单肺通气麻醉在胸科手术中应用的临床效果

目的：探讨单肺通气麻醉在胸科手术中应用的临床效果。方法对行胸科手术的56例患者进行回顾性分析,按照麻醉方式分为单肺通气麻醉组和双肺通气麻醉组,各28例,比较2组麻醉方式应用的临床效果。结果双肺通气组的PETCO2、SpO2与单肺通气组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;双肺通气组的低氧性肺血管收缩（HPV）发生率为25.0%,呼吸系统并发症发生率为32.1%,均高于单肺通气组的3.6%和7.1%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在胸科手术中,应用单肺通气麻醉能够减少患者HPV发生率和呼吸系统并发症发生率,提高了手术效果,值得在临床中应用、推广。     

某市不同行业企业职业健康的管理现状

目的分析不同类型厂矿企业职业健康管理工作的特点和存在的问题,为做好职业健康管理工作提供依据。方法以在某市安全生产监督管理局登记及监管的所有生产经营企业为调查对象,根据《中华人民共和国职业病防治法》的相关条款及职业健康监督管理的主要内容制定调查表,幷组织企业负责职业卫生的专职人员进行填写。结果化工企业管理机构设置落实率较高(78.7%),陶瓷企业最低(48.3%);煤炭企业专项经费落实率为88.2%,而轻工企业仅为55.6%;企业职业病危害因素申报率为28.5%,对建设项目进行职业病危害预评价及控制效果评价的企业均不足10%,化工企业相对落实较好,轻工企业最差;76.6%的化工企业有监测制度,陶瓷企业仅为11.7%;落实有害因素日常监测和上岗前及在岗期间职业健康检查较好的为煤炭企业(分别为52.9%、88.2%和94.1%),陶瓷企业最差(分别为18.3%、15.0%和23.3%);化工企业健康教育培训率较高,而陶瓷、水泥、轻工企业健康教育落实不到位;化工企业危害告知落实率66.0%,陶瓷企业为18.3%;化工企业应急救援预案落实率100%,陶瓷企业为25.0%。结论该市化工、煤炭企业管理机构、专项经费、有害因素监测、健康检查、健康教育及应急救援措施均较其他行业企业落实的好,轻工、水泥、陶瓷企业各项职业卫生管理落实较差,应加强这些企业的职业卫生监督检查力度。     

基于DSP的眼电生理检测系统的研究

研究数字信号处理器(DSP)在眼电生理检测系统中的应用,同时阐述了系统的构成及各部分的设计与实现方法.通过模拟仿真和临床实验结果,表明了系统的可行性.     

内蒙古呼伦贝尔医护人员肠易激综合征现状及影响因素分析

目的 探讨内蒙古呼伦贝尔地区医护人员的肠易激综合征(IBS)患病情况及影响因素,为预防、控制IBS提供科学依据。方法 2022年3月采用整群抽样的方法,抽取内蒙古呼伦贝尔地区2所三级甲等综合医院医护人员1 354名进行横断面调查,应用罗马Ⅳ标准,确定医护人群IBS患病率,并用单因素、多因素logistic回归的方法对医护人员IBS患病的相关因素进行分析。结果 呼伦贝尔地区医护人员IBS患病率为28.14%,其中医生患病率为17.16%,护士患病率为36.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄组IBS患病率不同,差异有统计学意义(P<0.05),其中25~39岁组患病率最高(37.97%)。女性患病率(32.33%)高于男性(22.06%),差异有统计学意义(P<0.05);不同职称患病率不同,差异有统计学意义(P<0.05),其中中级职称患病率最高(33.40%)。女性(O R=1.232,95%CI:1.091~1.539)、急诊、ICU工作(O R=1.468,95%CI:1.043~2.556)、有胃肠功能紊乱家族史(O R=1.877,95%CI:1.090~3.729)、喜食辛辣生冷食物(O R=2.277,95%CI:1.114~3.956)、饮酒(O R=2.071,95%CI:1.232~2.891)、焦虑或抑郁(O R=2.165,95%CI:1.683~2.861)、睡眠质量差(O R=1.580,95%CI:1.287~1.941)为IBS的影响因素。结论 内蒙古呼伦贝尔地区医护人员IBS患病率较高,性别、工作科室、胃肠功能紊乱家族史、喜食辛辣生冷食物、饮酒、焦虑或抑郁、睡眠质量为IBS患病的影响因素。     

miR-7靶向Sp3对急性胰腺炎腺泡细胞增殖和凋亡的影响及机制研究

背景重症急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)是一种发病急、进展快、死亡率高的严重疾病,其病因复杂,近年来研究发现, miRNA在AP的发生和发展中发挥重要作用,研究miRNA在AP中的机制对于AP的治疗、预防等有一定的帮助.而miR-7与胃癌、肺癌、乳腺癌、胶质瘤等多种肿瘤的进展相关,但在AP中研究鲜有报道.目的研究miR-7对AP腺泡细胞增殖、凋亡的影响及潜在的作用机制.方法用雨蛙素处理大鼠胰腺腺泡AR42J构建AP模型,设置NC组、Cerulein组、miR-con组(转染miR-con)、miR-7组(转染miR-7mimics)、anti-miR-con组(转染anti-miR-con)、anti-miR-7组(转染anti-miR-7)、Cerulein+anti-miR-con组(Cerulein处理后转染antimiR-con)、Cerulein+anti-miR-7组(Cerulein处理后转染anti-miR-7)、Cerulein+pc DNA组(Cerulein处理后转染pcDNA)、Cerulein+pcDNA-特异性蛋白3(specific protein3,Sp3)组(Cerulein处理后转染pcDNA-Sp3)、Cerulein+anti-miR-7+si-con组(Cerulein处理后共转染anti-miR-7和si-con)、Cerulein+anti-miR-7+si-Sp3组(Cerulein处理后共转染anti-miR-7和si-Sp3),用脂质体法转染至AR42J细胞. ELISA法检测雨蛙素处理AR42J细胞的淀粉酶(Amylase, AMY)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α, TNF-α)和白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)的表达;qRT-PCR检测雨蛙素处理AR42J细胞中miR-7、Sp3 mRNA的表达水平;WesternBlot检测Sp3蛋白表达;流式细胞术检测细胞凋亡;双荧光素酶报告基因检测实验检测荧光活性.结果雨蛙素处理AR42J细胞后, AMY、TNF-α、IL-6的表达均呈现先升高后下降的趋势,且均在8h时达到最大,建模成功.相较于NC组, Cerulein组miR-7的表达水平显著升高; Sp3 mRNA和蛋白的表达水平显著降低(P0.01).相较于Cerulein+anti-miR-con组,Cerulein+anti-miR-7组miR-7的表达水平显著下降,细胞凋亡率显著降低(P0.01).相较于Cerulein+pcDNA组, Cerulein+pcDNA-Sp3组Sp3蛋白的表达水平显著升高,细胞凋亡率显著降低(P0.01). miR-7靶向负调控Sp3;抑制Sp3表达逆转了敲减miR-7对雨蛙素处理AR42J细胞的凋亡抑制作用.结论敲减miR-7表达可以抑制AP腺泡细胞凋亡,其机制可能与靶向调控SP3有关.可为AP诊断和治疗提供新靶点和新思路.     

气压弹道碎石术的改进研究

目的:比较传统气压弹道碎石术与改进后的气压弹道碎石术的疗效和安全性。方法:总结应用输尿管镜技术治疗40例输尿管结石患者临床资料,其中传统方法21例,新方法19例。结果:新方法单次碎石率94.74％,高于传统方法的61.90％。P<0.05。新方法碎石术平均排尽时间15d,短于传统气压弹道碎石术的25d,P<0.05。新方法无明显并发症,传统方法有8例发生结石上移入肾盂而改开放手术。新方法碎石过程平均5～20min,短于传统10～40min。结论:新方法的有效率、安全性及手术时间优于传统方法,新方法气压弹道碎石术是治疗输尿管结石的一种安全高效的方法。     

MicroRNAs与结直肠癌辐射敏感性的关系及作用机制

结直肠癌目前是世界第三大肿瘤,手术治疗后约50%的患者会复发和转移,目前美国国立综合癌症网络（NCCN）肿瘤学临床实践指南推荐常规接受适型外照射治疗。由于放疗将显著增加不良反应,如何最大程度减小辐射剂量,提高辐射敏感性至关重要。近年来人们不仅发现了microRNAs参与了结直肠癌的发病和演进,而且越来越多的证据表明,microRNAs在结直肠癌的辐射敏感性中发挥了重要的作用。辐射引起的DNA损伤反应包括ATM的激活,组蛋白修饰和染色质重塑,细胞周期停滞,损伤修复和凋亡等系列过程,microRNAs可以通过作用于任何一个环节调节DNA损伤修复过程,从而调控肿瘤的辐射敏感性。本综述重点阐述microRNAs影响DNA损伤修复的作用机制,并展望了microRNAs通过影响肿瘤辐射敏感性在临床上的应用。     

中性粒细胞-淋巴细胞比值对食管鳞状细胞癌术前新辅助放化疗效果的预测价值

目的 探究中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)在预测食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)术前新辅助放化疗效果中的价值.方法 选择本中心2016年1月至2020年6月行术前新辅助放化疗ESCC患者104例,收...     

盐酸右美托咪定用于膝关节镜手术患者腰硬联合麻醉的临床探讨

目的 探讨盐酸右美托咪定用于膝关节镜手术患者腰硬联合麻醉中的应用价值.方法 选取56例腰硬联合麻醉下接受膝关节镜手术患者,使用右美托咪定,设为观察组.回顾性分析55例条件相似患者的临床资料,使用咪达唑仑进行镇痛,设为对照组.对比2组患者的镇痛效果.结果 在接受不同镇痛治疗情况下,2组膝关节镜手术腰硬联合麻醉患者VAS评分对比,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者镇静效果,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在接受腰硬联合麻醉下膝关节镜手术患者临床中,应用右美托咪定安全、有效,有利于促进呼吸循环稳定,值得临床推广和应用.     

缺血-再灌注损伤大鼠心肌中解偶联蛋白2的表达及可能意义

[目的]研究解偶联蛋白2(UCP2)在大鼠心肌缺血-再灌注(I/R)损伤中的表达及作用.[方法]将SD大鼠随机分为假手术组、缺血组和缺血再灌注组.采用标准Ⅱ导联监测大鼠心电图变化.测定大鼠血清肌酸磷酸激酶(CPK)、心肌组织丙二醛(MDA)含量变化.HE染色方法观察心肌组织形态学变化,免疫组织化学检测心肌组织UCP2的表达.[结果]与假手术组相比,缺血组大鼠心电图ST段明显抬高,再灌组ST段亦明显抬高,并出现室性心动过速和(或)室颤.HE染色可见缺血组大鼠部分心肌纤维断裂,部分细胞核有浓缩或溶解,间质轻度充血及炎性细胞浸润;再灌组心肌纤维横纹消失,可见大量炎性细胞浸润、充血.假手术组大鼠血清CPK值为(1.00±0.44)kU/L(n=8),缺血和缺血再灌注后CPK值分别为(5.02±1.08)kU/L和(8.23±1.15)kU/L,较假手术组均显著升高(P＜0.05,P＜0.01,n=8).假手术组心肌组织MDA含量为(1.03±0.14)nmol/mg(n=8),缺血和缺血再灌注后MDA含量分别为(1.37±0.21)nmol/mg和(1.67±0.08)nmol/mg,较假手术组亦显著升高(P＜0.05,P＜0.01,n=8).缺血组和再灌注组心肌组织UCP2表达较假手术组均增加.[结论]大鼠心肌UCP2表达与缺血再灌注损伤相关,并可能通过降低活性氧的产生而起保护作用.