磁共振胆胰管成像在胆道蛔虫病诊断中的价值

B超是临床常用的检查胆道蛔虫的方法,但由于肠道气体尤其是十二指肠内气体的干扰,B超对中下段胆总管内蛔虫难以显示,可出现假阴性,而且B超检查受操作者主观影响较大.随着MR技术的进步,磁共振胆胰管成像(MRCP)作为常规序列在临床中应用越来越多,对胆道系统疾病的诊断发挥了重要的作用[1-3],但MRCP对胆道蛔虫病的诊断仅见个案报道[4].该研究旨在总结胆道蛔虫病的MRCP征像,探讨MRCP在诊断胆道蛔虫病中的价值.     

鞍内Rathke''''s囊肿的MRI诊断

目的　分析和探讨MRI对鞍内Rathke s囊肿的诊断。方法　 5例均行MRI平扫及增强检查 ,并经手术病理证实的Rathke s囊肿。结果　MRI表现为圆形或类圆形薄壁囊状 ,囊壁呈等信号 ,部分囊壁强化 ;内容物T1 WI呈低信号 ,T2 WI呈高信号 ,均未见强化 ,囊肿内容物无强化。结论　MRI可以清晰显示鞍内Rathke s囊肿的形态、囊壁的厚度、囊内容物主要成分 ,且可与鞍区其它囊性病变加以鉴别。     

上肢活动受限患者胸部多层CT图像质量和辐射剂量分析

目的：通过分析上肢活动受限患者和正常对照组的上、中、下肺解剖层面的图像质量和辐射剂量,探讨上肢上举姿势对Care Dose 4D胸部CT扫描技术的影响.方法：根据CT定位像中患者的上肢上举姿势,从CT工作站数据库中收集30例采用机动位上举姿势的上肢活动受限患者的胸部CT横断面数据作为研究对象（A组）,以数字表随机法选入同时期30例采用标准位上举姿势的病例作为正常对照组（B组）.所有患者常规使用Care Dose 4D技术进行胸部平扫,选择4个代表性解剖层面,评价两组CT横断面图像的主观和客观质量指标.同时对两组的辐射剂量指标进行对比分析.结果：两组的上、中、下肺的CT横断面图像诊断可接受性和噪声值均没有统计学差异,P＞ 0.05;两组整体辐射剂量指标有显著的统计学差异,P＜0.01,A组的平均有效剂量（3.37mSv）比B组（2.79mSv）增加约17％;A组上肺（胸骨切迹平面、主动脉弓平面）的等效管电流（140.80mAs、86.30mAs）比B组等效管电流（86.23mAs、72.80mAs）明显增加,中、下肺（气管分叉平面、右下肺静脉平面）的等效管电流无统计学差异.结论：上肢活动受限患者使用Care Dose 4D技术进行胸部CT扫描,可保持图像质量无明显降级,但是非标准体位的上肢上举姿势可增加患者的辐射剂量.     

320排CT对冠状动脉血管成像的诊断价值

目的 分析320排CT不同心率患者冠状动脉血管成像的图像质量和诊断结果。方法 分析113例行320排CT冠状动脉血管造影和传统冠状动脉血管造影的患者的影像资料。以传统冠状动脉血管造影作为参考进行比较,评价冠状动脉狭窄的诊断准确性。结果 共分析1 326段冠状动脉。3组图像的优良率和可评价比例差异无统计学意义(P > 0.05)。低、中、高心率患者诊断结果的差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 320排CT冠状动脉血管成像能保证不同心率的图像质量并具有较好的诊断结果。     

Z-ATCM在多层螺旋CT腹部检查中的应用和防护价值

随着多层螺旋CT(MScT)在临床应用的日益增多,特别是薄层扫描和多期重复扫描的广泛应用,使得受检者接受辐射剂量的增加及其潜在危害性也受到更广泛的关注[1-2].本研究通过对2种不同管电流调节技术所获得的肝脏CT影像质量和射线剂量的比较研究,以探讨在MSCT肝脏多期检查中应用Z轴自动管电流调节技术(Z-ATCM)以较低的辐射剂量获得较高图像质量的可行性.     

超急性和急性脑梗死的扩散张量成像研究

目的：探讨扩散张量成像（DTI）技术在超急性和急性脑梗死患者中的临床应用价值。方法：对19例超急性脑梗死、22例急性脑梗死患者行常规颅脑MRI及DTI检查。测量梗死灶中心区、边缘区及对侧镜像区的FA、DCavg值,并得到DWI图、DCavg图、FA图、彩色编码FA图及皮质脊髓束图。结果：DWI图、DCavg图、FA图及彩色编码FA图可清楚显示超急性和急性脑梗死病灶。超急性和急性脑梗死组梗死灶中心区FA值分别为（0.481,0.284）×10-4mm2/s,边缘区FA值分别为（0.473,0.306）×10-4mm2/s,急性脑梗死组梗死灶中心区、边缘区FA值与超急性脑梗死组之间差异有统计学意义。超急性和急性脑梗死组梗死灶中心区DCavg值分别为（4.207,4.924）×10-4mm2/s,边缘区DCavg值分别为（5.805,5.420）×10-4mm2/s,急性脑梗死组梗死灶中心区、边缘区与超急性脑梗死组DCavg值之间差异亦有统计学意义。白质纤维束三维重建显示皮质脊髓束为无受累、部分受累、完全受累,其临床肌力分别表现为无减退、治疗后肌力恢复或大部分恢复、无恢复。结论：DTI技术对超急性和急性脑梗死的诊断、治疗及判断预后具有重要的价值。     

短暂性脑缺血发作的3.0T磁共振表现

目的:观察3.0T常规磁共振(MRI)、弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)、磁共振血管成像(MRA)对短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断价值。方法:63例TIA患者分别行常规头MRI(T1WI、T2WI)、DWI、PWI、头颅MRA及颈部MRA检查,并进行分析。结果:全部病例发现23例(36.5%)DWI异常,其中17例(27%)T2WI与DWI均显示在同一部位;PWI显示40例(63.5%)异常;PWI异常率明显高于DWI异常(χ2=20.83,P=0);MRA示颈部或颅内动脉重度狭窄或闭塞31例(49.2%),中度狭窄25例(39.7%),正常-轻度狭窄7例(11.1%)。症状持续时间≥1h者T2WI、DWI及PWI阳性率高于持续时间<1h者,但差异均无统计学意义;MRA所示动脉狭窄程度与PWI异常及持续时间比较差异均无统计学意义。结论:大部分TIA间歇期的脑血流灌注异常,部分TIA已经发生脑梗死。应重视TIA的处理以防止TIA复发及脑缺血进展。     

鞍内Rathke’s囊肿的MRI诊断

目的:分析和探讨MRI对鞍内Rathke’s囊肿的诊断。方法:5例均行MRI平扫及增强检查，并经手术病理证实的Rathke’s囊肿。结果:MRI表现为圆形或类圆形薄壁囊状，囊壁呈等信号，部分囊壁强化；内容物T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，均未见强化，囊肿内容物无强化。结论:MRI可以清晰显示鞍内Rathke’s囊肿的形态、囊壁的厚度、囊内容物主要成分，且可与鞍区其它囊性病变加以鉴别。     

静脉滴注葡萄糖盐水在3．0T磁共振尿路造影中的应用

磁共振尿路造影（magnctic resonance urography，MRU）是近年来开展的一种新的无损伤、无须对比剂的泌尿系统影像学检查方法。MRU是利用人体泌尿系（肾盂、输尿管、膀胱）中的液体显像，以显示肾盂、输尿管、膀胱，从而达到造影目的。     

手臂上举姿势对胸部多层CT扫描自动管电流曝光技术的影响

胸部是CT低剂量研究最主要的领域之一,但最佳管电流的研究报道较多,却不甚统一.胸部最小管电流应随部位不同而异的争议依然存在[1].而自动曝光控制技术缓解了这一担忧,同时对自动曝光控制技术影响因素的研究也逐渐引起注意[2-6].笔者旨在探讨使用自动管电流曝光技术(CARE Dose 4D)进行胸部扫描时,手臂上举姿势对图像质量及辐射剂量的影响,为CT质量控制提供理论依据.