醛酮还原酶1C2和组织蛋白酶D在膀胱移行细胞癌中的超表达及意义

目的：探讨醛酮还原酶1C2（AKR1C2）和组织蛋白酶D（cathepsinD）在膀胱移行细胞癌中的表达及其与膀胱癌病理分级、临床分期的关系。方法：应用免疫组织化学的方法检测AKR1C2和cathepsinD在40例膀胱癌组织和5例正常膀胱组织中的表达,并对比两者表达相关性。结果：40例膀胱癌中AKR1C2阳性表达率为80％,cathepsinD阳性表达率为90%,cathepsinD蛋白表达与膀胱癌病理分级、临床分期呈正相关（r=0．308）．AKR1C2蛋白表达在不同膀胱癌病理分级中差异有统计学意义（P〈0．05）。AKR1C2蛋白在不同临床分期之间表达差异无统计学意义。结论：结论：AKR1C2和cathepsinD表达特征可以作为膀胱移行细胞癌的诊断和判断预后的参考指标。     

23EX加速器6 MV剂量率缓慢上升故障检修

加速器运行正常与否是放疗质量保证的最基本要求,笔者在工作中遇到如下问题,现介绍给同人参考. 一、材料与方法 1.故障:23EX加速器,在使用6 MV治疗患者时,出现"UDRS"故障(低剂量率),清除故障紧接着再出束,可正常治疗患者.旋转放疗、调强放疗出现"MLC"故障,清除故障紧接着再出束,可正常治疗患者.通过观察剂量率变化发现6 MV出束后剂量率不能迅速升到所选值,而是慢慢上升到所选剂量率值.15 MV和各能量电子线工作均正常.     

复方亚甲蓝对痔疮术后镇痛的疗效观察与护理

痔疮是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团.痔疮是一种常见病,发病率随年龄增长而增高[1],目前仍以手术治疗为主.但因肛门周围神经末梢丰富及肛门结构和功能的特殊性致切除术后疼痛剧烈,导致诸多并发症的出现.2007年1～7月,我院对60例痔疮患者术后给予复发亚甲蓝镇痛.现将临床疗效观察与护理报告如下.     

不同治疗频率的高位结肠透析对慢性肾脏病3～5期患者的疗效观察

目的:通过观察不同频率高位结肠透析治疗慢性肾脏病(CKD)3～5期患者,试图找出最佳的结肠透析频率。方法:将90例CKD 3～5期患者按就诊顺序随机分为A组(隔日1次),B组(每周2次)与C组(每周1次)。最终符合病例79例,3组患者均予高位结肠透析加基础治疗,治疗12周,观察实验室指标变化。结果:(1)3组治疗后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)数值均较治疗前有显著下降(P0.05),组间比较治疗后Scr、UA,A、B组疗效均优先于C组(P0.05),A、B组间疗效比较差异无统计学意义(P0.05);(2)治疗后3组C反应蛋白(CRP)均降低,A、B组血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)均较治疗前升高(P0.05);组间比较治疗后Hb、Alb、CRP,A、B组疗效均优先于C组(P0.05),A、B组间疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。(3)治疗后A组K+、P3-、Na、Cl数值均较治疗前下降(P0.05),组间比较治疗后电解质各项指标,3组间疗效比较差异无统计学意义(P0.05);(4)A、B与C两组脱落率分别为20.0%、13.3%、3.3%,A组脱落率与C组差异有统计学意义,A组脱落率与B组差异无统计学意义(0.05),C组脱落率与B组差异无统计学意义。结论:高位结肠透析能在不同程度上有效地改善CKD 3～5期患者肾功能,微炎症状态及营养状况,每周2次高位结肠透析更为实用。     

骨髓间充质干细胞:激素性股骨头坏死早期治疗的新希望

传统的股骨头坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)早期治疗在临床上应用已久,这些方法可以在一定程度上改善症状、减缓疾病进展,推迟THA时机,但是却无法逆转疾病的坏死病变及治愈早期ONFH。随着人们对干细胞了解的深入,各种干细胞已经应用到许多疾病的治疗当中,ONFH亦是如此。许多学者通过大量的临床及动物实验证实了骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMMSCs)在早期激素性ONFH治疗中的有效性,并且除了能延缓疾病进展,甚至还可以治愈早期ONFH,重建坏死骨组织,使人们看到了早期激素性ONFH治疗的新希望。     

中医治疗尿毒症腹膜透析并发消化道疾病进展

腹膜透析(CAPD)是治疗终末期肾病较为有效的方法之一,但长期腹膜透析往往导致多种并发症,尤其是消化系统并发症,严重影响患者透析效果及生活质量.虽然腹膜透析技术在不断改进,但透析患者的生活质量仍明显低于正常人,合并症和病死率均居高不下[1].据统计,CAPD患者消化功能紊乱的发生率高达74.25%[2].笔者收集近5年来中医药在缓解腹透并发消化道疾病、改善腹透患者营养状况、提高生活质量等方面的相关进展,总结分析如下.     

半导体532nm虹膜激光治疗药物难控制原发性急性闭角型青光眼急性发作期观察

目的:探讨半导体532nm激光周边虹膜成形术在药物控制无效的急性闭角型青光眼急性发作期患者的安全性及有效性.方法:患者13例15眼应用4g/L盐酸奥布卡因滴眼液表面麻醉后立即行半导体532nm激光周边虹膜成形术.术前及术后观察视力、眼压、角膜、前房深度及并发症.结果:虹膜成形术前平均眼压60.6±8.8mmHg(1kPa=7.5mmHg),术后15min下降至37.4±7.3mmHg,术后60min下降至26.2±6.6mmHg,术后3h下降至平均17.1±5.3mmHg,前房加深.所有患眼角膜水肿全部消退,无明显并发症出现.结论:半导体532nm激光周边虹膜成形术治疗药物难控制性急性发作期原发性闭角型青光眼安全、有效.     

中医技术管理培训对医护人员综合能力的影响

目的：分析中医技术管理培训对医护人员综合能力的影响。方法：研究对象为医院2022年1月—2023年5月在职的18名普外科医护人员,2022年8月开始对其展开中医技术管理培训,观察其培训前(2022年1—7月)和培训后(2022年8月—2023年5月)的中医技术理论知识掌握水平变化、中医技术操作知识掌握水平变化、中医技术掌握情况、综合能力变化、临床管理质量变化。结果：培训后医护人员的中医技术理论知识掌握水平评分明显高于培训前(P<0.05),中医技术操作知识掌握水平评分明显高于培训前(P<0.05)。培训后医护人员掌握4～5种中医技术和掌握5种以上中医技术的构成比明显高于培训前(P<0.05),掌握0～1种中医技术和掌握2～3种中医技术的构成比明显低于培训前(P<0.05)。培训后医护人员的综合能力中的观察能力评分、沟通能力评分、合作能力评分、应急能力评分、创新能力评分、科研能力评分明显高于培训前(P<0.05)。培训后医护人员临床管理质量中的中医健康宣教评分、中医病症辨析评分、中医辨证施护评分、中医技术运用评分、中医规范操作评分、中医养生保健评分均明显高于...     

水脂分离技术在低场磁共振膝关节软骨检查中的应用

目的:探讨水脂分离技术在低场磁共振膝关节软骨检查中的的应用价值.方法:对42例疑有膝关节软骨病变的被检查者均采用以下扫描序列:SE T1-WI;FSE T2-WI;STIR;对水脂分离自旋回波序列的磁共振资料进行回顾性分析.结果:水脂分离技术自旋回波序列对膝关节软骨面的显示清晰度明显优于其他检查序列,更有利于对膝关节软骨疾病的诊断.结论:在低场磁共振膝关节软骨检查中水脂分离自旋回波序列可替代STIR序列,并应作为MRI常规检查序列之一.