葛根素在2型糖尿病及合并症的临床应用

中医认为葛根素具有活血化瘀的功效。近年来葛根的研究与开发逐渐受到关注。在临床上应用葛根素治疗 2型糖尿病及合并症病人 ,发现其对血糖、胰岛素敏感性及血流变学及并发症症状有明显改善。在糖尿病中已得广泛应用 ,现综述如下。葛根 ,为豆科葛属植物野葛或甘葛藤的干燥根。该药始载于《神农本草经》 ,列为中品 ,历代本草均有记载 ,为常用中药之一。通过对葛根主要成分的提取、分离和鉴定 ,发现葛根的主要成分为如下几类[1] :①异黄酮类 ,主要包括大豆苷元 (大豆素、大豆黄素、黄豆苷元 )、大豆苷、葛根素等 ;②葛根苷类 ,主要包括葛根苷…     

中西医结合治疗急性胃扩张7例

笔者1996年7月～2002年5月对收治的急性胃扩张7例患者采用中西医结合方法治疗,获得良好效果。现报告如下。1临床资料本组男性4例,女性3例;年龄6～49岁;因饮食过量而发病3例,进食冷饭、餐后游泳、上腹部钝器伤、极度消瘦并糖尿病发病者各1例;发病至就诊时间2h至3d;主要临床表现有腹痛,呕吐,腹胀,发热,腹部膨隆、压痛,肠鸣音减弱或消失,出现胃型及反跳痛,血压下降;白细胞总数和中性粒细胞升高4例;行腹部X线检查均见巨大胃泡及液平面,腹部B超发现腹腔游离液体。2方法与结果(1)一般治疗:给予胃肠减压、保护胃粘膜、补足血容量、电解质及营养支…     

感染性心内膜炎误诊为上呼吸道感染1例

1病例报告 患者男,29岁。3个月前受凉后发热,体温38℃,伴流涕、咽部疼痛、全身酸痛、乏力不适。卫生队诊断为上呼吸道感染,给予抗炎、抗病毒治疗2天,体温降至正常后停药。3个月来反复发热3次,体温波动在37．3～38．9℃,时有咳嗽、咳绿色脓痰,均给予同样处理。症状减轻后能参加日常工作。     

南疆地区53例肝豆状核变性分析

目的 研究南疆地区肝豆状核变性(Wilson病)的特点。方法 对53例Wilson病患者的发病年龄、临床特点进行统计分析。结果 维吾尔族Wilson病患者具有发病年龄早、肝硬化发生率高的特点。结论 维吾尔族病Wilson患者具有发病年龄早、肝硬化发生率高的特点，其原因可能与饮食结构有关。     

中国标准和Duke标准诊断感染性心内膜炎比较研究

目的比较中国试行标准和修订的Duke标准对感染性心内膜炎的诊断价值,讨论感染性心内膜炎的临床特征。方法经病理确诊的感染性心内膜炎患者65例,平均年龄33岁,以修订的Duke标准和中国试行标准对其进行诊断评价,比较两种诊断标准对感染性心内膜炎诊断的敏感性。结果做2次以上血培养的40例(61.5%),其中血培养阳性并为相同病原菌的16例(24.6%),超声心动图发现心内膜受累征象49例(75.4%),有基础心脏病者61例(93.8%),胃肠外药物滥用者2例(3.1%),病变累及左心58例(89.2%),累及右心5例(7.7%),累及全心2例(3.1%)。按修订的Duke标准,符合临床确诊的15例(23.1%),按中国试行标准,符合临床确诊的41例(63.1%),两种结果的差异有统计学意义(χ2=21.21,P<0.01)。结论中国试行标准明显优于修订的Duke标准,采用经胸超声心动图结果作为心内膜受累证据和2项临床次要指标作为临床确诊依据,提高了感染性心内膜炎诊断的敏感性,在诊断感染性心内膜炎中更有价值。     

感染性心内膜炎主动脉瓣换瓣术后复发1例报告

患者,男,54岁,因主动脉瓣置换术后2月,胸闷心悸半月于2002年8月20日入院.患者于2002年6月因"主动脉瓣退行性变、主动脉瓣重度关闭不全"而行主动脉瓣置换术.术前超声心动图示:主动脉瓣左冠瓣脱垂伴关闭不全,二尖瓣中-重度关闭不全,双房及左室增大.术中发现左冠瓣脱垂并穿孔和赘生物形成,切除病损瓣膜,用23 mm CarboMedics双叶瓣替换.病理报告:主动脉瓣两瓣叶粘液变性,主动脉窦瘤破裂伴亚急性细菌性心内膜炎.血培养3次均阴性.术后用罗氏芬抗感染1个月.近半个月患者出现胸闷心悸,病程中无发热寒战.     

伴或不伴高血压房颤患者的左室结构和功能特点

目的：探讨房颤（AF）患者伴或不伴原发性高血压时的左室结构和功能特点。方法：依据ACC／AHA／ESC 2006房颤指南诊断标准和JNC7高血压诊断标准分为：AF血压正常组（NAF组），AF伴高血压组（EHAF组），原发性高血压组（EH组），对照组（N组）为同期健康体检者。超声心动图检测左室结构和功能。结果：N组、NAF组、EHAF组舒张末期室间隔厚度、左室质量、左房容积依次升高，3组间差异有统计学意义（P〈0．05）；射血分数EHAF组明显低于其他3组（P〈0．05）。在房颤组中左房容积与左室质量指数存在正相关（r=0．34，P=0．019）。结论：不管是否合并高血压，房颤患者的左室结构都有受损。伴高血压时进一步加重损害。     

青年人银屑病64例综合治疗疗效观察

现将我院 1998年 8月至 2 0 0 2年 8月间收治的 6 4例青年人银屑病病人进行综合治疗疗效观察 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 6 4例中男 6 0例 ,女 4例 ;年龄最小 17岁 ,最大 33岁 ,平均 2 1岁 ;高原籍 2例 ,平原籍 6 2例 ;进行期 5 7例 ,稳定期 7例 ;点滴状 4 5例 ,斑片状 10例 ,混合状 9例 ;冬季发病 32例 ,秋季发病 2 0例 ,夏季发病 4例 ,春季发病 8例。发病前有上呼吸道感染病史者 38例 ,精神因素 15例 ,有家族遗传史者 11例。1 2　药物治疗　用药前所有病人的普鲁卡因皮试均阴性。将 2 %普鲁卡因 12 0～ 72 0mg加入 5 %葡萄糖…     

冠脉介入治疗导管打折离断2例分析

对冠脉介入治疗导管打折离断2例分析如下。1病历摘要例1:男,47岁。因急性前壁心肌梗死,急诊经右侧股动脉Se ld inger法行冠状动脉介入治疗,造影见三支病变。在做左冠状动脉选择性插管时,导管头越过主动脉弓至升主动脉后抽出泥鳅导丝感阻力大,用力抽时导管前端突然断裂,滞留在降主动脉,断端长度约3 cm。鞘管更换为7F导管鞘,经导管鞘插入鹅颈式抓捕套圈,于断裂导管所在的降主动脉部位伸出鹅颈头,套住断裂导管,收紧鹅颈,慢慢回撤抓捕器,至股动脉穿刺点受阻,扩大皮肤切口,切口约3 cm,分离皮下组织至穿刺点外,找到导管,先将血管鞘拔出再将断离导管拉出。压迫、止血、包扎,结束手术。术后患者无不适。例2:男,77岁。因陈旧性下壁心肌梗死而行冠状动脉造影术,经右侧股动脉Se ld inger插管,进导丝至骼动脉段呈“S”形,造影管通过困难,试泥鳅导丝通过迂曲血管,造影管通过顺利,造影示三支病变。进右冠指引导管至髂动脉时导管不能通过。行左侧股动脉Se ld inger插管,进导丝见骼动脉稍有弯曲,导丝通过顺利,进6F右冠指引导管过左骼动脉时稍有阻力,通过骼动脉后较顺利进入主动脉窦,顺时针旋转指引导管时发现导管头端不同步旋转...