阿勒泰地区世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目实施5年效果分析

阿勒泰地区位于新疆维吾尔自治区的最北部,东邻蒙古,西接哈萨克斯坦,北与俄罗斯接壤。面积11.7万平方公里,全区辖6县1市,总人口637792万,有哈萨克、汉、回、蒙古和维吾尔族等36个民族。世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目于2002年10月启动,至2006年12月已实施5年,项目工作取得了很大成绩,现将5年实施效果报告如下。     

血清铁蛋白与男性2型糖尿病患者动脉粥样硬化相关关系研究

目的:探讨男性2型糖尿病(DM)患者动脉粥样硬化(AS)与血清中铁蛋白(SF)水平之间的关系。方法:回顾性分析笔者所在医院86例男性2型糖尿病患者的临床资料,其中T2DM患者中,46例颈动脉粥样硬化(CA),40例无颈动脉粥样硬化,分析血清SF与颈动脉粥样硬化的相关性,并分别比较两组间各相关指标有无差异,进行多因素Logistic回归分析。结果:(1)颈动脉病变组SF水平显著高于颈动脉正常组(P0.05);(2)通过Spearman相关分析表明,T2DM患者血SF水平分别与颈动脉粥样硬化、甘油三酯、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数等呈显著正相关(P0.05),与高密度脂蛋白呈显著负相关(P0.05),与体重指数、尿酸、总胆固醇、低密度脂蛋白等无显著相关性。对颈动脉粥样硬化的各主要危险因素行Logistic回归分析显示,血清铁蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白、糖化血红蛋白进入回归方程。结论:SF的升高可能预示着男性2型糖尿病患者动脉粥样硬化的发展。     

CT增强延时扫描在重复肾输尿管诊断中的应用

目的探讨CT增强延时扫描对重复肾、输尿管的诊断价值及临床应用。方法16例重复肾、输尿管的患者行多层螺旋CT平扫、增强、延迟扫描,采用三维重建技术对原始数据进行重建,获得泌尿系统立体图像。结果CT增强、延时扫描能够明确显示重复肾、输尿管结构、位置和功能。结论CT增强延时扫描对重复肾、输尿管诊断及临床治疗具有重要的应用价值。     

灯盏花素治疗高血压性肾病的临床分析

目的：观察灯盏花素配合西药治疗高血压性肾病的临床治疗效果。方法：75例高血压性肾病患者随机分为两组,对照组仅控制血压治疗,治疗组另加灯盏花素注射液静脉滴注。结果：治疗后,治疗组24h尿蛋白及尿2-MG、肌酐较治疗前有明显下降。结论：灯盏花素联合氯沙坦在治疗高血压病肾损害方面有协同作用。其效果较单用氯沙坦更好。     

新疆吉木乃县人群包虫病血清流行病学调查

新疆吉木乃县人群包虫病血清流行病学调查于焕花，古丽娜，波拉提，包尔建，艾乃斯，叶瑛（阿勒泰地区防疫站８３６５００）张顺祥，秦惠疆（吉木乃县卫生局）为了解吉木乃县人群包虫病流行情况，１９９３年我们在吉木乃县进行了包虫病的血清学调查，现将结果报告如下。一...     

阿苯达唑乳剂治疗肝囊型包虫病71例临床疗效观察

为观察阿苯达唑乳剂对肝囊型包虫病患的临床疗效，对71例包虫病患用阿苯达唑乳剂按每日每公斤体重12．5mg剂量进行治疗，以B超影像特征判定疗效。连续服药3个月复查一次（1个疗程），各疗程间不停药，停药时的结果为近期疗效，停药后最后一次随访（6个月－2年）的结果为远期疗效，平均近期疗效：有效率89％，治愈率52．1％，无效率为14．1％，平均远期疗效，有效率91．7％，治愈率83．4％，复发率为8．3％，该药比其它抗包虫药物疗效高，不良反应轻，安全可靠，可成为治疗包虫病的首选药物，值得临床推广使用。     

驽巴贝虫和马泰勒虫双重PCR检测方法的建立

目的建立驽巴贝虫(Babesia caballi)和马泰勒虫(Theileria equi)的双重PCR检测方法。方法根据Gen Bank发表的驽巴贝虫裂殖子m RNA BC48基因保守序列和马泰勒虫核糖体小亚基18 s r RNA基因保守序列,设计、合成2对特异性引物,经优化反应条件,建立双重PCR检测方法,并检测该方法的特异性和敏感性。用该双重PCR法对采集于伊犁地区马疑似病例全血样品进行检测,并与镜检法、常规PCR和荧光PCR的结果进行比较。结果建立的双重PCR法可特异性地扩增驽巴贝虫和马泰勒虫的相应目的条带,分别长约155 bp和280 bp,而对其他种属的双芽巴贝虫(B.bigemina)、环形泰勒虫(T.annulata)、瑟氏泰勒虫(T.sergenti)、刚地弓形虫(Toxoplasma gondii)、犬新孢子虫(Neospora caninum)和伊氏锥虫(Trypanosoma evansi)进行扩增未见相应片段。该方法对驽巴贝虫和马泰勒虫的最低检出浓度分别为4.85×105拷贝/μl和4.85×104拷贝/μl。对采集的24份疑似血样进行双重PCR扩增,驽巴贝虫的阳性率为45.8%(11/24),马泰勒虫的阳性率为75.0%(18/24),镜检法、常规PCR和荧光PCR与双重PCR检测的符合率分别为91.7%(22/24)、95.8%(23/24)和95.8%(23/24)。结论建立了可同时检测驽巴贝虫和马泰勒虫的双重PCR方法。     

乳腺浸润性导管癌超声表现和腋窝淋巴结转移与c—erbB一2基因表达相关性分析

目的探讨乳腺浸润性导管癌中c．erbB一2的表达及其与腋窝淋巴结、超声征象等的相关性。方法选取新疆自治区人民医院173例乳腺浸润性导管癌的石蜡标本,应用免疫组织化学方法检测乳腺浸润性导管癌患者乳腺原发灶及腋淋巴结转移灶中c．erbB一2的表达,分析其与超声表现、腋窝淋巴结转移状况的关系。同时取78例非癌乳腺组织作为对照。结果c．erbB一2的表达率为32．95％,较非癌乳腺组织的c．erbB一2表达率高,差异有统计学意义（p〈0．01）。乳腺浸润性导管癌组织中c-erbB一2的表达情况在腋窝是否存在淋巴结转移中不同且差异有统计学意义（P〈0．05）。c．erbB一2表达率的增高在有微钙化、后方声衰减征象中均有不同程度的体现,且与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论乳腺浸润性导管癌组织的c．erbB一2蛋白表达水平呈显著增高趋势,c—erbB一2蛋白表达与腋窝淋巴结转移正相关;微钙化、后方声衰减征象与c．erbB一2的过表达存在一定程度的关联。     

MRI全脊柱移床扫描在脊柱损伤的诊断及临床应用

目的探讨MRI全脊柱移床扫描(MobiTrak)技术在诊断脊柱、脊髓损伤中的诊断及临床应用价值。方法对48例临床疑有脊柱、脊髓损伤患者行MR全脊柱移床扫描,经后处理完成全脊柱MRI图像;并根据患者体征、临床症状,与以某一椎体为中心的局部脊柱扫描图像进行对比,少数病人行增强扫描。结果 48例患者,损伤部位颈段18例、胸段21例、腰段14例。其中多节段损伤5例。根据MRI表现将其分为单纯压缩骨折无脱位;压缩骨折伴脱位;爆裂性骨折并脱位;无骨折脱位等4类。全部病例均能清楚显示异常的脊髓信号,其中3例可见脊髓断离,1例不全断离。结论 MRI全脊柱移床扫描技术可以很好地反映出脊柱序列、形态、损伤程度和范围;对脊髓损伤的形态、大小和病理改变也能清楚显示;也可对椎间盘、软组织等损伤作出合理判断,是评价脊柱损伤的首选方法之一,对鉴别陈旧性和新鲜骨折有较高的价值。可以有效地指导治疗方法的选择,也有助于预后判断。     

乳腺癌新辅助化疗中肿瘤标志物检测的临床意义

目的检测肿瘤标志物在新辅助化疗乳腺癌中的表达,探讨新辅助化疗患者中ER、PR、c-erbB2和Ki67的表达及临床意义.方法用免疫组织化学法检测ER、PR、c-erbB2和Ki67在89例新辅助化疗乳腺癌组织中的表达状况,分析上述指标与化疗的关系.结果新辅助化疗总有效率89.9%,其中完全缓解CR32.6%,部分缓解PR57.3%,病理完全缓解pCR17.9%,疾病稳定SD10.5%,无恶化病例.ER/PR表达与疗效有关（P〈0.05）,c-erbB2、Ki67表达与化疗疗程无关.结论激素受体阴性者对新辅助化疗的敏感性较高,新辅助化疗肿瘤标志物的检测可以为临床评价疗效判断预后提供依据.