单侧肾切除糖尿病大鼠的血浆心钠素变化

糖尿病肾脏病变是糖尿病(DM)的常见并发症,已成为终末期肾病的重要原因。据研究认为,肾小球的高滤过高灌注是造成肾脏病变的主要因素。心钠素(ANP)是强有力的利钠排水激素,影响肾小球的滤过。本实验测定一侧肾切除的DM大鼠肌酐清除率(C_(Cr))及血浆ANP的改变,并探讨ANP在肾小球滤过中的作用。     

早期强化糖尿病干预可使1型糖尿病血管并发症的防治长期获益——DCCT及EDIC研究的启示和反思

随着经济发展和生活方式改变，我国糖尿病的患病率急剧上升。糖尿病慢性并发症主要是微血管病变（视网膜病变、肾病、神经病变）和心血管病（冠心病、脑卒中、周围血管病），为糖尿病致残、致死的重要原因。糖尿病患者微血管病及大血管病发病率高，病情严重，这是由于存在多重心血管危险因素，包括高血糖、高血压、血脂异常、凝血倾向、不健康的生活方式、肥胖（尤其腹型肥胖）、吸烟等。20世纪70－80年代以来．国际上陆续启动了一系列干预心血管危险因素防治糖尿病慢性并发症的随机对照研究。多数为干预某一项危险因素，如降糖、降压、调脂、抗血小板等，也有同时干预多重危险因素的研究。至今已完成了多项干预心血管危险因素防治糖尿病慢性并发症的研究，取得了重要成果，本刊特邀请相关专家就此领域的进展作系统论述．     

加强糖尿病综合防治 努力减轻糖尿病负担

糖尿病是一个威胁人类健康的重大疾病 ,其持续增长的流行病学趋势已构成严重的公共卫生问题。大量报道表明 ,糖尿病患者在住院率以及心脑血管病、失明、肾功能衰竭和非创伤性截肢等均明显高于非糖尿病患者。糖尿病患者所需的费用为非糖尿病患者的 2 .5～ 6.5倍[1 ] 。世界银行 1 990年曾报道[2 ] ,全球所有疾病的损失为 1 3.62亿个“健康生命年”。其中糖尿病的损失为 0 .79亿个健康生命年 ,在中国糖尿病当时的统计 ,损失为 77万个健康生命年。该报道的分析表明 ,在全球范围内 ,糖尿病患者每获得一个健康生命年所需费用 (ｈｅａｌｔｈｅｘｐ…     

血管紧张素Ⅱ对实验性糖尿病大鼠心肌病变的影响及卡托普利的保护作用

目的　对实验性糖尿病大鼠 (STZ- Wistar大鼠 )心肌组织血管紧张素 (Ag- )含量及 Ag- 受体亚型 1(AT1受体 )基因 m RNA表达和卡托普利 (血管紧张素转换酶抑制剂 ,ACEI)应用对心脏病变可能的保护作用进行了观察。方法　应用分子生物学和放射免疫的方法。结果　未经胰岛素治疗的糖尿病大鼠 (DM组 )在 4个月病程时 ,心重 /体重 (HW/ BW)比值增加 ,心脏组织中 Ag- 含量 DM组高于正常对照组 (N组 ) ,有显著性差异。 DM组 AT1受体基因m RNA表达亦明显增强 ,显示为升调节。在经卡托普利治疗的 DM- C组 ,虽同样因糖尿病影响体重低于 N组 ,HW/ BW比值及心脏组织 Ag- 含量和 AT1基因 m RNA表达则保持与 N组相近 ,且低于 DM组。结论　ACEI的治疗对糖尿病大鼠心脏病变有保护性效应。     

中老年人群尿白蛋白与肌酐比值的性别差异研究

尿自蛋白排出量是诊断糖尿病肾病最重要的指标，为了采取标本方便，采用次尿（即晨尿或随机一次尿）测定尿白蛋白与肌酐比值（ACR）来判断其排出量。2005年IDF全球指南和亚太地区IDF指南均提出男女之间有差别的ACR标准，分别为男性≥2．5mg／mmol（22mg／g），女性≥3．5mg／mmol（31mg／g）。我国人群ACR的性别特异性切点的研究目前尚无报道。我们比较了非糖尿病人群ACR测定的结果，为修改我国目前采用的2005年微量白蛋白尿（MAU）诊断标准ACR切点提供数据。     

二肽基肽酶Ⅳ抑制剂利格列汀对2型糖尿病患者的心血管效应

2型糖尿病（T2DM）患者心血管疾病风险和心血管死亡率均增高,据估计70％～75％的T2DM患者死于心血管并发症.2008年年底,美国食品药品监督管理局（FDA）要求,在提交T2DM新药申请时需提供新药临床试验数据,以证实该新药不增加心血管风险.随后欧洲药品局（EMA）及中国食品药品监督管理局（SFDA）也要求临床试验应该有足够长的时间和样本量来检测心血管不良事件,以证明无药物诱导的心血管风险.本文将对新型二肽基肽酶Ⅳ（DPP-4）抑制剂利格列汀的心血管效应作一梳理.     

第一届国际华夏内分泌大会论文纪要

经过半年多的后期紧张筹备，第一届国际华夏内分泌大会于１９９９年１０月１７～２０日在北京国际会议中心隆重举行。本届大会正式注册代表７０６名，其中内地代表６５０名，香港代表２６名，台湾代表３名，来自澳大利亚、美国、加拿大、英国、新加坡、葡萄牙和俄罗斯等国的代表２７名，包括特邀代表１３名。会议学术气氛浓厚。大会学术委员会共收到论文一千余篇，内容涵盖并展示了当今全球的华夏人士在内分泌学领域，包括基础与临床各方面所取得的研究成果及发展动向。委员会组织多名专家，经多次审阅，遴选出全体大会论文１０篇，教授见面…     

女性特发性低促性腺激素性性腺功能减退症——附三例临床分析

特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)是指病因不明的下丘脑或垂体病变引起促性腺激素释放激素(GnRH)或促性腺激素的缺乏,不能刺激靶性腺发育而导致第二性征异常.     

糖尿病人血液流变学异常及有关因素的初步分析

糖尿病病人血液流变学异常在糖尿病血管合并症的作用问题,已引起普遍的重视。我们自1980年3月至1981年2月对92例糖尿病人     

格列吡嗪缓释片与格列齐特对2型糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响

目的　探讨应用磺脲类降糖药物格列吡嗪缓释片 (商品名瑞易宁 )及格列齐特 (商品名达美康 )对 2型糖尿病患者的胰岛 β细胞功能及胰岛素抵抗的影响。 方法　 1 51名 2型糖尿病患者分为瑞易宁及达美康治疗组 ,测定治疗前后空腹血糖 (FPG) ,空腹血清免疫反应胰岛素 (IRI)、真胰岛素 (SI)、胰岛素原(PI)水平 ,计算PI占总胰岛素比例 ,并比较治疗前后HOMA模型中胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)及 β细胞功能指数 (HOMA IS)的变化 ,分析血糖下降对胰岛素抵抗的影响。结果　 (1 )两治疗组FPG均较治疗前有显著下降 ,两组间比较差异无显著性。 (2 )治疗后两组HOMA IS均有较明显上升 ,瑞易宁组上升 70 % ;达美康组上升 60 % ,但两组间比较差异无显著性。两组HOMA IR治疗后较治疗前均下降 ,瑞易宁组下降1 5 % ,达美康组下降 1 6 % ,但两组间比较差异无显著性。治疗后HOMA IR的下降与空腹及餐后血糖的下降相关。 (3)患者治疗前空腹PI水平为 (1 1 .93± 2 .2 7) pmol/L ,SI水平为 (55 .32± 1 .66)pmol/L ,PI的比例为 1 9.6 %。治疗后 ,服瑞易宁者空腹PI及SI水平均略有下降 ,但无统计学差异 ;服达美康者空腹血清PI及SI水平均略有上升 ,亦无统计学差异 ;PI在PI与SI总和中所占的比例与治疗前比较差异无显著性。结论　应用HOMA