明确,这对该病的诊治意义重大。在诊断方面,一些临床表现不典型病例可以通过基因检测而明确诊断,并对病情发展进行预测。在治疗方面,DYT1肌张力障碍的传统治疗(主要包括药物治疗和立体定向手术治疗)均是对症治疗,而且不良反应多,疗效不确切。近年来,掌握DYT1基因的致病机制后提出一种新的治疗策略即基因治疗,这是一种可能彻底治愈此类遗传性疾病的方法,为广大患者的康复带来了希望。     

飞行学员溃疡性结肠炎退学一例

一、临床资料 患者男性,19岁,2008年7月入学,8月因腹痛、腹泻、粘液脓血便发作,不能参加正常的训练.询问病史.患者于2005年出现大便次数增多,便稀,常有粘液及脓血便,伴有腹痛,以左下腹及下腹部为主,便后疼痛消失,反复发作.曾到医院就诊,行结肠镜检查示:黏膜多发浅表溃疡伴充血、水肿,呈弥漫性分布,黏膜粗糙,呈细颗粒状,黏膜血管模糊,脆易出血,溃疡周围有脓性分泌物,可见假性息肉.     

前路钉板系统内固定在颈_(2-3)的应用

目的 测试C2-3前路钉板固定系统位于C2与C3的螺钉的拔出力,以了解C2-3前路内固定钉板系统的固定强度.方法 8例新鲜颈椎标本,参照CSLP钛板的螺孔位置决定螺钉在C2和C3前结构上的进钉点及方向,旋入4mm直径.长度14mm螺钉,进行拔出力测试.结果 枢椎结构特殊,椎体缩小为前下方的一三角形状结构,两侧为前移凹陷的椎弓根所占据并被颈长肌所覆盖,C2螺钉的进针点落在楸椎的椎弓根区域.使得钛板后壁与枢椎前壁之间存在裂隙.位于C2的螺钉的拔出力为41.2±14.9kg(23.0～73.0kg),大于位于C3的螺钉的拔出力21.4±6.6kg(12.5～29.0kg).结论 仪从拔出力的测试结果看,C2-3前路钉板系统内固定是可行的,但钛板后壁缘与楸椎前壁之间不能良好贴附.     

海军飞行员关节镜下重建前交叉韧带的医学鉴定

目的 介绍海军飞行员前交叉韧带(ACL)损伤患者采用自体4股半腱肌腱+股薄肌腱重建ACL的手术方法 及远期疗效. 方法 关节镜下以自体4股半腱肌腱+股薄肌腱为ACL重建替代物,保留少许ACL残端作为定位标志物,对11例ACL损伤飞行员行重建术. 结果 术后11例飞行员膝关节活动度均恢复至正常范围,无韧带撞击现象,前抽屉试验阴性,Lachman试验均小于I度.Lysholm评分由术前的平均49.1分提高到术后的平均87.5分,差异具有显著性意义(t=8.335,P<0.01).膝关节功能优良率术前与术后比较,差异具有显著性意义(X<'2>=6.793,P<0.01).11例飞行员中8例飞行合格,2例飞行暂不合格,1例飞行不合格. 结论 关节镜下自体4股半腱肌腱+股薄肌腱重建ACL是恢复膝关节稳定性较好的方法 ,关节镜下重建ACL是ACL损伤飞行员较为理想的手术方式,其创伤较小、卧床时间短、远期疗效较好.     

非矩形化Castellvi-ⅢB型腰椎骶化侧位影像序列误判一例

患者 女性,41岁,因"右侧腰腿痛2个月"于2010年2月2日就诊.体检:右髂腰部压痛,右下肢直腿抬高40,右侧小腿后外侧及2～4趾背侧痛觉减退.胸椎正位X线片示T12肋缺如(图1).腰椎正位X线片示L5骶化Castellvi-ⅢB(C-ⅢB)型,L4-5椎间隙在Tuffier线(双侧髂嵴最高点连线)以下(图2).侧位片示腰骶椎间盘略窄,初步判定腰骶椎间盘为L5S1(图3).腰椎矢状位MRI示腰骶椎间盘突出(图4),横断面MRI示腰骶椎间盘右旁侧突出.     

腰椎间盘突出症术后继发带状疱疹1例报道

1资料与方法带状疱疹可能误诊为其他疾患,但腰椎间盘突出继发带状疱疹少见,腰椎术后继发带状疱疹报道更少。我们报道1例。病例：男性,44岁,2004年因右小腿外侧麻木疼痛1个月,     

腓肠神经营养血管逆行筋膜蒂皮瓣修复下肢远端软组织缺损

目的观察腓肠神经营养血管逆行筋膜蒂皮瓣修复下肢远端软组织缺损的效果。方法应用带筋膜蒂的腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复下肢远端软组织缺损7例。结果7例皮瓣全部成活,皮瓣最大面积14cm×11cm,术后随访6~24个月,效果满意。结论腓肠神经营养血管皮瓣血液循环丰富,皮瓣成活率高,是修复下肢远端软组织缺损的理想方法。     

20年招飞初检外科淘汰情况分析

目的 结合20年招飞体检外科初检淘汰情况,为进一步提高选拔飞行学员的质量提供理论依据和经验.方法 查阅20年招飞体检外科初检不合格疾病统计表,对外科淘汰原因进行分类统计.结果 在外科淘汰疾病中,身高不足占16.69%、脊柱形态异常占11.67%、肛门疾病占9.61%、皮肤病占8.40%、体质不良占6.85%;另外,体质量超标的学生有逐年增加的趋势.结论 在招飞体检中,应对脊柱形态异常、肛门疾病、皮肤病、体质不良等重点把握,合理把握淘汰标准.