胰十二指肠切除术26例分析

目的探讨胰十二指肠切除术后的远近期疗效。方法回顾分析河南省新野县人民医院1992-07-2007-07的26例胰十二指肠患者的术式。结果胰漏4例,应激性溃疡大出血2例,死亡1例。胰头癌1、2、5 a生存率为92.3%、53.8%、7.1%。胆总管下段癌、Vater壶腹癌、原发性胰十二指肠癌的1、2、5 a生存率为100%、83.1%、25%。结论胰十二指肠切除患者的并发症和操作技术等相关,远期疗效和规范化切除,淋巴结清扫范围及术中无接触分离技术相关。     

盐酸培他啶氯化钠注射液与4种心血管中药的配伍稳定性

目的研究4种常用于心血管的中药注射液在盐酸培他啶氯化钠注射液中的稳定性.方法将4种药物分别加入到盐酸培他啶氯化钠注射液中混合,在4℃、23℃、37℃避光及室温(15～20℃)3000lm     

微泵静推硝酸甘油发生锥体外系症状1例

微泵静推硝酸甘油,出现锥体外系症状少见,现将作诊治1例,报告如下.     

食管、贲门癌切除术后的应激性溃疡大出血

食管、贲门癌切除术后并发胃或食管应激性溃疡大出血较为少见 ,这种并发症一旦发生 ,可使病情迅速恶化和复杂 ,有很高的死亡率。现将作者在 1990年 10月～ 2 0 0 0年 5月间遇到的 3例报告如下 ,并结合发病机制和治疗等进行讨论。1　临床资料本文 3例术前均无胃溃疡病史 ,术前胃镜及上消化道钡剂造影检查除食管及贲门部病变外 ,无阳性发现。发病后根据临床表现和胃镜检查 ,确诊为上消化道应激性溃疡出血。例 1,男 ,48岁。贲门癌切除 ,食管胃弓下吻合。术后第 5天起 ,自觉心慌、无力 ,第 10天解柏油样大便 15 0 0ｍｌ左右 ,大便后虚脱 ,测血压…     

先天性胆总管囊肿的手术治疗体会

目的:探讨先天性胆总管囊肿应用胆总管空肠KOUS-Y型手术的应用价值和手术方法。方法:回顾性分析我院1991年～1997年收治的11例手术病例。结果:全组无手术死亡,随访5～10年,生活质量好,无并发症发生。结论:胆总管空肠KOUX-Y型手术是治疗先天性胆总管囊肿的理想术式。     

脾损伤行保脾治疗93例分析

目的探讨脾损伤后行保脾治疗的经验和方法。方法回顾性分析93例脾损伤患者的临床资料。结果 93例脾损伤患者中26例行保守治疗,其中2例因迟发性脾破裂大出血而手术切除全脾,余24例保守治疗成功。67例行不同形式的手术治疗,均获成功。全组无死亡病例。结论有选择的保守治疗Ⅰ～Ⅱ级脾破裂是安全有效的治疗方法。对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级脾损伤采用不同的术式保留脾脏是安全可靠的,远期效果好。     

门急诊抗菌药物处方分析

目的了解我院门急诊抗菌药物不合理使用情况，促进抗茵药物合理应用。方法采用回顾性分析法，抽查本院2007年1～10月门急诊处方，根据临床药理学知识及文献资料、药品说明书，统计分析抗菌药物的使用情况。结果审查处方5650张，其中抗菌药物处方2805张，抗菌药物使用率49.65％，存在不合理用药。抗菌药物不合理处方196张，占抗菌药物处方的6．99％，主要在无指征使用、给药方案不合理，用药量过大等方面存在问题。结论我院抗菌药物合理使用需进一步提高。     

降糖药物应用分析

笔者对我院2003年～2005年4月降糖药物的用药频度等进行分析,以期为临床合理用药提供参考。1资料与方法通过药物出库记录、药物限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)(用药频度=药品消耗量/DDD,DDDs值越大,说明该药的使用频度越大)等进行分析。2结果降糖药物DDDs及百分比排序,见表1。3讨论格列吡嗪是第二代磺酰脲类口服降血糖药,适用于2型糖尿病。其降血糖作用的主要机制是刺激胰岛细胞分泌胰岛素,部分提高周围组织对胰岛素的敏感性;与胰岛素受体结合及解离的速度较格列本脲快,较少引起低血糖反应。格列吡嗪除可抑制血小板聚集外,还可降低…     

超剂量口服头孢克洛致血尿不良事件1例报告

患者,男,62岁,因腹痛、腰痛、血尿于2006年3月1日下午入院治疗。体检:T 37.5℃,P 84次/m in,R 20次/m in,BP 116/86 mmHg。尿常规示:尿隐血 3>200 Ce/μl,镜检红细胞( ),尿蛋白1.0g/L( ),白细胞少许。血常规:RBC 5.24×1012/L,WBC 13.0×109/L,N 84.3%。肾功能及泌尿系统B超等检查排除了肾功能不全、肾结石及急性肾衰竭。患者自述2006年2月28日,由于腹痛在深圳人民医院就医,医生初步诊断为阑尾炎,医嘱输液抗感染,患者考虑自己是出差在外,欲回到本地就诊,谢绝输液,则改用口服头孢克洛分散片(批号060102,黑龙江肇东华富药业生产),…     

进展期胃癌腹腔镜D2根治术临床效果观察

目的分析进展期胃癌腹腔镜D2根治术的效果。方法将70例进展期胃癌患者随机分观察组和对照组,各35例。观察组给予腹腔镜下D2根治术治疗,对照组给予开腹D2根治术治疗。观察两组的临床效果。结果观察组的手术时间、出血量、胃肠功能恢复时间及住院时间均明显少于对照组,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。而两组的淋巴结清扫数比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组出现胸腔积液1例(2.86%),未出现死亡病例。对照组出现并发症7例(20.00%),无死亡病例,两组的并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论进展期胃癌腹腔镜D2根治术手术住院时间短,术中出血量少,术后并发症少,临床效果显著。