急性心肌梗塞肌钙蛋白T检测的临床意义

目的：为观察急性心肌梗塞（ａｃｕｔｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎＡＭＩ）心肌肌钙蛋白Ｔ（ｔｒｏｐｏｎｉｎＴＴｎＩ）的临床意义。方法：应用电化学发光免疫测定法检测３２例ＡＭＩ患者、３８例不稳定心绞痛（ｕｎｓｔａｂｌｅａｎｇｉｎａＵＡ）患者和３５例对照组患者血清ＴｎＴ、肌酸磷酸激酶同功酶（ｃｒｅａｔｉｎｅｋｉｎａｓｅｉｓｏｅｎｚｙｍｅＭＢＣＫ—ＭＢ）,并进行比较分析。结果：ＡＭＩ组３１例（９６．８７％）ＴｎＴ阳性,３．６８ｎｇ／ｍｌ±５．１９ｎｇ／ｍｌ,仅１例（３．１３％）ＴｎＴ阴性;２７例（８４．３８％）ＣＫ—ＭＢ阳性,７．８４ｎｇ／ｍｌ±２．２６ｎｇ／ｍｌ,仅５例（１５．６２％）ＣＫ—ＭＢ阴性。ＵＡ组１１例（２８．９５％）ＴｎＴ阳性,０．８７ｎｇ／ｍｌ±０．６４ｎｇ／ｍｌ,其中２例住院期间发生心梗,２７例（７１．０５％）ＴｎＴ阴性;３７例（９７．３７％）ＣＫ—ＭＢ阴性,仅１例（２．６３％）ＣＫ－ＭＢ阳性。对照组血清ＴｎＴ、ＣＫ—ＭＢ均未超过正常上限（正常上限分别为＜０．１ｎｇ／ｍｌ、＜５ｎｇ／ｍｌ）。结论：ＴｎＴ比ＣＫ－ＭＢ反映心肌损伤更敏感、更具特异性,对心肌梗塞的诊断和预后判断具有重要意义     

浙江省老年人慢性病患病率及影响因素分析

目的：了解浙江省老年人慢性病的患病情况及影响因素。方法：采用分层多阶段抽样,在浙江省抽取6个区/县进行调查。结果：853名被调查老年人慢性病患病率达86.0%,不同的年龄、居住状况、医疗保障形式、个人生活行为习惯的老年人慢性病患病率差异有统计学意义（P〈0.05）,不同慢性病影响因素不同,被调查者对自身健康的满意度与慢性病患病率之间具有显著差异。结论：浙江省老年人慢性病患病率较高,年龄、居住状况、医疗保障形式、个人生活行为习惯是其重要影响因素。     

杭州市某社区居民中医药服务利用 现状及需求调查分析

目的 了解杭州市某社区居民的中医药服务利用情况及需求,以提高社区中医药服务质量.方法 采用问卷调查法分析杭州市某社区居民中医药服务利用情况及需求影响因素.结果 调查对象中50.5%的居民患病时首先想到中医疗法,主要接受中成药、中草药、拔火罐、针灸和推拿;近一年内总是、经常、偶尔、从未进行中医保健的居民分别占4.9%、16.1%、49.6%、29.4%.多因素logistic回归分析结果 显示,65岁以上居民中医需求较高;每周锻炼一次的居民中医需求高于从不锻炼的居民;自评生活状况不好的居民中医需求比自评生活状况好的居民少;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 居民中西医需求情况大致相当,不同年龄段、性别、文化程度、职业、收入、锻炼情况、自评生活状况、对中医不同看法的居民对中西医的需求选择不同,年龄段、性别、自评生活状况、体育锻炼情况4个因素与对社区居民的中西医需求选择有较为显著的影响.     

杭州市某社区老人牙科焦虑现状及影响因素分析

采用汉化Coarh＇s牙科焦虑量表对多阶段分层整群随机法抽取的杭州市拱墅区600名社区老人牙科焦虑现状进行问卷调查.其牙科焦虑量表得分为（7.51±3.18）分,牙科焦虑发生率为34.9%;牙科焦虑发生率在不同性别、不同年龄组、对疼痛的不同耐受程度、自己的不同看牙经历、亲友的不同看牙经历的社区老人之间差异有统计学意义（均P＜0.05）;女性、60-69岁年龄组、疼痛耐受程度越差和看牙经历痛苦的社区老人牙科焦虑发生的风险更高.提示性别、年龄、疼痛耐受程度和看牙经历是社区老人牙科焦虑发生的影响因素.     

肝血管瘤超声造影表现

目的:探讨肝血管瘤超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)的表现。方法:应用对比剂Sonovue及对比脉冲序列成像(contrast pulse sequenuce sound,CPS)技术对25例28个肝血管瘤进行超声造影检查,观察对比剂在动脉期、门脉期及延迟期的增强表现。结果:26个(92.9%)病灶动脉期呈环状增强伴附壁结节或球状突起,门脉期呈缓慢向心性充填,21个病灶呈完全充填,5个病灶呈不完全充填,延迟期与周围肝实质期比呈相对高增强;另2个(7.1%)病灶动脉期、门脉期及延迟期均无增强。结论:超声造影肝血管瘤的典型增强表现为动脉期环状增强,门脉期缓慢向心性充填,延迟期呈高增强。     

肝细胞肝癌的超声造影参数成像分析研究

目的探讨超声造影参数成像分析在肝细胞肝癌(HCC)诊断中的应用价值。方法分析68例HCC的超声造影资料,应用SonoLiverR CAP定量分析软件,以HCC与周围肝实质的增强水平差值为参数进行动态血管模型(dy-namic vascular pattern,DVP)重建,分析结果以DVP彩色编码图、DVP曲线图及定量参数显示,并进行分型及统计学分析。结果 DVP彩色编码图:消退型,未消退型分别占88.24%(60/68)和11.76%(8/68);DVP曲线图:消退型,未消退型分别占83.82%(57/68)和16.18%(11/68)。定量参数显示HCC与周围肝实质的峰值强度、上升时间、达峰时间和平均渡越时间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影参数成像可直观、量化的显示病灶变化,为HCC诊断提供更为准确的定量信息。     

氯沙坦与血管紧张素转换酶抑制剂联用对严重充血性心力衰竭患者运动耐量的影响

血管紧张素转换酶抑制剂 ( ACEI)仅能部分抑制活化的肾素 -血管紧张素系统 ( RAS系统 ) ,而血管紧张素 1型受体( AT1 受体 )拮抗剂和 ACEI类药物联用能更完全地抑制 RAS系统的活性 [1 ] ,且接受参考剂量 ACEI类药物治疗的严重充血性心力衰竭 ( CHF)患者对氯沙坦能较好耐受 [2 ] 。本文于 1998～ 1999年对严重 CHF患者 3 1例 ,在用最佳剂量 ACEI类药物、地高辛、利尿剂治疗外 ,加用氯沙坦和安慰剂 ,对其运动耐量和心功能的影响进行观察。1　资料和方法1.1　一般资料本组 3 1例 ,均为经常规抗心衰治疗 (包括使用利尿剂和地高辛治…     

Q-T离散度与老年NIDDM无症状心肌缺血的关系

Q- T间期包括整个心室除极和复极的总时间 ,近年来研究表明各导联 Q- T间期的差异及 Q- T离散度 ( Q-Td)代表心室肌复极的不同步性和电不稳定性的程度 ,对预测各种室性心律失常、判定心肌缺血、心肌肥厚、心功能不全、自主神经功能等有重要意义。为评价 Q-Td对老年 NIDDM无症状心肌缺血的价值 ,本文对 39例 NIDDM患者的 Q- Td进行测算 ,并与非糖尿病老人进行对比观察 ,结果报道如下。1　临床资料1.1　病例选择与分组 :老年健康对照组 4 0例 (男、女各2 0例 ) ,年龄 61～ 72岁 (平均 65岁 ) ,经病史、血糖、心电图、X线、超声心动…     

胶圈套扎治疗直肠乙状结肠息肉46例

<正> 我院自1989年,应用负压式胶圈套扎器(上海产)套扎治疗直肠、乙状结肠息肉46例,效果满意。该法简便,无痛苦及并发症,现介绍如下。     

胶圈套扎治疗直肠息肉46例

我科自1989年，应用内痔胶圈套扎器(永光仪器厂)套扎治疗直肠息肉46例，效果满意，该法简便安全，无痛苦及并发症，现介绍如下。