超声心动图对急性期川崎病的诊断价值

目的 探讨超声心动图对急性期川崎病的诊断价值。方法 回顾性分析129例确诊川崎病患儿的超声心动图表现，重点观察冠状动脉有无扩张、管壁形态和管腔形态。结果 129例川崎病急性期患儿中冠状动脉正常9例(7．9％)．冠状动脉扩张87例(67．4％)。冠状动脉管壁形态异常114例(88．4％)，管腔形态异常103例(79．8％)。管壁形态异常和／或管腔形态异常115例(89．2％)。结论 冠状动脉扩张和冠状动脉管壁管腔异常是超声心动图检测急性期川崎病的两项重要指标．后者更具敏感性，而两者联合应用检测急性期川崎病冠状动脉损害的阳性率高达93．0％，有助于早期诊断急性期川崎病。     

产前超声诊断肝内门体静脉分流1例

<正>孕妇,35岁,孕6产1,平素月经欠规律,有多次自然流产史,病因未明。孕早期无阴道流血、下腹痛、感冒、发热、放射线及化学毒物接触等病史。未行唐氏筛查,地中海贫血基因检查无异常。孕21周超声提示胎儿部分肠管回声增强,单脐动脉,行脐血流穿刺提示胎儿染色体型无异常。孕26周因超声提示胎儿体质量偏小,予皮下注射肝素1个月。孕31周超声检查:胎儿双顶径74 mm,头围269 mm,腹围232mm,股骨长53 mm,肱骨长48 mm。门静脉矢状部向右发出两分支,分别与肝中静脉相连,门静脉左支与右支相连处变细,宽约1.5 mm,静脉导管4.0 mm     

超声造影对肝脏恶性局灶性病变的诊断价值

目的:探讨超声造影对恶性肝脏局灶性病变的诊断价值。方法:行超声造影的肝脏恶性局灶性占位病变33例,所有患者均进行了增强CT或增强MRI检查,25例经病理证实及随访观察。结果:33例肝脏恶性局灶性病变,包括肝细胞性肝癌23例、胆管细胞癌2例、转移性肝癌6例、门静脉癌栓6例(其中4例继发于肝细胞性肝癌)。肝细胞性肝癌、转移性肝癌和门静脉癌栓具有特征性的超声造影表现,而胆管细胞性肝癌的超声造影表现多样。结论:超声造影对肝脏恶性局灶性病变的诊断具有重要的价值,但对不典型病例,尤其是对胆管细胞性肝癌需进一步检查确诊。     

静脉超声造影诊断子宫肌瘤

目的 探讨静脉超声造影对子宫肌瘤的诊断价值.方法 50例疑诊子宫肌瘤患者接受实时超声造影检查,并实时记录病灶的增强方式及程度.结果 经手术及病理证实的50例子宫肌瘤患者共72个病灶,≥3 cm的病灶56个,均表现为周边环状增强,包膜增强持续时间较长,与正常肌层充盈方式显著不同;<3 cm的病灶16个,呈环绕型增强8个、树枝状增强2个、混合型增强6个. 结论静脉超声造影对诊断、鉴别诊断子宫肌瘤有重要的临床价值.     

三维超声诊断胎儿双侧唇腭裂1例

孕妇21岁,孕2产1.停经13+4周来我院行产前常规超声检查,采用GE V8彩色多普勒超声诊断仪,经腹扫查.二维超声检查:宫腔内可见胎儿回声,四肢可见,头臀径58 mm,胎儿颈项部透明层厚度(NT)为1.8 mm;胎儿面部正中矢状切面扫查示颌骨前突,即鼻的下方可见一明显向前突出的强回声团,浅层为软组织回声,深层为骨性回声(图1),冠状切面及横切面扫查示双侧上唇线及上颌牙槽突回声连续性中断;前壁胎盘,厚约15 mm,羊水最大前后径32 mm,脐带正常附着于胎盘上;胎儿心率161次/min.     

空间时间相关成像技术在胎儿心脏畸形筛查中的应用价值

超声几乎是胎儿心脏畸形产前诊断的唯一选择,其准确性和敏感性受检查者技术水平的制约,也是不同医院胎儿心脏畸形检出率不同的主要原因。空间时间相关成像(spatiotemporali mage correlation,STIC)能对胎儿心脏进行动态多平面和表面三维成像。本研究探讨STIC技术在胎儿心脏畸形     

超声诊断11～14孕周露脑-无脑畸形序列的临床意义

目的探讨11～14孕周超声诊断露脑-无脑畸形序列的价值,避免诊断中的潜在陷阱。方法回顾性分析2004年1月～2006年9月11～14孕周超声诊断的6例露脑畸形、2无脑畸形的胎儿资料,并与同期中孕期超声诊断并经引产证实的13例无脑畸形的结果进行比较,重新审定11～14孕周的超声诊断结果,建立孕早期超声诊断标准。结果11～14孕周超声诊断的6例露脑畸形,均经引产证实;无脑畸形2例,引产证实1例为露脑畸形,1例为无脑畸形。中孕期超声诊断及引产证实的13例无脑畸形,其中3例在11～14孕周超声检查时未发现异常。结论超声能在11～14孕周诊断露脑-无脑畸形序列。胎儿头部冠状切面和横切面未见钙化的额顶骨是诊断的要点。大脑组织是否残存,是鉴别露脑畸形和无脑畸形的关键。     

小儿冠状动脉超声显示的方法学研究

目的探讨正常小儿冠状动脉超声的操作技巧并观察冠状动脉的形态学改变,为早期诊断川崎病提供诊断依据.方法对160名正常儿童和40例川崎病患儿,根据冠状动脉的走行,结合心脏解剖断面,取左心室长轴、主动脉短轴、左心室短轴、心尖四腔心切面及非标准切面分段扫查.结果(1)正常左右冠状动脉主干长轴为2条平行直线,管壁纤细、回声均匀、腔内回声清晰;(2)胸骨左缘心底短轴、非标准左心室长轴、右心室流出道长轴、左心室二尖瓣水平短轴、心尖两腔心和五腔心切面分别可显示左冠状动脉主干、左前降支及左回旋支的长轴或短轴图像;(3)胸骨左缘心底短轴、非标准左心室长轴、右心室流入道(右心室两腔心)、心尖四腔心移行切面等可分别显示右冠状动脉主干及起始部、中段、远端(后降支).尤其是当冠状动脉有扩张时,冠状动脉各段都能很好显示.结论追踪冠状动脉走行,并结合心脏解剖断面,超声心动图对小儿冠状动脉能进行较完整的全程显示,从而可以准确判断冠状动脉是否有形态学改变.     

胎儿透明隔腔超声检查专家共识

透明隔腔是胎儿中枢神经系统正常发育的一个重要结构。透明隔腔缺失与许多中枢神经系统畸形有关。为更好地理解透明隔腔、正确识别透明隔腔异常及为发现中枢神经系统异常提供线索,由中华医学会超声医学分会妇产学组撰写此共识。内容包括透明隔腔的胚胎发育特点、超声扫查技巧、正常超声表现、异常类型特征及预后等。