易化技术对脑卒中肢体运动障碍的康复疗效研究

采用易化技术对43名老年脑卒中和79名中青年脑卒中存在肢体运动功能障碍的患者进行1～2个月康复治疗并对其疗效进行比较,结果表明：老年人上肢运动功能的疗效不明显,下肢疗效明显,中青年患者上下肢运动功能均有明显进步;早期开始康复治疗者中老年人上肢运动功能积分较中青年略低,下肢运动功能积分增加明显较中青年少;晚期开始康复者中,老年人下肢运动功能积分增加较中青年多。本文还对老年脑卒中患者康复治疗的特殊性进行探讨。     

破裂性前交通动脉瘤的电解可脱卸弹簧圈栓塞治疗

目的：总结45例破裂性前交通动脉瘤急症血管内栓塞的经验和体会,方法：采用电解可脱卸弹簧圈（Guglielmi detachable coil,GDC)作动脉瘤内填塞治疗。结果：动脉瘤完全闭塞25,90%以上闭塞14例, 90％闭塞6例;2次填塞2例,复发经手术治愈1例。术后并发脑梗死7例,术后死于肺部并发症1例,植物入状态生存1例,随访1－20个月,治疗结果稳定,颅内多动脉瘤5例,4例1次填塞成功,结论：GDC栓塞破裂性前交通动脉瘤效果好,虽然有较高的脑梗死发生率,但临床预后良好。     

独立分量分析及其在生物医学工程中的应用

:独立分量分析 ( Independent Component Analysis,简记 ICA)是信号分解技术的新发展。ICA与 PCA(主分量分析 )或 SVD(奇异值分解 )的主要不同是 :后者分解得的各分量只是互不相关 ,而前者则要求各分量相互统计独立。体表测量得的信号往往包含若干相对独立的成分 ,因此采用ICA技术来分解 ,所得结果往往更有生理意义 ,有利于去除干扰和伪迹。本文简短地回顾 ICA的基本原理、判据、算法和其在生物医学工程中的应用 ,并作出展望及指出存在问题。     

婴儿急性有机磷中毒8例简报

我院自１９９８年２月～２０００年７月,先后收治了８例婴儿有机磷中毒。现报道如下：１临床资料１．１一般情况男５例,女３例;年龄４～１２个月,平均８．７５个月。１．２临床表现面色苍白或青紫,口鼻腔分泌物增多外溢,瞳孔缩小（针尖大小）,呼吸困难,昏迷,抽搐,肺部听诊可闻及大量痰鸣音及水泡音,胆碱酯酶活力（纸片法）在３０—５０ｕ之间．１．３初诊时误诊情况２例误诊为急性喉炎,３例误诊为支气管肺炎,２例误诊为癫痫,１例误诊为急性左心衰竭。２治疗情况２．１追问病史入院后经反复询问病史,发现３例有进食有机磷喷洒…     

脑血管畸形的X刀治疗（附45例临床分析）

目的总结X刀治疗脑血管畸形效果.方法脑动静脉畸形(AVM)31例,脑海绵状血管瘤14例.单独用X刀治疗39例,AVM血管内栓塞治疗后畸形血管残留X刀治疗3例,脑内血肿清除术后X刀治疗3例.X刀治疗畸形血管周边剂量平均23.04±3.75Gy,其中AVM平均22.6±3.8Gy,海绵状血管瘤平均为24.0±3.9Gy,一般均以70%～90%等剂量线覆盖畸形血管边缘,准直器照射口径10～40mm.结果经12个月～60个月随访,平均随访35.35±17.60个月.复查发现AVM完全闭塞18例,部分闭塞11例,无闭塞2例.海绵状血管瘤X刀治疗后无发生脑出血,大多数患者癫痫可缓解发作,但血管瘤无一例消失.出现症状性放射性脑水肿6例,均为AVM患者.结论AVM闭塞率与所采用的剂量和畸形血管大小相关,剂量越大,闭塞的可能性也越大,对较大的AVM,由于采用的剂量相对较小,闭塞率也较低.直径越小,采用的剂量可适当增加,畸形血管闭合可能性越大,周边脑组织接受剂量较小,对脑组织损伤轻,并发症低.对较大AVM可先进行栓塞,对残留的AVM进行X刀治疗.     

血管内治疗椎基底动脉夹层动脉瘤(附45例分析)

目的总结椎基底动脉夹层动脉瘤的诊断和血管内治疗经验。方法采用血管内介入治疗椎基底动脉夹层动脉瘤45例,其中支架辅助弹簧圈栓塞31例,单纯支架置入8例,夹层责任动脉单纯弹簧圈闭塞6例。结果44例病人于治疗后1～46个月获造影随访,平均16.3个月。临床症状均不同程度改善,无再出血。26例支架辅助弹簧圈即刻致密栓塞的病人,动脉瘤未再显影;5例即刻大部栓塞者中,瘤体扩大、复发1例。7例单纯支架置入病人中,可见进行性血栓形成3例,无明显变化3例,另1例双BX支架重叠置入者支架狭窄变形,椎动脉闭塞。6例责任动脉闭塞病人,闭塞效果均切实。结论血管内治疗是椎基底动脉夹层动脉瘤理想的选择。     

颈动脉狭窄的血管内支架成形术治疗

目的：探讨血管内自膨胀支架治疗颈动脉狭窄的临床价值。方法：收治颈动脉狭窄17例，疾病症状表现为反复的短暂脑缺血发作或脑梗死。预扩张球囊通过狭窄部位扩张后回撤，自膨胀支架在导丝支撑下通过狭窄部位，回撤外鞘将支架释放，对10例患者应用不可脱卸球囊进行再扩张。结果：支架定位准确，13例患者狭窄部位恢复正常管径，3例狭窄程度减少90％以上，1例减少70％，无手术并发症发生。临床随访5－13个月（平均9.3个月），无1例再发生短暂性脑缺血发作或脑梗死。DSA随访10例患者无再狭窄（6－12个月），结论：血管内支架成形术是治疗颈动脉狭窄的安全而有效的方法。     

外伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤血管内栓塞治疗

目的：探讨外伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤血管内栓塞治疗的方法和疗效。方法：5例颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤，其中的4例宽颈假性动脉瘤先植入冠脉孔支架覆盖动脉颈，再将微导管通过支架网孔超选进入动脉瘤腔，填塞电解可脱卸弹簧圈（GDC）；另1例窄颈假性动脉瘤单纯行GDC填塞。结果：所有动脉瘤均成功治疗，动脉瘤填塞均在95％以上，1例宽颈假性动脉瘤行支架结合GDC治疗后复发，经再次填塞GDC后治愈，1随访5－18个月，载瘤动脉通畅，临床效果优良。结论：从本组资料看，窄颈和宽颈假性动脉瘤可分别采用GDC栓塞和血管内支架结合GDC栓塞治疗，血管内支架结合GDC栓塞治疗颈内动脉假性动脉瘤是安全、有效的方法，长期疗效有待进一步随访。     

颅内血管神经介入治疗的适应证

颅内血管内介入是一种使用微侵袭血管内技术治疗脑血管病的方法.该专业领域在过去10年里取得了巨大进展,而且随着该学科得到越来越多的临床认可,这种进步的速度还在加快.