伴有乳头溢液乳腺癌与导管内乳头状瘤的乳腺导管造影诊断

目的：总结分析伴有乳头溢液乳腺癌以及导管内乳头状瘤的乳腺导管造影X线表现,评价两者的诊断与鉴别诊断价值。方法：回顾性分析经手术和病理证实的23例乳腺癌和36例乳腺导管内乳头状瘤患者的乳腺导管造影检查影像资料。结果：乳腺癌导管造影主要表现为分支导管内不规则的充盈缺损伴导管壁破坏、导管阻塞中断、“潭湖征”等较为典型的征象;导管内乳头状瘤的导管造影主要表现为大导管内光整的充盈缺损,导管壁多无破坏,并伴有导管扩张以及导管扭曲。乳腺瘤与乳头状瘤在充盈缺损、导管壁破坏、导管完全中断、导管扩张以及“潭湖征”等x线征象上差异有统计学意义（P〈0．05）。乳腺导管造影诊断伴有乳头溢液乳腺癌和乳头状瘤的符合率分别为78．3％和80．1％。结论：不规则的充盈缺损伴导管壁破坏、导管阻塞中断、“潭湖征”等征象及发生部位上乳腺癌和乳腺导管内乳头状瘤两者各有特点,是诊断和鉴别诊断的重点。     

原发性肺恶性血管外皮细胞瘤一例

病例资料患者,男,68岁,患者于1个月前无明显诱因出现胸闷、气短,活动后明显,平静休息后好转,当时无咳嗽、咳痰、胸痛,亦无低热、盗汗及乏力。2周前出现咳嗽、咳痰症状,为白色粘痰,且胸闷、气短症状加重。在当地诊所给予输液治疗,患者症状不见好转,遂入院就诊。     

肝内胆管黏液腺癌并胆管-支气管瘘一例

病例资料患者,女,54岁,3个月前无明显诱因出现咳嗽。咳白色黏痰,间有气促,咳嗽时伴右上腹痛。19年前和17年前曾分别因肝内胆管结石和肝脓肿先后在外院行手术治疗,切除胆囊及部分肝组织（具体不详）。查体：右下肺呼吸音稍弱,触觉语颤较左侧稍强。右肋缘下及下腹正中分别可见手术疤痕。     

RSNA2014乳腺影像学

【摘要】2014年RSNA大会中,乳腺影像学是其中的重要组成部分,论文数量较去年增多,乳腺检查中开始应用更多新的影像学技术。研究内容和往年相比,有如下方面的进展：①乳腺X线成像是今年研究的一个热点,关于对比增强光谱乳腺Ｘ线成像（CESM）和乳腺断层摄影（DBT）研究的论文数目较往年明显增多。②乳腺超声方面弹性成像仍是研究热点。③ＭＲＩ的研究内容中出现了新的进展,主要是APT,高超强7TMRI的应用仍是一个重要的方面。④计算机辅助诊断（CAD）主要在X线的辅助方面出现新的进展。     

CT双能量扫描模式在腹部应用的研究进展

CT双能量扫描技术是利用物质在两种不同能量级别下对X线不同衰减的物理特性,获得反映组织化学成分的组织特性图像,从而提高腹部富血供病变的显示,同时能够进行组织化学成分分析等,获得物质特异性图像,如虚拟平扫图像、碘图等。目前已较广泛应用于肝脏、胆道、肾脏、肾上腺以及胃肠道等主要腹部器官组织疾病的研究。本文就CT双能量扫描技术的基本原理及其在腹部的应用进展作一综述。     

RSNA2014骨骼肌肉影像学

RSNA2014年年会骨骼肌肉方面的文献有60余篇,研究内容主要集中在肌腱与肌肉病变影像学诊断、骨显微骨小梁结构显示,以及功能性MRI方法等方面。     

原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞治疗后T细胞亚群改变及临床意义

目的：了解原发性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术（ＴＡＣＥ）后免疫功能状态。方法：我们应用流式细胞仪检测了１６例原发性肝癌患者ＴＡＣＥ术前后Ｔ细胞表面抗原标志（ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８）,并与良性病变患者进行对比分析。结果：原发性肝癌患者术前ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ４＋／ＣＤ８＋均低于对照组,ＣＤ８＋高于对照组,ＴＡＣＥ术后ＣＤ８＋降低,ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ４＋／ＣＤ８＋均升高。结论：原发性肝癌患者治     

颅脑钙化灶的MR磁敏感成像

目的:探讨磁敏感成像技术(SWI)对显示颅内钙化灶的敏感性,并探讨钙化灶在SWI序列中的信号特点。方法:搜13例颅内钙化患者(共56处钙化灶)均进行CT和MRT1WI、T2WI和SWI扫描。结果:钙化灶在T1WI和T2WI上信号多样,没有特异性;在SWI相位校正图上显示为高信号或以高信号为主的混杂信号;在SWI重建图中显示为低信号。98.21%(55/56)的钙化灶DWI上均能显示,且病灶大小和形态与CT所见一致。颅内生理性和病理性钙化灶在SWI序列上检出率和信号特点的差异无统计学意义;脑实质内和脑室系统内钙化灶在SWI序列上检出率和信号特点的差异无统计意义。结论:SWI序列对颅内钙化灶的显示和检出敏感性高,可弥补常规MRI序列对钙化灶显示的不足。     

自旋回波与翻转恢复T1WI在原发性脑肿瘤诊断中的比较

目的:通过SET1WI与T1FLAIR的比较研究,探讨原发性脑肿瘤MRI的最佳T1WI序列。方法:77例原发性脑肿瘤患者行增强前后SET1WI和T1FLAIR,比较两序列增强图像上肿瘤的边界和肿瘤体积,计算肿瘤与白质、灰质及脑脊液的对比率(CR)和对比噪声比(CNR)。计算并比较两序列上灰质与白质的CR和CNR。结果:增强前T1FLAIR具有更高的CR和CNR,增强后肿瘤与白质、肿瘤与灰质的CR在SET1WI序列上更高,而增强后的3种CNR和肿瘤与脑脊液的CR则在T1FLAIR上更高。在肿瘤边界的显示中,增强前T1FLAIR在46例中更优,31例两序列相似;增强后SET1WI在16例中优于,61例两序列相似。两序列增强图像上测得的肿瘤体积无显著差异。增强前后T1FLAIR上白质与灰质的CR和CNR均高于SET1WI。结论:SE是原发性脑肿瘤增强T1WI的首选序列,T1FLAIR可作为替代序列。     

毛状黏液样星形细胞瘤的诊断(附1例报告和文献复习)

目的:探讨毛状黏液样星形细胞瘤(PMA)的影像学和组织学特点,提高对PMA的认知.方法:结合文献复习,回顾性分析一例我院被确诊为PMA的资料,归纳总结PMA的影像学、组织学特点和治疗,预后.结果:PMA和毛细胞星形细胞瘤(PA)在组织学上和影像学上略有差异,但PMA生物学侵袭性强,PMA的疗效和预后不佳.结论:深入了解PMA的影像学和组织学特点,对PMA的诊断、治疗和预后及相关研究意义重大.