伴或不伴高血压房颤患者的左室结构和功能特点

目的：探讨房颤（AF）患者伴或不伴原发性高血压时的左室结构和功能特点。方法：依据ACC／AHA／ESC 2006房颤指南诊断标准和JNC7高血压诊断标准分为：AF血压正常组（NAF组），AF伴高血压组（EHAF组），原发性高血压组（EH组），对照组（N组）为同期健康体检者。超声心动图检测左室结构和功能。结果：N组、NAF组、EHAF组舒张末期室间隔厚度、左室质量、左房容积依次升高，3组间差异有统计学意义（P〈0．05）；射血分数EHAF组明显低于其他3组（P〈0．05）。在房颤组中左房容积与左室质量指数存在正相关（r=0．34，P=0．019）。结论：不管是否合并高血压，房颤患者的左室结构都有受损。伴高血压时进一步加重损害。     

孤立性房颤与心脏结构功能相关性研究

目的:探讨孤立性房颤(LAF)患者心脏结构功能的特点。方法:依据ACC/AHA/ESC 2006房颤指南孤立性房颤诊断标准(LAF标准)分为LAF组(LAF组)49例,对照组(Normal组)49例均为同期健康体检者。观察超声心动图检测的各腔室容积、收缩功能和左室质量。结果:LAF组左室质量、左室质量指数、左房容积、右房容积明显大于对照组(P<0.05)。在房颤组中可看到左房容积与左室质量指数存在正相关(r=0.335,P<0.05)。结论:即使无器质性心脏病,孤立性房颤患者的双房、左室质量也已增大;心房容积、左室质量有可能成为孤立性房颤新的预测因子。     

九种少见疼痛部位的急性心肌梗塞

急性心肌梗塞(AMI即acute myocardial infarction)是内科常见急症、重症。冈病理生理机制不同，一些忠者缺乏典型胸骨后压榨样疼痛，而以其它部位疼痛为突山表现，常易误诊误治。能否及时作出正确诊断对预后影响极大。笔者对近年来诊治的少见疼痛部位心肌梗塞进行总结，旨在加深认识，利于患者，现报告如下。     

针刺治疗癔病性瘫痪体会

癔病性瘫痪女性多于男性,在发病前有明显的精神因素,突然发病,以单瘫或双下肢瘫痪为多.目前处理办法不多,西医暗示及对症处理疗效欠佳.笔者 1998～ 2003年采用针刺方法治疗本病 8例,取得较好的疗效.介绍如下.     

妊娠高血压综合征并脑出血误诊一例

1　病例资料女 ,2 8岁 ,蒙族。 2 5岁结婚 ,月经正常 ,孕1产0 。孕35周 ,曾在当地医院产前检查 5次 ,血压 10 0 / 6 0mmHg左右 ,血白细胞正常 ,尿蛋白阴性 ,因医疗条件简陋 ,未进行肝、肾功能等检查。 6小时前出现剧烈头痛 ,恶心、呕吐 2次 ,伴烦躁不安、表情淡漠 ,急诊入院。 1个月前曾有过头晕、双下肢水肿 ,未介意。查体 :体温 37℃ ,脉搏 80 /min ,血压 135 / 88mmHg。意识模糊 ,烦躁不安 ,全身皮肤粘膜无黄染 ,颈项强直 ,心肺及腹部未见异常。双下肢无水肿 ,四肢肌力、肌张力正常 ,膝腱反射存在 ,巴宾斯基征、霍夫曼征阴性。血白细胞 …