益气化瘀消水汤治疗肝硬化腹水32例临床观察

肝硬化腹水目前尚无特效疗法，利尿剂的应用、腹腔穿刺排放腹水等亦只能暂时缓解症状，并易并发电解质紊乱，诱发肝性脑病，且病人残留症状多，复发率高。笔者根据肝硬化腹水的病因病机为气虚血瘀，水湿内停，自拟益气化瘀消水汤随证加减，治疗肝硬化腹水32例，取得良好疗效，现总结如下：亚临床资料1．1一般资料32例中，男28例，女4例；年龄29～40岁者IO例，41～6O岁者IO例，61～SO岁者12例；病程2～5年者12例，6～IO年者15例，11年以上者5例；有黄疫者19例，食道静脉曲张者13例，胞功能亢进者13例；全部病例肝功能均异常，腹水征阳性…     

民营医院如何成功实现“平价着陆”——江西广济医院良性发展纪实

“看病难，看病贵”是近期中国医改着力要解决的问题，作为解决办法的“平价医疗模式”因此备受关注，但是也有很多人为“平价医院”的可持续发展感到担心。[第一段]     

家庭干预对利川市农村留守儿童心理健康及行为问题因子的影响

目的:探讨家庭干预对利川市14个乡镇的14所中心小学207名五年级农村留守儿童的心理行为健康及行为问题因子的影响,促进儿童心身的健康成长。方法:本次采用自编的《家庭干预方案》对留守儿童进行为期3个月的家庭干预,分别使用《心理健康诊断测验》(MHT)和《Achenbach儿童行为量表》(CBCL)对干预前后留守儿童的心理健康状况及儿童行为问题进行调查,收集整理数据并进行统计学分析,比较干预前后MHT及CBCL各因子得分。结果:接受家庭干预前、后的农村留守儿童MHT各因子得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。108名利川市农村留守男孩家庭干预前、后CBCL分裂样、抑郁、交往不良、强迫性、体诉、社交退缩、多动、攻击性及违纪各因子得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。99名利川市农村留守女孩家庭干预前、后CBCL抑郁、社交退缩、体诉、分裂强迫、多动、性问题、违纪、攻击性及残忍各因子得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭干预可以促进农村留守儿童的心理健康,减少留守儿童行为问题的发生,促进儿童的健康成长。     

经腹子宫肌瘤剔除术缝合方式的改进

目的 观察经腹子宫肌瘤剔除术瘤腔传统缝合方式与改进后衣边式贯穿连续褥式缝合方式的临床效果和安全性。方法2004年1月～2007年12月在剂州第二人民医院经腹行子宫肌瘤剔除术的患者98例，按手术学传统缝合瘤腔48例，改进后行衣边式贯穿连续褥式缝合50例，观察两组缝合方式的手术时间、术中出血情况、肌瘤的数目、大小、术后体温、术后排气时间、术后住院时间、住院费用、子宫恢复情况、术后妊娠情况等。结果改进后的衣边式缝合方法能缩短手术时间，减少术中出血，术后病率降低，胃肠道功能恢复快。结论经腹子宫肌瘤剔除术仍然是一种不可替代的手术方式，改进后的衣边式贯穿连续褥式缝合法在临床工作中值得推广应用，有利于患者的身体健康，有利于手术医生术中止血，从而缩短手术时间，减少术后病率。     

骨原发性非霍奇金淋巴瘤临床病理观察

目的 探讨骨原发性非霍奇金淋巴瘤（PNHLB）的临床病理特征。方法 收集13例PNHLB，对其临床症状、体征、X射线、病理组织形态学、免疫表型等进行分析。结果 13例PNHLB临床主要表现为病变处局部疼痛和压痛。X射线片示溶骨性破坏。病理组织学类型主要为弥漫型大B细胞淋巴瘤。平均随访2年，患者在半年内均无骨外淋巴瘤征象。结论 临床表现和影像学虽能提示PNHLB的可能，但最后确诊和组织学分类需病理组织学及免疫组化证实。     

拉米夫定治疗慢性重型肝炎临床观察

目的观察拉米夫定治疗HBV—DNA阳性慢性乙型重型肝炎的临床疗效。方法选择HBV—DNA阳性慢性乙型重型肝炎(早、中期)患者，随机分为治疗组和对照组，在综合治疗相同基础上，治疗组联合应用拉米夫定，观察两组患者主要症状、并发症与病死率情况，以及对肝肾功能、凝血酶原活动度、HBV—DNA、HBV—M的影响，并进行统计学分析。结果治疗组在改善临床症状、恢复肝脏功能、减少并发症、降低病死率、HBV—DNA阴转率、HBeAg阴转率及HBeAg／HBeAb血清转换率等方面明显优于对照组。结论应用拉米夫定治疗HBV—DNA阳性慢性乙型重型肝炎，能有效抑制HBV复制，控制病情发展，提高存活率，是一种有效、合理的治疗方案。     

智能化抗酸杆菌检测在结核诊断中的应用

目的 探讨智能化抗酸杆菌检测在结核病理诊断中的应用。方法 收集150例肉芽肿性改变的石蜡包埋组织,同时进行手工抗酸染色和自动抗酸染色,分别进行人工阅片病理诊断。使用自主开发的结核杆菌识别人工智能(tuberculosis bacillus finder, TB-Finder)作为初筛,另请病理医师复核150张自动抗酸染色切片并作出病理诊断,分析两种染色模式的效率及准确率。结果 150例智能化平台染色的阳性率为29.3%(44/150),传统模式染色的阳性率为6.6%(10/150)。染色加诊断全流程智能化平台每张切片耗时12 min,传统模式每张切片耗时57 min,智能化平台节约时间成本约78%。结论 智能化抗酸杆菌检测平台的应用可提高病理医师的工作效率和诊断准确率,有助于规范质量控制。     

骨钙素、骨黏连蛋白在47例骨肉瘤中的表达

骨肉瘤起源于原始间叶细胞，具有多向分化潜能，组织学图像明显多样性，肿瘤细胞直接成骨是病理诊断的关键。骨钙素(osteocalcin，OC)、骨黏连蛋白(osteonectin，ON)是骨基质中与成骨有关的特异性蛋白，在骨的形成和改建中发挥重要作用。本研究采用免疫组化法检测骨肉瘤及其他肿瘤中OC、ON的表达，探讨OC、ON在骨肉瘤病理诊断中的意义。     

2009年至2010年医院药品不良反应报告分析

目的了解医院药品不良反应(ADR)的发生和分布情况,为临床用药提供参考。方法将2009年至2010年临床科室上报的246份药品不良反应/事件报告表,按患者性别和年龄、药品种类、不良反应和主要临床表现等进行分类统计、分析。结果抗感染药物的不良反应报告139例,占56.50%;由注射液引发的不良反应报告98例,占39.84%;皮肤及其附件不良反应84例,占34.15%。结论应提高临床医护人员的安全用药意识,以减少或避免不良反应的发生,保障公众用药安全。     

人性化护理打造便捷就医服务流程

目的通过发挥医院护理人员的优势,推进"流程便捷化、环境温馨化、服务人性化"便民利民措施,为患者提供温馨、便捷、安全的服务。方法开展多项创新服务项目,贯穿于院前-院时-院后的连续服务中,以营造人性化服务的整体氛围。结果提高了护理服务质量和护士素质,提高了患者的满意度和忠诚度。结论实行人性护理服务,充分发挥护理人员的主观能动性,注重服务全过程中给予护理服务对象人性关怀,可以收到满意的效果。