骨髓间充质干细胞向软骨分化中非蛋白质因素的影响

软骨细胞移植治疗软骨损伤较为成功,由于软骨细胞培养困难,因此探索替代软骨细胞作为治疗软骨损伤已成为目前研究的热点.骨髓间充质干细胞具有分化为骨、软骨、肌腱、脂肪等组织的多分化潜能.除了一些蛋白质因素如:转化生长因子β1、胰岛素样生长因子1有助于促使骨髓间充质干细胞向软骨细胞分化外,某些非蛋白质因素也具有此作用,如:力学刺激、低氧条件、地塞米松、维生素C等.但各细胞因子之间含量的比例以及最佳施力大小、施力方式和作用时间等还未明确,还需进一步探讨.     

成体干细胞研究进展

干细胞领域的最新进展,特别是成体干细胞在生物学上的进展,为治疗甚至治愈不同退变性和难治性疾病提供了新的希望。利用这些未分化及其子代已分化的细胞,在治疗退行性功能紊乱和癌症上,提供了更为优越的选择,从人体不同组织中分离的这种稀有细胞,展示了基于细胞治疗和基因治疗的诱人的发展前景,用于治疗诸如白血病、老年性痴呆、帕金森病、糖尿病、卒中和脊柱损伤等一系列目前尚不能完全治愈的疾病。同时,肿瘤干细胞的进展提供了一种利用细胞靶向治疗的可能。     

颅脑损伤术后出血再手术原因分析(附15例报告)

我院1994年～1997年,经住院手术治疗中型以上颅脑损伤138例,术后因颅内血肿再次手术15例,其中,二次手术13例,三次手术2例,占10.9％,现将再手术原因及教训分析如下。     

骨盆肿瘤切除同种异体半骨盆人工全髋置换2例并文献复习

自2006年1月来，本院对2例骨盆肿瘤患者于半骨盆切除及髋关节切除术后行异体半骨盆移植、髋关节重建术，取得较好效果。据科技情报联机检索，其中1例是我国成功实施的最大规模骨科移植手术。这一手术的成功，将极大地提高骨科技术水平，并为患有骨盆髋臼肿瘤、盆腔粉碎性骨折等患者带来健康的福音。现将2例报道如下，并结合文献对骨盆肿瘤切除与重建进行浅谈。     

维和任务区医疗分队卫勤保障组织与管理

派遣机动卫勤分队出国执行维和卫勤保障任务，对锻炼卫勤队伍，提高自我保障条件下医疗救治能力，取得海外部署军队卫勤保障经验十分重要。本文结合作者所在医院抽组医疗分队所担负的维和卫勤保障任务，对医疗分队在维和任务区的组织指挥、输送与展开、联络与协调、医疗保障、应急准备、卫生防疫、后勤保障等工作的组织与管理进行了深入研究。     

颈椎前路手术中椎体撑开器的作用

目的：评价椎体撑开器在颈椎病前路手术中的作用。方法：对22例颈椎病患者施行前路减压。自体髂骨植骨及带锁钢板内固定手术。该组病人术中均使用椎体撑开器。随诊22例，平均随诊时间15月，观察植骨融合率，融合节段椎间高度、生理曲度维持情况，神经功能恢复情况。结果：全部节段手术后3个月内获得骨性融合。融合率100％。椎间高度及生理曲度维持满意。无脊髓及神经并发症。JOA评分由术前平均9．5分增加到术后平均14．6分。平均改善率为68％。结论：椎体撑开器有助于减压操作，提高植骨融合率，有助维持椎间高度和生理曲度。     

老年股骨颈骨折和粗隆间骨折患者的围手术期处理

目的探讨老年股骨颈骨折和粗隆间骨折患者的围手术期处理。方法回顾性分析33例老年股骨颈骨折和粗隆间骨折患者围手术期资料。结果股骨颈骨折行人工双极股骨头置换,粗隆间骨折行动力髋固定。本组术前30例有内科合并症,其中心脑血管系统疾患最常见。术后8例发生并发症,其中神经精神系统3例,心血管系统3例,呼吸系统1例,尿路感染1例。住院期间无死亡。结论积极的围手术期评估和处理是老年股骨颈和粗隆间骨折患者手术治疗成功的主要措施之一。     

钻孔引流治疗急性双侧颅内血肿的疗效分析

目的分析比较钻孔引流在急性双侧颅内血肿的疗效。方法一侧硬膜下或脑内血肿均开颅血肿清除,对侧硬膜外血肿行钻孔引流26例;保守治疗12例;骨瓣开颅21例。结果钻孔引流组全部治愈,保守治疗组8例失败后骨瓣开颅好转出院。三组均无死亡。结论一侧颅内血肿开颅清除后,对侧硬膜外血肿小于40ml时钻孔引流比骨瓣开颅简单、安全、创伤小、用时小,平均住院日少,而治疗效果相同;比保守治疗成功率高、效果好。     

颅脑损伤双侧瞳孔散大50例的救治体会

我院1998年8月～2002年8月共收治颅脑损伤双侧瞳孔散大病人50例,占同期脑疝病人的13．6％,现报告如下。     

兔脂肪组织来源干细胞体外生长特性及培养的适宜条件

背景：脂肪组织来源干细胞是位于脂肪基质内的一种细胞,具有多向分化潜能,可以定向分化成多种细胞类型。 目的：探索兔脂肪组织来源干细胞体外生长特性及胶原酶消化适宜条件。 设计、时间及地点：细胞分子生物学实验,2008-05/09在解放军南京军区福州总医院比较医学科及实验科完成。 材料：日本大耳白兔5只。Ⅰ型胶原酶为美国Worthington公司产品,低糖DMEM/F12培养液为美国Gibco公司产品。 方法：兔颈后部皮下脂肪取材,采用Ⅰ胶原酶消化法获取细胞,按Ⅰ型胶原酶消化质量浓度分为1.0,1.5,2.0 g/L 3组,每组再按消化时间分为0.5,1,1.5 h 3个亚组。脂肪组织剪碎混匀后均分为9等分,最后重悬细胞终体积均定为2 mL并计数,每个亚组计数6次,共取5次脂肪组织,采用含血清的DMEM培养液体外培养细胞。 主要观察指标：细胞体外生长特性并比较不同胶原酶浓度、胶原酶消化时间对兔脂肪来源干细胞体外培养的影响。 结果：采用1.0,1.5,2.0 g/L三种不同胶原酶浓度进行消化,发现在消化时间为0.5 h和1 h时,2.0 g/L组消化细胞总数最多,细胞总数与其他组比较,差异有显著性意义（P < 0.01）。在消化时间为1.5 h时,消化细胞总数较0.5 h和1 h均有增加,同时,1.0,1.5,2.0 g/L组消化细胞总数无统计学差异,活细胞比值1.0 g/L组最高,但与其他组无统计学差异,观察第3代细胞生长特性,1.0 g/L消化1.5 h组别具有更好的增殖活性。 结论：脂肪来源干细胞具有较强的自我更新能力,对于兔脂肪组织来源干细胞,胶原酶浓度1.0 g/L、消化时间1.5 h是最佳的获取条件。