长链非编码基因PRNCR1遗传多态性与胃癌的易感性

目的：探讨LncRNA PRNCR1（prostate cancer non?coding RNA 1）相关的4个基因多态性位点与胃癌发病风险及病理特征的相关性。方法：研究纳入300例经病理确诊的胃癌患者和300例健康者进行病例对照研究;基因分型采用Mass?array基因分析平台完成;采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测幽门螺杆菌（H. pylori）感染状态。结果：LncRNA PRNCR1 rs16901946位点的基因型分布在对照组及病例组中有显著性差异（P=0.018）。与野生型AA基因型相比,rs16901946位点AG基因型（AG vs. AA：校正后OR=1.41,95%CI：1.00~1.98,P=0.048）、GG基因型（GG vs. AA：校正后OR=2.57,95%CI：1.15~5.75,P=0.022）及AG/GG基因型（AG/GG vs. AA：校正后OR=1.51,95%CI：1.09~2.09,P=0.014）的胃癌相对发病风险较高。亚组分析显示,该位点在男性（AG/GG vs. AA：校正后OR=1.82,95%CI：1.23~2.69,P=0.003）、在H. pylori感染人群（AG/GG vs. AA：校正后OR=1.83,95%CI：1.16~2.89,P=0.009）发病风险相对较高。对肿瘤病理特征进行亚组分析显示,该位点与贲门癌的发病风险相关（AG/GG vs. AA：校正后OR=1.58,95%CI：1.10~2.28,P=0.011）、早期胃癌风险相关（AG/GG vs. AA：校正后OR=1.88,95%CI：1.18~2.98,P=0.008）。结论：lncRNA PRNCR1 rs16901946的遗传多态性位点与胃癌发病风险相关,在男性及H. pylori感染阳性人群中的相对风险高。     

湛江地区性发育异常患者的染色体分析

目的 分析性发育异常与染色体异常的关系。方法 检测湛江地区180例性发育异常患者的外周血淋巴细胞核型。结果 180例性发育异常患者中检出异常核型53例，与性染色体数目异常、结构异常及性反转有关；另外检出33例核型正常但男女性征发育不全者。结论 性染色体异常是导致性发育异常的重要原因之一，对患者进行染色体检查为其性别判断、临床诊治提供依据。对核型正常但男女性征发育不全者探讨了可能的致病原因。     

31例抑郁症患者探究性眼球轨迹运动分析

目的探讨抑郁症患者探究性眼球轨迹标记运动的临床特征。方法应用探究性眼球轨迹运动标记记录仪(Type-Ⅳ)和汉密尔顿抑郁量表(HamiltonDepressionScale,HAMD)对31例抑郁症患者于治疗前后分别进行两次检查,间隔时间(34±8)天;31例正常人对照组只作一次检查。结果判别分析值(Discriminantanalysis,D分值)在抑郁症组前后两次检查的结果(0.52±1.58,0.79±1.44)均高于正常人对照组(-1.00±0.85),差异均有统计学显著性(t=4.40、5.80,P<0.01)。抑郁症组前后两次检查HAMD量表评分差异有显著性(32.14±5.72,17.48±7.82,t=11.91,P<0.01),但前后两次探究性眼球轨迹运动主要指标之间比较其差别无显著性(P>0.05)。结论抑郁症组与正常对照组探究性眼球轨迹运动结果不同,抑郁症组经过抗抑郁剂治疗后,探究性眼球轨迹运动主要指标前后两次比较无明显变化。     

维持性血液透析患者体重指数与透析充分性的关系

维持性血液透析患者的营养不良发生率为23%~76%,营养不良患者常常发生感染、心脑血管疾病等严重并发症,成为影响患者的生活质量和长期生存的重要因素。体重指数与营养状况直接相关。体重指数的高低与机体的肌肉容积、脂肪组织的含量等成正比,因而影响着尿毒症患者的并发症、合并症和透析疗效,为此我们观察了体重指数对透析充分性的影响。资料与方法1病例资料选择本院维持性血液透析患者共113例,根据体重指数(BMI)分为3组:高体重指数组(A组)23≤BMI≤30,正常体重指数组(B组)18.5≤BMI≤23,低体重指数组(C组)15≤BMI≤18.5。其中男69例,…     

女性生殖道朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例报道及文献复习

一、病例摘要 患者23岁，因阴道搔痒、白带增多1个月余就诊，否认有不洁性交史。查体：心肺未见异常。外阴已婚未产型，阴道通畅，少量白色分泌物、无异味。宫颈不规则隆起，表面略粗糙，未见出血及糜烂，无举痛。子宫前位、正常大，活动好，无压痛。双侧附件未扪及明显异常。阴道镜检查见宫颈及阴道穹隆多发性黄色结节，直径0．5～0．8cm，部分结节有相互融合趋势。血常规及出凝血时间无异常。临床诊断：慢性宫颈炎伴宫颈息肉或良性肿瘤。因病灶较小，阴道镜下完全切除病灶送病理检查，术前未做其他辅助检查。     

肺出血型钩体病误诊为Ⅱ型肺结核分析

目的:探讨肺出血型钩体病误诊为Ⅱ型肺结核的原因。方法:收集50例肺出血型钩体病误诊为Ⅱ型肺结核的临床资料进行对比分析。结果:肺出血型钩体病X线征象以两肺野外中带呈云雾状,小点状及小结节状和大片状模糊影,则以中下肺野明显,肺尖很少受累及。Ⅱ型肺结核以中上肺野内中带为主,并以双上肺野明显,肺尖常受累及。结论:肺出血型钩体病起病急,发展迅速,并有发热、全身酸痛、乏力,腓肠肌压痛明显,有疫水接触史,结合临床体征及X线征象进行分析,可提高诊断率。     

女性尖锐湿疣和宫颈上皮内瘤变HPV16型E2、E6、E7基因突变及E6、E7抗原表达

目的研究女性尖锐湿疣(CA)和宫颈上皮内瘤变(CIN)中人乳头瘤病毒(HPV)亚型分布,以及高危型HPV16的E2、E6、E7基因突变及致癌抗原E6、E7表达。方法从24例女性CA、11例2级CIN(CIN2)和23例3级CIN(CIN3)共58份石蜡包埋组织中提取HPV基因组DNA,用PCR-膜杂交法检测HPV亚型,DNA测序法检测HPV16型E2、E6、E7基因突变,免疫组化S-P法检测HPV16型E6、E7抗原表达。结果女性CA、CIN2和CIN3患者58份标本中共检出10个HPV亚型,高危型HPV检出率分别为20.8%、45.5%和60.9%,HPV16型检出率分别为12.5%、18.2%和34.8%。24例女性CA中高危型和低危型HPV检出率为20.8%和70.8%,宫颈CA高危型HPV检出率60.0%。HPV16型E2、E6、E7基因分别检出10、4和4个突变位点。首次在1例女性外阴CA和3例CIN3中一致检出HPV16型E2基因9个突变位点。HPV16型E6抗原在CA、CIN2和CIN3均有表达,但E7抗原仅在CIN3表达。结论女性宫颈CA和CIN多为高危型HPV感染,女性外阴CA的HPV16型E2基因突变可能与CIN3发生有一定关联。     

SMILE与FS-LASIK术后视觉质量比较

目的比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）与飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）矫正近视及近视散光术后视觉质量的差异。方法前瞻性非随机对照研究。选取2015年1-6月于武汉爱尔眼科汉口医院屈光手术中心行SMILE的近视患者41例（41眼）作为SMILE组,行FS-LASIK的近视患者37例（37眼）作为FS-LASIK组。所有患者于术前,术后1 d、1个月及3个月行裸眼视力（UCVA）、综合验光检查,并于术前、术后3个月行角膜像差检查。应用重复测量的方差分析、配对样本t检验、独立样本t检验、卡方检验对数据进行分析。结果2组患者UCVA及等效球镜度（SE）在术后1 d、1个月和3个月差异均无统计学意义。术后3个月,FS-LASIK组95%患者SE在±0.50 D范围内,SMILE组98%患者SE在±0.50 D范围内,差异无统计学意义。术后不同时间点2组间UCVA达到5.0及更好的百分比差异均无统计学意义。在6 mm瞳孔直径下,SMILE组患者术后3个月时的角膜总高阶像差、彗差及球差分别为（0.54±0.13）µm、（0.29±0.14）µm、（0.32±0.12）µm,均显著低于FS-LASIK组[分别为（0.71±0.45）µm、（0.48±0.42）µm、（0.47±0.38）µm],差异有统计学意义（t=1.60、2.00、1.66,P＜0.05）。结论SMILE与FS-LASIK矫正近视及近视散光均有良好的安全性和有效性,且SMILE术后高阶像差的改变比FS-LASIK小,术后视觉质量更佳。     

近视人群双眼角膜参数的差异

目的 评估近视人群双眼角膜各参数的差异性,并计算差值的医学参考值范围,为临床实践提供依据。方法 横断面研究。210例近视患者（420眼）,平均年龄为（24.8±0.4）岁,右眼等效球镜度为（-4.96±0.14）D,左眼等效球镜度为（-4.94±0.14）D。应用Pentacam眼前节全景仪进行测量,记录双眼平均角膜屈光力（Km）,中央角膜厚度（CCT）,最薄点角膜厚度（TCT）,以顶点为中心的最薄点的水平坐标值（X）、垂直坐标值（Y）,最薄点与顶点的距离（√(x²+y²)）。配对t检验评估双眼角膜各参数的差异;Pearson相关分析双眼角膜各参数的相关性;采用第95%分位数或均数加2倍的标准差（x+2s）描述双眼角膜各参数差值的医学参考值范围。结果 双眼角膜Km、CCT、TCT、最薄点与顶点的距离√(x²+y²)差异均没有统计学意义（t=-1.38、1.44、1.25、1.87,P均>0.05）;双眼以顶点为中心的最薄点的水平坐标值（X）、垂直坐标值（Y）差异有统计学意义（t=-33.92、8.95,P均<0.01）。双眼角膜Km,CCT,TCT,以顶点为中心的最薄点的水平坐标值X、垂直坐标值Y,最薄点与顶点的距离√(x²+y²)差值的95%医学参考值范围上限分别为0.5 D、13.67 μm、12.83 μm、1.52 mm、0.32 mm、0.30 mm。结论 Pentacam获得的近视人群双眼角膜各参数相近,但仍具有一定差异性,而这些角膜参数差值的医学参考值范围可能为眼科相关疾病（如青光眼、角膜扩张性疾病等）的诊断和筛查提供指导。