成都市社区精神分裂症患者危险性行为相关因素分析

目的了解影响成都市社区精神分裂症患者危险性行为的相关因素。方法对成都市金牛区社区精神分裂症患者进行持续3年的随访,得到307例患者的随访资料。每个月随访内容包括阳性和阴性症状量表（PANSS）;既往180d内的服药和住院时间;病情变化,服药情况等;社会功能缺陷量表（SDSS）;危险性行为评定量表。相关分析用logistic回归方法。结果性别（β=0.05）、社会功能低下（β=0.28）与暴力行为相关;性别（β=0.27）、PANSS（β=0.23）和稳定居住时间少（β=-0.28）与肇事相关;PANSS（β=0.04）和服药天数（β=-0.21）与肇祸相关。结论加强对精神分裂症患者症状的控制,以及对流浪患者的监管能够减少患者的危险性行为;另外,应该普及精神疾病相关知识,消除社会对精神疾病的歧视。     

遗传咨询者染色体多态性与生殖异常关系的分析

目的研究人类染色体多态性的遗传效应,分析染色体多态性与生殖异常的关系。方法对997例患者进行常规技术方法制备外周血淋巴细胞染色体,G、C显带进行核型分析。结果 31例染色体多态性中大Y 12例,小Y 2例,占45.16%;D、G组短臂增长8例,占25.80%;9号臂间倒位2例,占6.45%;其余占22.59%。结论染色体多态性与生殖异常有一定的关系,临床医生应引起高度重视,其遗传效应及机制尚需进一步探讨。     

基层医院感染性疾病科平战结合训练应对突发事件

笔者所在医院是一所集医疗、科研、教学、预防、康复为一体的二级甲等综合性基层医院,是政府指定诊疗突发公共卫生事件病员的定点医疗机构,医院感染性疾病科承担具体的防治工作。为了提高医院感染性疾病科医护人员应对突发性公共卫生事件、重大传染病疫情、不明原因疾病等的快速应急和处理能力,近年来医院从组织体系、人员、设备、技术能力等方面入手,     

法定传染病疫情报告卡填写质量分析与监管措施改进探讨

目的评价近期我院法定传染病疫情报告卡填写质量,提出改进措施。方法对773份传染病疫情报告卡填写质量进行分析、评价。结果 773份传染病疫情报告卡中不合格148份,其中最主要的有患者地址不详细(58份,占39.19%),字迹潦草(33份,占22.3%),错别字(29份,占19.59%)。结论法定传染病疫情报告卡填写质量不佳,存在问题及原因较多,医院相关部门应时时提醒、常检查、勤督导,确保对传染病早发现、早上报、早治疗,发现问题及时提出有效的整改措施,可有效控制传染病。     

莪术对免疫性肝纤维化大鼠肝细胞膜功能的影响

目的 研究莪术对免疫性肝纤维化大鼠肝细胞膜功能的影响。方法 采用牛血清白蛋白（BSA）致大鼠肝纤维化模型，观察莪术大，小剂量对其肝功能，超氧化物歧化酶（SOD），丙二醛（MDA）及肝细胞膜腺苷三磷酸酶（ATPase)活性的改变。结果 大剂量莪术能明显降低肝细胞膜Ca^2 -ATPase活性（P＜0．01）及血清白蛋白（ALB）含量，升高血清谷丙转氨酶（ALT）。结论 大剂量莪术可加重BSA致肝纤维化大鼠肝损伤，与其明显降低肝细胞膜Ca^2 -ATPase活性有关。     

免疫治疗相关心肌炎临床及病理特征观察

目的探讨免疫检测点抑制剂(immune checkpoint inhibitor, ICI)诱导心肌炎的临床病理学特点和可能的发病机制, 以提高对该类新型心肌炎的认识。方法于北京大学第一医院2020—2022年因ICI治疗不良反应就诊的病例中, 筛选出经心肌活检确诊为ICI诱导心肌炎2例。收集患者临床资料、组织形态学特点、心肌细胞PD-L1表达、炎性细胞分类进行分析, 并复习相关文献。结果例1男, 64岁, 患胃印戒细胞癌。例2男, 56岁, 患肺鳞状细胞癌。2例均在接受PD-1抑制剂治疗期间发生急性心肌炎, 病情进展迅速, 例2病情比例1更危急。心肌活检, 2例均可见心肌坏死, 多量炎性细胞浸润, 但纤维化不明显, 符合心肌炎Dallas标准。例1和例2中, 变性、坏死心肌占标本总面积的百分比分别为10%和30%, 最密集区炎性细胞计数分别为150个/HPF和350个/HPF。CD20阳性细胞, 例1为5个/HPF, 例2为0个/HPF。CD3阳性细胞, 例1为60个/HPF, 例2为100个/HPF。CD8阳性细胞, 例1为50个/HPF, 例2为90个/HPF。CD68阳性细胞,...     

鳖龙软肝片联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者肝癌发病率的影响

目的：分析鳖龙软肝片联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者肝癌发病率的影响，评价临床疗效。方法：采用回顾性分析法，纳入乙型肝炎肝硬化患者295例，经过1∶1倾向评分匹配后，根据用药情况分为联合用药组和恩替卡韦组各71例，观察期为从首次诊断为乙型肝炎肝硬化到确诊原发性肝癌的时间，或从肝硬化首次诊断到5年随访结束，统计观察期内两组肝癌发病例数、肝癌年累积发病率及各节点的肝癌发病率。结果：(1)联合用药组在观察期内的肝癌总发病率低于恩替卡韦组(P=0.033),1年、3年、5年的肝癌累积发病率低于恩替卡韦组(P=0.001)；(2)联合用药组鳖龙软肝片的连续服用时间为1年、2年、3年、4年、5年时肝癌发病率为12.5%、11.1%、11.1%、8.3%、6.1%，连续用药时间越长，肝癌发病率越低(P=0.026)。结论：(1)鳖龙软肝片联合恩替卡韦在降低肝癌发病率方面优于单纯恩替卡韦治疗；(2)在相同基线特征下，随着鳖龙软肝片服用时间的延长，乙型肝炎肝硬化患者的癌变率呈降低趋势。     

双醋瑞因治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:观察双醋瑞因胶囊治疗膝骨关节炎的疗效和安全性.方法:128例膝骨关节炎患者随机分成两组,治疗组予双醋瑞因50 mg,po,bid,疗程12周；对照组予硫酸氨基葡萄糖胶囊0.5 g,po,tid,疗程12周.治疗前2周两组均予双氯芬酸钠25 mg,po,tid,疗程2周.比较两组疗效及安全性.结果:治疗后,两组患者膝平地行走20 m疼痛、关节压痛度、WOMAC骨关节炎指数等指标均有明显改善(P＜0.05),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).两者疗效相当；安全性相似.结论:双醋瑞因治疗膝骨关节炎安全、有效.