胰腺癌CAR-T免疫治疗研究进展

胰腺癌是一种恶性程度高、预后差的消化系统恶性肿瘤,因其超高的致死率被称为"癌中之王",2020年死亡病例占新发病例的90％以上,目前仍缺乏较好的治疗手段.嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法已在血液系统恶性肿瘤的治疗中取得成功,总体缓解率达到80％以上,目前共有5项CAR-T产品经美国FDA批准上市,标志着人类抗癌...     

浅谈人体解剖学教学的体会

人体解剖学是一门重要的基础医学课程,如何让学生在短时间内掌握这门课程,是每位任课教师不断思考的问题。笔者作为一名解剖学教师有以下几点体会：要注重理论教学与传统教学相结合;要合理地利用多媒体课件;努力营造课堂氛围,提高学生学习的主动性;正确引导学．生课后复习,重视教学效果及评价;提高自身的素质水平。     

群体亚硝酸盐中毒救治体会

目的：对群体亚硝酸盐中毒的救治进行总结;方法：32例中毒患者确诊后均给予洗胃、亚甲蓝、大剂量维C及补液等综合救治。结果：32例患者全部救治成功,无1例死亡。结论：对群体亚硝酸盐中毒的救治,应有一个保障有力的指挥救治系统为前提,尽快确诊及给予洗胃,使用亚甲蓝、补液、大剂量维C等综合治疗是成功的关键,只有这样方能提高疗效,降低死亡率。     

碘过敏实验阴性静注泛影葡胺致过敏性休克1例

1　病例资料患者女性 ,36岁 ,因“反复下腹部疼痛、经期不规则延长 1月余”B超检查示“宫内占位病变” ,为进一步明确诊断作CT检查 ,给予造影增强剂 ,碘过敏实验阴性后泛影葡胺注射液 30ml静注 ,当推入泛影葡胺约 15ml时患者突发头昏、心慌、浑身大汗、皮肤发红、并呕吐胃内容物 2次、四肢抽搐、随即意识丧失 ,呼吸 16次 /分 ,心率 12 0次 /分 ,心音弱 ,P、BP测不到 ,浑身大汗 ,口唇紫绀 ,皮肤发红 ,四肢冰冷。考虑“泛影葡胺致严重过敏性休克” ,立即给予吸氧、肾上腺素、异丙嗪、地塞米松、多巴胺、阿拉明抗休克、抗过敏心电监护等抢救…     

中暑合并阵发性室上性心动过速1例

1病例资料 患者男性，35岁，因烈日照射下8公里长跑后突发胸闷、呼吸困难并意识不清30分钟急送入院。入院查体：表情淡漠，双眼微睁，浑身大汗淋漓，T40．0℃，Bp95／50mmHg，R30次／分，心率170次／分，节律齐，双肺呼吸动度一致，未闻及干湿罗音，神经系统无阳性体征，血气SaO293％。急诊心电图示：阵发性室上性心动过速、完全性右束支传导阻滞。既往无室上性心动过速病史。立即给予吸氧，建立静脉输液通道，双通道补液，以平衡液为主，异博定5mg稀释后静注，心率无改善，达180次／分，病人出现烦躁不安，予安定10mg肌注，继以西地兰0．4mg＋25％GS20ml缓慢静推，并辅以酒精擦浴，电子冰毯冰帽降温，[第一段]     

静滴刺五加致过敏1例

患者中年男性，因头昏、头痛、失眠、多梦3月入院，入院查体无特殊阳性体征，头颅CT检查正常，初步排除颅内占位病变及脑梗死等疾病，行经颅彩色多谱勒（TCD）检查提示：椎-基底动脉供血不足。结合病史及辅助检查结果诊断为“血管神经性头痛”，给予静滴复方丹参、刺五加注射液，第一组液体输入复方丹参20ml，无任何不良反应，第二组刺五加注射液60ml加入5％GS250ml内静滴，输入约80ml药液时，患者感浑身瘙痒，全身皮肤出现广泛小片状红色丘疹，以前胸部明显，继之感心慌、胸闷、气促、浑身麻木感，查体：急性病容，颜面潮红，     

清开灵过敏21例临床分析

清开灵注射液是由多味中药提取精制而成的中药复方制剂，主要作用是清热解毒，清营凉血，泻火除烦，化痰通络，镇惊安神，醒神开窍及改善脑循环，抑制病毒复制等作用。我院2000年1月～2005年1月期问共治疗清开灵过敏病人21例，取得良好效果，现报到如下。     

泛影葡胺过敏致短暂T波高尖1例报告

病例男性，30岁，因上腹部隐痛不适3月行B超检查发现肝脏占位病变，行CT检查，造影增强，磺过敏实验阴性，静注泛影葡胺30ml，速度1ml／s，当注入约20ml，患者突发心慌，胸闷，浑身大汗，颜面皮肤发红，眼结膜充血，眼睑水肿，伴恶心、呕吐，四肢抽搐，四肢末梢湿冷，Bp60／30mnlHg，R260；／min，考虑“泛影葡胺致过敏性休克”。立即给予吸氧、肾上腺素、地塞米松、多巴胺、间羟胺等抗过敏抗休克抢救处理；     

心包内处理肺血管肺切除术治疗肺癌130例疗效分析

目的:评价通过心包内血管处理行肺切除术治疗中晚期肺癌的临床疗效.方法:2006年4月-2011年4月在本院接受心包内血管处理肺切除术的130例中晚期肺癌患者,观察术后并发症和手术死亡率,并分析不同病理分型和TNM分期对生存的影响.结果:手术死亡率为0.77％ (1/130),术后并发症发生率为14.6％ (19/130).全组患者的1、3和5年生存率分别为75％、43％和20％.行肺叶切除患者的1、3和5年的生存率均高于全肺切除患者(P＜0.01).行心包内血管处理左肺全切术患者的1、3和5年的生存率要高于心包内右肺全切术后患者(P＜0.01).结论:通过心包内血管处理行肺切除术治疗中晚期肺癌可增加手术切除范围并提高手术切除率,改善患者的术后生存.     

丹参、七叶皂苷钠、甘露醇联合牵引治疗腰椎间盘突出症150例疗效观察

目的观察丹参、七叶皂苷钠、甘露醇联合牵引治疗腰椎间盘突出症及其影响因素。方法对150例腰椎间盘突出症患者采用药物加牵引综合疗法，每天2次，7天为一疗程。结果150例患者中，有效135例（90％），无效15例（10％）。结论丹参、七叶皂苷钠、甘露醇联合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效肯定。对影响因数进行控制，可以提高疗效。