氨基胍对糖尿病大鼠肾损害的治疗作用

目的通过探讨氨基胍（AG）对早期糖尿病（DM）大鼠一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（ni-tric oxi desynthase,NOS）活性及24h尿蛋白排泄量（24hUPE）的影响,了解氨基胍对糖尿病肾病的治疗作用。方法健康清洁级Wistar大鼠40只,检测24hUPE、血清NO水平、总一氧化氮合酶（total nitric oxide synthase,tNOS）和诱导型一氧化氮合酶（inducible nitric oxide synthase,iNOS）及结构型一氧化氮合酶（constructive nitric oxide synthase,cNOS）活性等5项指标后,用链脲佐菌素（Streptozotocin,STZ）60mg/kg制备成糖尿病大鼠模型,将糖尿病鼠随机分为糖尿病对照组、氨基胍组（AG组）。于8周末时再检测大鼠的上述5项指标并进行统计分析。结果①与造模前比较,DM对照组在8周末时24hUPE、NO和iNOS升高（P〈0.01,P〈0.05）;AG组24hUPE增加（P〈0.01）,tNOS、iNOS、cNOS降低（P〈0.01,P〈0.05）。②与DM对照组比较,8周末时AG组5项指标均下降（P〈0.05）。结论在糖尿病肾病（DN）的发展进程中,早期阶段应用AG可通过降低血NOS活性、NO生成量及其他机制,使24hUPE减少,减轻肾脏的损害。     

储存式多孔聚乳酸/β-磷酸三钙复合材料载体的制备及生物学评价

目的:对储存式多孔聚乳酸/β-磷酸三钙(PDLLA/β-TCP)复合材料载体进行生物学评价。方法:采用热致相分离/冷冻干燥法制备储存式多孔PDLLA/β-TCP复合材料载体,通过对载体的结构表征和体外细胞毒性试验、急性全身毒性试验、溶血试验、皮肤刺激试验、微核实验以及动物体内植入试验进行生物学评价,为其临床应用提供生物学依据。结果:①储存式多孔PDLLA/β-TCP复合载体材料具有多孔结构,孔径约60!m,孔率71.9%;②材料浸提液对3T3细胞的相对增殖率(RGR)大于81.3%,无细胞毒性(Ⅰ级);急性全身毒性试验阴性;受试材料溶血率小于2.20%,体外试验不引起溶血反应;皮肤刺激性无红斑、无水肿出现;微核率(1.4±0.8)%,与阴性对照组比较,P>0.05;肌肉植入8周后,纤维包膜完整地包绕PDLLA/β-TCP多孔微管。结论:采用热致相分离/冷冻干燥法制备的此种新颖的储存式多孔PDLLA/β-TCP复合载体材料具有良好的生物相容性。     

严重小腿损伤的中晚期修复

目的 探讨严重小腿损伤中晚期修复的方法及疗效.方法 对45例严重小腿损伤后出现并发症的患者,运用负压封闭引流技术治疗创面感染,显微外科方法治疗小腿软组织及骨缺损、骨小连,骨迁移技术修复大段胫骨骨缺损,关节松解或成形术改善膝踝关节功能.结果 45例患者中有41例获12-64个月(平均38个月)随访,全部组织瓣均成活,39例骨折愈合,2例并发慢性骨髓炎发牛病理性骨折.下肢功能评价:优20例,良15例,差6例,优良率为85.4%.结论 综合运用负压封闭引流技术、显微外科方法、骨迁移技术及关节松解或成形术修复中晚期严重小腿损伤,可以恢复小腿功能,降低致残率.     

雾化吸入干扰素佐治婴幼儿喘息性支气管炎

目的：观察雾化吸入干扰素对婴幼儿喘息性支气管炎的治疗效果。方法：采用双盲随机对照方法，对120例患儿进行观察，65例雾化吸入干扰素作为治疗组，55例使用利巴韦林为对照组。结果：观察组4d治愈率97．0％，明显高于对照组40．0％（P＜0．01），且平均退热时间，喘息消失时间等明显优于对照组。结论：雾化吸入干扰素治疗婴幼儿喘息性支气管炎可缩短病程，改善预后。     

慢性肺心病急性发作期心律失常102例分析

慢性肺源性心脏病急性发作期常由于各种诱因而出现心律失常,如诊治不及时或不当,易危及患者生命。笔者1995～1999年共收治248例肺心病急性发作期患者,102例并发心律失常,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　248例肺心病患者均符合1980年全国第三次肺心病专业会议制订的诊断标准[1]。102例并发心律失常,并发率为41.13%;其中男56例,女46例;年龄35岁～88岁,平均61岁;病程6～30年,平均15年。所有患者入院后均检查血电解质,行血气分析、拍胸片及心电图检查,部分患者进行了超声心动图及动态心电图观察,3例患者进行了心电监护。1.2　心律失常的…     

踝足部组织缺损的显微外科修复

目的研究踝足部组织缺损显微外科修复的效果。方法回顾性分析应用带血管蒂(肌)皮瓣、骨瓣等组织瓣移植修复踝足部组织缺损的临床资料。结果本组共78例,其中吻合血管(肌)皮瓣移植术21例,带血管蒂(肌)皮瓣移位术53例,吻合血管骨瓣移植术4例。组织瓣全部成活,随访3月～1年,骨愈合时间8～10周,踝足部大部分恢复保护性感觉,行走正常。结论踝足部组织缺损应用带血管蒂(肌)皮瓣、骨瓣移植、移位术修复效果好。     

在生理学教学中渗透医疗纠纷防范教育

目前,医疗纠纷频繁,严重困扰着广大医务人员和医院的生存发展,医学生在实习阶段发生医疗纠纷也有偶闻。如何提高医学生的职业素质,减少医疗纠纷的发生,是摆在广大医学院校教师面前的重要课题。如何在生理学教学过程中,注意理论联系实际,向学生多方渗透医疗纠纷防范教育,以下笔者谈谈体会。1医疗纠纷防范教育的必要性医疗纠纷有的是由于病人及其家属对疾病的发展、转变过程和医疗工作的复杂性缺乏了解和理解所致,但也有相当一部分医疗纠纷是由于医务人员的失误所致。医务人员的常见失误有:(1)工作责任心不强,擅离工作岗位;(2)业务素质低下,工…     

射频导管消融治疗特发性室性心动过速

目的　射频消融治疗特发性室性心动过速。方法　对 2 0例特发性室性心动过速患者进行心电生理检查及射频消融治疗。结果　左心室室性心动过速较右心室室性心动过速多见 ,左心室室性心动过速 14例 ,经消融 13例获得成功 ,1例未成功 ;右心室室性心动过速 6例 ,经消融全部成功。结论　射频消融治疗特发性室性心动过速成功率高     

粤西地区及各地级市新型冠状病毒肺炎疫情发展趋势预测分析—基于Holt双参数指数平滑模型的研究

背景我国新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控仍处于关键时期,而判断疫情未来流行趋势是制定下一阶段防控措施的关键所在。目的通过计算粤西地区及各地级市COVID-19的基本再生数(R0)而预测粤西地区疫情发展趋势。方法依据广东省卫生健康委员会截止2020年2月18日24时的官方数据构建传染病动力学SIR模型,计算现阶段粤西地区及各地级市COVID-19的R0,并采用Holt双参数指数平滑模型预测其发展趋势。结果疫情初期粤西地区及各地级市COVID-19的R0最大,随后呈下降趋势;根据拟合结果发现,Holt双参数指数平滑模型对粤西地区及各地级市COVID-19 R0的预测值与观察值的相关性较强,可见该模型预测较准确;Holt双参数指数平滑模型预测粤西地区及各地级市COVID-19疫情可能在2月底迎来“拐点”并走向消亡。结论Holt双参数指数平滑模型对粤西地区及各地级市COVID-19 R0的预测较准确,并预测在现有高效防控措施下,粤西地区及各地级市COVID-19疫情正在好转,有望在2月底出现“拐点”。     

外固定架联合皮瓣转位治疗合并软组织缺损的Pilon骨折

目的评估外固定架联合皮瓣移位术治疗合并有软组织缺损的Pilon骨折的临床疗效。方法首先使用外固定架联合有限内固定使骨折复位并固定之,然后根据患肢合并软组织缺损的情况,分别选用隐神经营养血管远端蒂皮瓣、腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣及交腿皮瓣一期或二期修复其软组织缺损,软组织缺损大小4cm×6cm～7cm×17cm,皮瓣大小5cm×7cm～8cm×8cm。结果17例骨折复位及固定良好,无1例发生骨髓炎及骨外露,已有局部感染者炎症得到很好的控制；16例皮瓣全部成活,1例隐神经营养血管远端蒂皮瓣逆行转位患者皮瓣远端部分坏死,经换药后二期植皮,创口愈合；17例术后4～6个月后骨折愈合。结论外固定架联合皮瓣移位是治疗合并有软组织缺损Pilon骨折的一种较好的方法。