四川省成都市老年人社会支持及影响因素

目的研究四川省成都市老年人社会支持状况及其影响因素。方法使用自编基本情况调查量表、社会支持评定量表(SSRS)对四川省成都市老年人进行问卷调查。结果四川省成都市老年人中获得社会支持较少,占5.9%,具有一般社会支持的占19.9%,具有满意社会支持的占74.2%。四川省成都市老年人社会支持得分在不同婚姻状况、养老方式、经济状况、身体锻炼、家庭成员感情方面差异显著(P0.05)。结论四川省成都市老年人的社会支持现状总体良好,会受到婚姻状况、养老方式、经济状况、身体锻炼、家庭成员感情的影响。     

病理切片制作过程中常见问题及原因分析

一张优质病理切片是病理医生作出正确诊断的前提。在日常病理工作中，由于各种不同原因往往导致病理切片质量低劣，造成诊断医师镜下诊断困难。切片制作是一个连续复杂的过程，各个环节都至关重要。高质量的切片，要在每个环节上下功夫。为此，我们根据工作中常见的问题，分析原因，找出相应处理办法。     

大肠癌EGFR、HER-2、VEGF表达特点及其对分子靶向治疗的指导意义

目的:探讨大肠癌中表皮生长因子受体(EGFR)、人类表皮生长因子受体-2(HER-2)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达特点及其对大肠癌分子靶向治疗的指导意义.方法:随机选取2005-05/2009-03中国人民解放军空军总医院普通外科行根治性手术的大肠癌患者78例. 应用免疫组织化学法检测大肠癌肿瘤组织中EGFR、HER-2、VEGF的表达, 并结合其临床病理特点进行回顾性分析.结果:EGF R、HE R-2、VEGF在大肠癌中的阳性表达率依次为38 . 5%( 30 / 78 ) 、53.8%(42/78)、41.0%(32/78). 三者的表达与性别、年龄、肿瘤部位、分化类型无关, 而与肿瘤的大小、侵袭深度和转移密切相关.EGFR与HER-2及VEGF, HER-2与VEGF在大肠癌肿瘤组织中表达呈正相关(r = 0.421,0.484, 0.469, P = 0.019, 0.012, 0.016).结论:EGFR、HER-2、VEGF的表达参与大肠癌的生长、侵袭和转移过程. 三者的联合检测可作为判断大肠癌预后、筛选高危转移患者的有效指标, 同时, 也可用于指导大肠癌的靶向药物治疗.     

1例重度子痫前期合并胎盘早剥的盲人孕妇引产分娩期的护理

导乐是指有生育经验、充满爱心的妇女,在产妇分娩过程中自始至终陪伴着产妇,予以全面的支持、关心及鼓励[1].导乐陪伴分娩近几年已在全国众多医院开展,笔者认为导乐陪伴对有严重妊娠合并症或并发症的产妇更为适用.     

CAG方案治疗成人急性髓系白血病的临床研究

目的观察CAG(阿糖胞苷+阿克拉霉素+粒细胞集落刺激因子)方案诱导治疗急性髓系白血病(AML)的临床疗效。方法以CAG方案作为诱导缓解方案治疗18例AML,18例AML中包括初治12例(其中>70岁7例,<70岁5例),难治4例,复发2例。结果 18例AML患者中8例(44.4%)获完全缓解,3例(16.6%)部分缓解,总有效率61.0%,中位生存期9个月。结论 CAG方案对初发老年AML和原发耐药AML有较高缓解率,并可为部分患者赢得实施异基因造血干细胞移植机会。     

国外医患沟通模式对我国全科医生沟通技能培训的启示

沟通能力是全科医生必备的核心能力之一,是提高医疗服务质量的保障。国外在积累大量研究经验基础上,制定了系统、简单、实操性强的医患沟通模式,在医学教育中被广泛应用,被证明对提高医生沟通技能有着至关重要的作用。而我国由于受生物医学传统模式的影响,对医学生医患沟通能力的培养存在认识不足,缺乏适应不同阶段、专业方向的医患沟通教育教材,缺乏相关理论研究等问题,制约了沟通技能培训的质量,导致全科医生沟通能力相对薄弱。拥有系统、简单、实操性强的沟通培训模式是保证全科医生医患沟通能力培养质量的关键环节。本文重点分析国外推荐使用的主要医患沟通模式（以患者为中心的沟通模式、卡尔加里-剑桥指南、SEGUE框架、“四习惯”、卡拉马祖共识声明基本元素沟通清单）,以期为制定符合我国全科医生医患沟通技能培训内容提供参考和借鉴。     

山莨菪碱联合红花注射液治疗肺心病42例

<正>在我国,慢性肺源性心脏病是呼吸系统的一种常见病,2002年11月~2014年4月,笔者采用山莨菪碱联合红花注射液治疗肺心病急性加重期患者42例,取得了较满意的效果。现报道如下:1临床资料1.1一般资料选取我院住院的肺心病患者84例,均符合《危重急症的诊断与治疗》[1]中相关诊断标准,随机分为两组,治疗组42例,男32例,女10例,年龄47~85岁,平均年龄(63.7±0.6)岁;对照组     

高效液相色谱梯度洗脱法测定血塞通胶囊中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、Rb1的含量

目的:建立HPLC梯度法测定血塞通胶囊中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、Rb1含量的方法.方法:采用HPLC法.色谱柱:Shim-pack VP-ODS(150 MM×4.6 mm,5 μm),流动相:乙腈和水线性梯度洗脱,检测波长:203 nm.结果:三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、Rb1线性范围分别为6.35～31.75 μg,6.9～34.5 μg,6.1～30.5 μg.该方法加样回收率:三七皂苷R1为96.9%、人参皂苷Rg1为98.4%、人参皂苷Rb1为96.3%,RSD分别为2.4%,2.6%,1.8%.结论:HPLC梯度洗脱法能将多种皂苷很好地分离检测,减少了误差,结果表明该方法准确、可靠,重现性好,可用于血塞通胶囊的含量测定.     

鼻内窥镜下下鼻甲骨部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的：探讨鼻内窥镜下下鼻甲骨部分切除术的手术方法及疗效。方法：回顾总结1999年后52例（70例）鼻内窥镜下功能性下鼻甲骨部分切除术治疗3个月-3年，停用减充血剂鼻腔通气良好或显著好转，总有效率100％，无萎缩性鼻炎及并发症。结果：鼻内窥镜下下鼻甲骨部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎具有良好的效果。结论：鼻内窥镜下功能性下鼻甲黏膜下部分切除术是治疗慢性肥厚性鼻炎的理想方法。