2009年北京市大兴区食源性致病菌监测

<正>按照北京市食源性致病菌监测2009工作计划,大兴区于2009年年初开始随机抽取集贸市场、屠宰场、食品超市、副食商店等的各类食品165件,进行包括沙门氏菌、O157∶H7肠出血性大肠杆菌、金黄色葡萄球     

1例复杂假性动脉瘤的护理

随着冠状动脉介入手术数量的不断增加，以及高效抗凝、抗血小板药物的应用，临床工作中假性动脉瘤的发生率有所增加。假性动脉瘤一般继发于介入诊断或治疗后腹股沟大血肿。动脉与周围组织有异常的交通，动脉血液经异常通道流入血肿内，通常表现为有压痛的搏动性肿块。据文献报道，医源性假性动脉瘤作为导管介入性检查或治疗后的并发症，其发生率为0．3％～0．8％。股动脉穿刺部位的医源性假性动脉瘤通常可以用局部压迫、超声指导下瘤腔内注射凝血酶以及外科手术方法闭合，现将1例复杂假性动脉瘤的护理报道如下。     

社会心理因素与士兵患病相关性的分析及护理

军人是社会的特殊群体,军人不仅要有良好的身体素质,还需具备健康的心理素质才能适应国防现代化的需要。我们通过收集40例患有神经症住院士兵的患病资料,发现社会心理因素与士兵的身心健康有着密切关系,对其相互关系进行了初步分析,并在护理中注重了士兵心态的特殊性,患病与军队因素的联系性、阶段性,了解治疗非躯体因素对患者的影响,取得了良好效果。     

冠脉慢性完全闭塞66例左室结构及疗效分析

目的　研究和探讨冠脉慢性闭塞后对左室结构的影响。方法　对冠脉慢性闭塞的不稳定心绞痛病人 66例回顾分析 ,其中单纯心绞痛为A组 (3 6例 ) ,伴有陈旧心梗为B组 (3 0例 ) ,正常对照为C组 (5 0例 )。分析各组超声心动结果和疗效。结果　①超声心动结果 :左室舒张末容积 (EDV ) :B组 (15 4.43± 5 0 .5 3 )ml >A组 (12 9.5 7± 3 2 .3 5 )ml >C组(98.3 9± 19.3 1)ml,组间有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;左室舒张末内径 (LVEDD)B组 (5 .5 9± 0 .75 )cm >A组 (5 .18± 0 .5 7)cm >C组 (4 .6± 0 .3 9)cm ,组间有显著差异 (P <0 .0 5 )。②疗效 :治疗后院内无心脏事件发作A组 3 1/3 6(86.1% ) >B组 18/3 0(60 .0 % ) ,组间有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　冠脉慢性完全闭塞引起左心室扩大 ,心室重构 ,提示对此类病人应进行血管重建治疗。     

经尿道前列腺等离子电切术的护理体会

目的:探讨经尿道前列腺等离子电切手术的护理方法、要点及效果。方法:回顾性分析184例经尿道前列腺等离子电切手术的护理特点、仪器的管理、灌注液的使用情况等。结果:术前、术中、术后护理得当,患者未出现严重并发症。结论:充分的术前准备、术中仪器的正常使用、术后精心护理是保证手术顺利进行及提高手术效果的护理措施。     

生化汤临床应用的现代文献研究

生化汤出自《傅青主女科·产后编》的产后名方,目前还广泛应用于临床,并出现了大量的临床报道。文章通过整理研究近年来有关生化汤临床应用的文献,对临床应用生化汤治疗各类疾病进行统计整理,可见生化汤在临床应用中的大致趋向,其中占90.6%的文献显示,生化汤应用于治疗中医中的＂恶露不尽＂,但在临床中生化汤不只是用于治疗产后病,还用于妇科其他病证以及其他各科病证的治疗。通过对近几年生化汤的临床应用进行分析研究,望为扩展临证思路,提高该方临床疗效提供有益参考。     

1997～2006年天津市孕产妇死亡分析

目的:通过对孕产妇死亡相关资料的分析,找出孕产期保健及产科处理上的薄弱环节和存在的主要问题,提出干预措施,进一步降低孕产妇死亡率。方法:采用回顾性调查,对天津市1997～2006年的孕产妇死亡资料进行分析。结果:10年来天津的孕产妇死亡率平均为14.7/10万,并有所波动;前4位死因顺位为产科出血、妊娠高血压疾病、羊水栓塞、心脏病。结论:加强孕产期保健及系统管理,尤其是高危孕妇的筛查、转诊和追访管理;提高医疗保健人员的知识技能、提高各级医院的产科急救能力;建立孕产妇抢救绿色通道,是降低孕产妇死亡率的有效措施。     

不同类型冠状动脉支架在冠心病治疗中的应用

对20例冠心病患者的26处冠状动脉病变植入四种不同类型的冠脉内支架。植入Palmatz－Schatz型支架8枚、Gianturco－Rubin型支架8枚、Multi-Link型支架8枚、NIR－stent2枚。支架植入成功率100％，均无残留狭窄。2例术后股动脉穿刺部位血肿。随访1～18个月，有2例再发心绞痛，其中1例经造影证实为再狭窄。认为根据不同病变选用不同类型的支架是保证支架植入成功的重要环节，植入后用耐高压球囊进一步扩张可减少支架植入后的血栓形成。     

超声内镜下经胃、十二指肠乳头引流治疗胰腺假性囊肿的有效性和安全性

目的 探讨超声内镜下经胃或十二指肠乳头置管引流治疗胰腺假性囊肿的有效性和安全性。方法 2004年6月至2013年2月中国人民解放军总医院在超声内镜引导下经胃或十二指肠乳头穿刺置管引流治疗15例胰腺假性囊肿患者。以“胰腺假性囊肿”并“引流”为主题词检索中国知识仓库医学专题全文数据库(1994至2012年)以及维普中文科技期刊数据库(1989至2012年)。共纳入5篇文献,103例患者。回顾性分析118例患者的疗效及并发症。结果 经胃穿刺置管引流94例,经十二指肠乳头穿刺置管引流24例。成功率为94.9%,囊肿完全消失率为83.9%。并发症发生率为19.5%,多为术中出血、支架移位堵塞、继发囊肿内感染。1例失访、1例复发。结论 超声内镜下经胃、十二指肠乳头穿刺置管引流术是治疗胰腺假性囊肿的有效方法。