亚急性巨大肺动脉血栓栓塞症一例

患者男性,57岁。平素健康。1986年2月初,活动中突发左上胸阵痛,伴大汗、昏厥,约6分钟自行缓解。因类似发作二次于2月10日入院。检查:T36℃,BP 14.6/9.3kPa(110/70mmHg),R 28次/分。     

一次同服心得安、异搏停引起窦性静止1例

76岁男患,既往体健,心电图未见异常。就诊前一天突发心悸、胸闷,次日门诊查心电图示心房纤颤。午餐后按医嘱一次口服心得安20mg,异搏停80mg,约1小时30分后出现恶心、呕吐数次,腹泻3次。约2小时30分左右出现呼吸困难,呼之不应。查心界不大,心音听诊不清。心电图示窦性静止,交界区逸     

急性心肌梗塞并发心脏破裂八例报告

心脏破裂是急性心肌梗塞(AMI)严重并发症之一,我院共遇到8例,均尸检证实,以下总结其临床及病理特点。临床资料本组8例(男3例,女5例),平均年龄71(43～78)岁,女性均≥77岁。既往史有记载的高血压5例。初发心肌梗塞6例。入院后血压仍持续高的3例,低血压2例,休克1例。3例梗塞后第2～     

硝苯地平和卡托普利地高血压患者血浆,唾液,尿液心钠素浓度的影响

探讨心钠素（ＡＮＰ）在高血压发病中的作用。方法 ５２例原发性高血压（ＥＨ）患者，随机分组，应用硝苯地平或卡托普利治疗２周前后，测定血浆、唾液、尿液ＡＮＰ含量的变化，并与健康组对照。结果 治疗前患者血浆、唾液、尿液中ＡＮＰ均高于对照组（Ｐ〈０．０１）．治疗２周后，高血压组ＳＢＰ、ＤＢＰ和血、唾液、尿液中ＡＮＰ较治疗前明显降低（Ｐ〈０．０１），而治疗组间比较差异抚显著性（Ｐ〉０．０５），且唾液和尿液中     

多标记学习在中医舌象分类中的研究

目的中医舌诊中,一幅舌象对应舌色、苔色和苔厚等多个类别,而且舌象的多个类别间存在一定的相关性。传统的数据挖掘技术无法利用这些相关性同时进行建模,本文拟探索用多标记学习方法解决舌象这种多标记数据的分类问题。方法首先对舌象进行苔质分离,分别提取舌质和舌苔的颜色特征,再对舌苔图像分块,提取每一块的纹理特征,随后通过多标记学习算法(multi-label learning by exploiting label dependency,LEAD)进行分类。最后将LEAD的分类结果和ML-k NN的结果进行对比,评价指标为汉明损失(Hamming loss)、平均精度(average precision)和(-评估)(-evaluation)。结果相对于SVM等传统的单标记学习算法,LEAD可以将多个类别同时赋予一幅舌图像,而且在三个指标上的分类效果均优于ML-k NN。结论多标记LEAD算法用于舌象分类能够使得对舌象的描述更全面、准确,可以辅助中医进行舌诊。     

口服甲氰咪胍致心律失常二例

临床资料　例 1　男性 ,76岁 ,因间歇性上腹部烧灼样隐痛 ,伴反酸、嗳气 1 0个月 ,空腹及夜间症状加重 3周入院。既往有冠心病。体检 :体温 36 .0℃ ,心率 72次 / m in,血压1 5 0 / 90 m m Hg(1 m m Hg=0 .1 33k Pa) ,腹软 ,肝脾未触及 ,剑突下轻度压痛 ,血、尿常规正常 ,大便潜血阳性。胃镜检查示十二指肠球部溃疡。心电图示 、 、a VF、V4～ V6 的 ST段下降≤ 0 .0 5 m V, 、a VF、V4、V5 T波双向 , 导联倒置 ,V6 低平。治疗 :甲氰咪胍 (cimetidine) 2 0 0 m g,每日 3次口服 ,云南白药 5 0 0 mg,每日 4次口服。治疗 2 d后 ,查体发…     

血流动力学检测对PCI患者血流动力学参数的临床评价

目的探讨急性心肌梗死择期行经皮冠脉介入（PCI）治疗前后血流动力学的临床评价。方法以2005年5月-2008年7月在我科住院的急性心肌梗死后7d～14d内成功完成PCI治疗的患者27例为研究对象。应用美国BiozCom无创血流动力学监测仪，选取18种血流动力学参数：心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心输出量／心脏指数（CO／CI）、每搏输出量／每搏指数（SV／SI）、外周血管阻力／阻力指数（SVR／SVRI）、速度指数（VI）、加速指数（ACI）、液体水平（TFC）、左室功能／左室功能指数（LCW／LCWI）、预射血期（PEP）、左室射血时间（LVET）、收缩时间比率（STR），对治疗前后进行血流动力学定量评估。结果成功PCI使收缩时间比率、SVR／SVRI较术前显著下降（P〈0．05），心输出量／心脏指数、每搏输出量／每搏指数、速度指数、加速指数、左室功能／左室功能指数显著提高（P〈0．05）。结论择期PCI能改善急性心肌梗死患者的左室功能，无创血流动力学检测可作为评价PCI疗效的手段。     

经食道心房调搏心脏收缩时间间期测定的初步探讨

应用经食道心房调搏心负荷进行正常人和冠心病人心脏收缩时间间期(STI)测定。结果表明:1.正常人组调搏前后各指标均值在正常范围内。冠心病组调搏前均值不正常,调搏后异常更为显著。2.正常组在调搏前后出现指标异常者不多,而冠心病组指标异常例数调搏后较调搏前均增加1倍以上,使敏感性大大提高,从而使早期或潜在的心功能障碍得以揭示。并讨论其优点和尚需研究注意的问题。     

倾斜试验对原因不明晕厥的诊断价值

本文对１８例原因不明的晕厥患者和１５例无晕厥病史的正常人进行了研究。８例患者（４４％）在倾斜试验１８±７ｍｉｎ时出现阳性，对照组无一例阳性（Ｐ＜０．０１）。试验阳性患者收缩压从１４．４±２ｋＰａ（１０８±１５ｍｍＨｇ）降至８±２．２７（６０±１７ｍｍＨｓ）ｋＰａ（Ｐ＜０．０１），心率从７８±２３次／分增至８７±１７次／分（Ｐ＞０．０５）。倾斜试验期间，无任何临床症状可预测晕厥的发生。对照组试验前后心率及血压无明显差异（Ｐ＞０．０５）。倾斜试验对鉴别血管迷走性晕厥具有较好的诊断价值。该试验安全、无创、方便实用，是较理想的新的诊断方法。     

家族性肥厚型心肌病一例

患者,男,20岁.因阵发性胸闷、憋气、面部浮肿7年,加重2年于1992年11月22日入院.外院曾诊断为肥厚型心肌病,自服心痛定后症状未改善,但仍能参加轻体力劳动.近2年上述症状进行性加重并有痰中带血、心前区阵发性疼痛、心慌、头昏等,不能参加轻体力劳动.家族调查其父41岁时在外院经超声心动图(UCG)诊断为肥厚型心肌病.入院体检:血压16/12kPa,面部、口唇、甲床紫绀,颈静脉充盈,胸廓中度