中药贴敷加按摩治疗糖尿病性便秘45例疗效观察

1临床资料 1．1入选标准糖尿病诊断标准：符合WHO1999年糖尿病诊断标准；便秘诊断标准：①排便间隔时间延长，超过72小时，且排便困难；②大便排出困难，1次排便在20分钟以上；     

肾消方对糖尿病肾病大鼠肾脏NADPH氧化酶表达的影响

目的：探讨肾消方对糖尿病肾病大鼠肾脏NADPH氧化酶表达的影响。方法：单肾切除加链脲佐茵素（STZ）腹腔注射制作糖尿病肾病动物模型。实验分正常组、模型组、西药对照组和肾消方组,两给药组分别予以中药肾消方和厄贝沙坦干预治疗16周,检测大鼠血糖、血脂、肾功变化,WesternBlot测定大鼠肾组织NADPH氧化酶亚单位p22phox蛋白表达,化学比色法测定肾皮质内Cu,Zn-SOD含量,光镜观察肾脏病理变化。结果：糖尿病肾病大鼠血糖、血脂、SCr、BUN、24小时尿蛋白、肾脏p22phox蛋白表达显著增高,而肾皮质内Cu,Zn-SOD活性降低;厄贝沙坦和肾消方能从不同程度上逆转糖尿病大鼠上述各项指标的变化,但二者无显著差异。结论：肾消方通过显著降低糖尿病大鼠肾脏氧化应激水平,减轻氧化应激对肾组织的损伤,保护肾脏。     

止消温肾宁颗粒剂治疗糖尿病肾病肾功能不全代偿期31例临床观察

目的:探讨中医药治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:将62例中医辨证为阳虚型的糖尿病肾病肾功能不全代偿期患者随机分为两组,各31例.对照组在基础治疗的同时加用氯沙坦,治疗组在基础治疗的同时加用中药颗粒剂止消温肾宁,3个月后观察两组的疗效,包括中医症状、肾功能等指标.结果:治疗组总有效率为74.19%,与对照组70.97%相比差异无显著性(P＞0.05),但治疗组在改善症状、肾功能等方面优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:中医药治疗糖尿病肾病具有独特的优势,可明显提高该病的临床疗效.     

国内“互联网+”糖尿病管理方法的进展

随着互联网技术及互联网设备的飞速发展,我国用于糖尿病社区管理的“互联网+”管理方法不断被运用于实际管理中。笔者就国内社区现有“互联网+”糖尿病管理方法中各类管理方案的优势进行综述,以期为“互联网+”糖尿病管理方法的发展与推广提供参考。     

265例糖尿病肾病肾功能不全患者中医证候与实验室指标的典型相关性研究

目的:探索糖尿病肾病肾功能不全期不同证候和性别、年龄、实验室指标的相关性,试图揭示中医证候的本质.方法:按照课题组统一制定的调查表对糖尿病肾病肾功能不全患者进行调查,采集符合纳入标准的糖尿病肾病患者的一般情况、中医四诊信息以及相关的实验室检查.采用典型相关分析对多项实验室指标与多种中医证型的相关性进行研究.结果:典型相关分析显示.对痰湿证和体质指数,湿浊证和内生肌酐清除率,阴虚证和糖化血红蛋白等3对典型相关系数进行近似F检验,P＜0.05,有统计学意义,表明存在相关性.结论:提示形体肥胖之人,其证候类型多偏于痰湿.认为糖尿病肾病中晚期患者普遍存在浊毒内停、气血损伤病机,治疗应重视益气养血、和胃泄浊解毒治法,泄浊毒、护胃气即所以保肾元的治疗思路.再者,认为内热伤阴是糖尿病的基本病机特点,贯穿于糖尿病发生发展的全过程,而血糖控制差的病人其内热的表现会更加明显.提示这3项实验室指标可以作为临床辨证的依据.     

179例糖尿病下肢血管病变患者中医证候聚类分析

糖尿病下肢血管病变(lower extremity arterial disease of diabetes patients,LEAD)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)常见的慢性并发症之一,因发病率高且波及全身大血管及微血管系统,发病隐匿,早期症状不突出,最终导致糖尿病足坏疽而致残,易引起严重的并发症及致命的终点事件的发生[1]。本研究利用《糖尿病下肢血管病变中医证候调查表》对LEAD患者进行横断面调查,采用聚类分析的统计学方法对中医证候进行归纳分析,试图寻找LEAD的证候分型,为LEAD的诊治体系规范化研究提供线索。     

狭窄性腱鞘炎的分期治疗

狭窄性腱鞘炎(俗称扳机指,Triggering finger)是手外科的常见病,保守疗法仍是治疗该病的常用措施。本文对1999年3月-2004年6月就诊的125例患者根据病情程度将其分为3期,施以不同的治疗方法,取得了较好的疗效。现总结报告如下。1临床资料1·1一般资料本组共125例(146指),男24例,女101例;年龄27~75岁,平均51岁。其中,拇指61指,食指19指,中指28指,环指33指,小指5指。发病至本次治疗间隔时间平均27周。1·2分期标准根据孙康等[1]对狭窄性腱鞘炎的分期:Ⅰ期,掌指关节掌侧局限性疼痛,并有压痛,但不出现弹响,主动伸屈活动正常;Ⅱ期,患指伸屈时产生…     

糖尿病足溃疡治疗体会

糖尿病足病是糖尿病患者较常见的并发症之一,80%的非创伤性截肢起因于足溃疡[1],因此,早期诊治是预防糖尿病足病发生、发展的重点.我们应用自制中药溃疡膏治疗糖尿病足病56例,取得一定疗效,现报道如下.     

血府逐瘀汤主证及方义新解

笔者通过对该方方义的 分析以及临床应用,认为在疏肝理气的基础上参以 活血化瘀     

补肾中成药对绝经后骨质疏松症骨代谢影响的Meta分析

目的探索补肾中成药对绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)骨代谢的影响。方法检索PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方数据和CBM数据库,收集补肾中成药单用或联合西药治疗绝经后骨质疏松症的随机对照试验和临床对照试验,按PRISMA声明进行定性分析和定量分析,定量分析采用RevMan 5.3和R3.4.3完成。结果共纳入15项研究,共有患者1 388例。定性分析表明中成药能下调I型原胶原氨基端前肽(N-terminal propeptide of type I procollagen,P1NP)和I型胶原交联羧基末端肽(beta C-terminal telopeptide of type I collagen,β-CTX),上调骨碱性磷酸酶(bone specific alkaline phosphatase,BALP),上调或下调骨钙素。定量分析显示,与对照组相比,补肾中成药对P1NP无显著影响[WMD=-4.10,95%CI(-9.18,0.98),P=0.11],下调β-CTX[WMD=-66.85,95%CI(-125.83,-7.87),P=0.03],上调BALP[WMD=10.12,95%CI(7.35,12.90),P0.01],上调骨钙素[WMD=2.70,95%CI(0.46,4.94),P=0.02]。针对骨钙素进行亚组分析,非升高亚组补肾中成药能下调骨钙素[WMD=-2.76,95%CI(-3.99,-1.53),P0.01],上升亚组补肾中成药能上调骨钙素[WMD=4.22,95%CI(1.80,6.63),P=0.0006]。结论补肾中成药能够抑制PMOP的骨吸收,对骨形成的影响尚不确定。补肾中成药对骨形成的影响可能与具体使用的药物相关,淫羊藿、刺五加能促进骨形成,其他药物的影响不明显。但由于纳入的文献质量较低,仍需要更严谨的研究加以证实。