冷藏对离体缺血组织的保护作用——组织化学观察

本研究以组织化学方法观察离体断指组织中ALP、ATPase及SDH的变化,从功能角度观察组织活力而判断冷藏保护的有效程度与有效时限。结果显示血管壁细胞对氧最敏感。经过冷藏的肌肉与断指,合理的缺血时间分别为2与7d,可能争取的缺血时间分别为11与12d。     

手创伤后畸形的病理变化

手是劳动器官,遭受创伤机会甚多,因而手外伤病人几乎占外伤病人之一半。手创伤贻误治疗或处理不当,极易形成后遗畸形,影响功能。因此,正确地了解其病理生理过程,对于防治畸形,保存功能极为重要。手创伤后遗畸形的原因是多样的,主要为瘢痕增生与挛缩,肌肉挛缩、肌腱粘连、关节僵直、神经瘫痪、骨关节畸形、肢(指)体残缺等。其中以瘢痕挛缩、肌肉挛缩、肌腱粘连与关节僵直最为常见,兹将其病理作一复习。     

十指离断九指再植全部成活1例

山东德州某印刷厂工人王某,男,26岁。于1983年11月18日因切纸机机械事故,双手十指被切纸铡刀全部切断。伤后由单位作急救包扎及止血带止血,断指及时放置冰瓶内冷藏,以飞机转运,在伤后8小时许送达我院。入院检查:一般情况良好,面色略呈苍黄。十个手指断面较整齐,轻度污染,指动脉有活动性出血,残留指体与断指均无挫伤。各指的离断平面分别位于:左拇指近节指骨远端,左食指近节指骨远段,左中指近节指骨远1/3,左环指近     

手部高压喷射伤的临床治疗

手部高压喷射伤(high-pressure injection injuries of the hand,HPIIH)是手外科一种少见的急症创伤,治疗不当常导致截指或截肢,所致的截指和(或)截肢率约为16%～48%[1～3],其早期症状常不严重,而致延误正确的治疗.我科在1998年2月至2001年10月,共收治手指高压喷射伤患者16例,采用广泛清创、引流、开放创口、重复扩创及二期闭合创口等方法进行治疗,术后经6个月至1年随访,患者的伤指均得以存活,功能恢复良好.现总结报告如下.     

右旋糖酐及盐水对动脉显微吻合后血小板活动的影响

右旋糖酐于1944年作为血容量扩充剂介绍到临床,1961年报道尚有抗栓作用,能降低肺栓塞的死亡率。有人观察到它能减少激光损伤血管内皮所形成的微栓,据认为这是由于血小板活动能力减退、血栓结构异常和脆性增加易于萎陷之故。通常右旋糖酐是溶解在盐水中应用的。单纯盐水对内皮细胞有不良作用。1980年有人报道盐水点滴后病人出现高凝状态并增加深静脉血栓形成,因而盐水与右旋糖酐对血小板的影响应分别加以研究。作者等在瑞典Malm(?)一大学医院整复外科研究室,实验分三部分:体内、体外及常规实验室检查。体内研究:对三组家兔分别做耳中央动脉的显微外科端端吻     

加强对手部先天性畸形的研究

矫正手部先天性畸形是手外科学研究与治疗的重要内容之一。国外文献报道，根据新生婴儿出生登记资料统计，每一千个成活新生婴儿中就可以发现１．７～２．５例手部畸形［１］。在我国，有关报道很少。上海第九人民医院于１９８２年调查上海市区３５万新生婴儿记录，手及上...     

急诊足趾及甲瓣移植拇指再造

以往对拇指外伤造成的拇指缺损或脱套伤常规给予清创处理。我们自1992～1999年对98例因外伤造成的拇指缺损患者急诊清创后即刻进行足趾或甲瓣移植再造拇指，均获得成功。资料与方法一、一般资料本组共98例，男65例，女33例；年龄13～55岁，平均24岁。致伤原因分别为挤压伤61例，爆炸伤15例，砸伤9例，电击伤6例，其他损伤7例。98例行足趾移植再造拇指者63例，甲瓣移植再造拇指者35例。术后随访6个月～6年，所有患者再造拇指外形良好，尤以甲瓣再造的拇指外形逼真，感觉恢复至S3～S4级，指间关节、掌指关节活动良好，拇指的对指、对掌功能恢…     

指骨缺损治疗用“自制”分离固定器

枪弹、爆炸与重型机器引起的手指外伤常导致指骨骨质及软组织的缺损。感染与坏死也能造成继发性骨质缺失。为求得恢复功能,必须重建骨骼的稳定、良好的对线,以及软组织的修复。作者等设计一种“自制”装置,在治疗合并有骨质缺损或严重粉碎骨折的指外伤时,既能使软组织治疗方便,又能使指骨得到有控制的分离性固定。方法:将大口径的一次性塑料注射器(拇、食、中指用50～60ml注射器;环、小指用30ml注射器),在筒身前后二侧用刀片及剪刀各剪去一部份,留下近端圆环部及远端一截带嘴的针筒、及连接二者之间的两侧方扁平臂。然后用钢丝剪在二臂背侧缘上剪出锯齿,齿尖指向远侧,使钩在其上的克氏针不会脱落。在近节指骨上以     

中国修复重建外科杂志引用国外期刊初步调查

为了使广大专业工作者及时了解掌握国外修复重建外科方面的研究进展,我们采用文献计量学方法,对本专业的国外核心期刊作了初步调查,即对1987年～1992年《中国修复重建外科杂志》所有文章引文中的外文期刊作了统计调查。该刊为中国康复医学会主办的跨学科的学术刊物,其发表的论著代表了我国修复重建外科领域的水平和成就。因此,我们选择该刊为依据,从中找出我国专业工作者最常引用的外文期刊,即核心期刊,供图书情报部门和广大专业工作者参阅。