磁共振胆道成像诊断阻塞性黄疸44例临床分析

对 44例临床拟诊阻塞性黄疸患者进行磁共振胆道成像 (MRCP)检查 ,并与B超、CT、ERCP和手术病理结果对比分析。结果示MRCP图像较好 ,对胆管梗阻的诊断定位准确率为 10 0 % ,定性准确率为 85 % (37/ 44 )。说明MRCP是临床阻塞性黄疸患者的首选影象学检查手段 ,对阻塞性黄疸的诊断、鉴别诊断具有重要的价值     

螺圈加胶水法封堵兔肺支气管的实验研究

目的评价对于兔支气管最佳的螺圈加胶水封堵组合。方法分别以3mm螺圈 生物蛋白胶(A组)、3mm螺圈 NBCA胶(B组)、2mm螺圈 NBCA胶(C组)及4mm螺圈 NBCA胶(D组)封堵兔两肺前叶支气管,每组共8个部位。分别观察螺圈咳出、移位、肺叶萎陷、炎症程度及螺圈处异物肉芽肿的状况(分别记为0~2分)。结果B组评分明显高于其他组,与A组差异有显著性(P=0.009),与C组、D组差异亦有显著性(P值均为0.015)。结论适当大小的螺圈(直径3mm)可减少咳出、移位率和并发症;此外,NBCA胶比生物蛋白胶能更有效地造成肺萎陷。     

髌股关节软骨退变的MRI和关节镜对照研究

目的：以关节镜为标准,确定３Ｄ－Ｖｏｌｕｍｅ－ＦＦＦ－Ｔ１ＷＩ对髌股关节软骨退变的诊断价值。方法：４８个人膝关节行关节镜检查及３Ｄ－Ｖｌｏｕｍｅ－ＦＦＦ－Ｔ１ＷＩ矢状位扫描。矢状位图像行多平面重建（ＭＰＲ）处理。ＭＲ图像每个髋股关节分内、外髌骨面、股骨滑车面与关节镜图像逐一对照分析。结果：关节镜下发现１０２个病变软骨面,３Ｄ－Ｖｏｌｕｍｅ－ＦＦＦ－Ｔ１ＷＩ对软骨病变的分级和关切镜分级间有显著正相关性（Ｐ〈０．０１）。结论：３Ｄ－Ｖｏｌｕｍｅ－ＦＦＦ－Ｔ１ＷＩ结合ＭＰＲ评价髌股关节软骨退弯和关节镜评价关节软骨有很好的相关性、互补性。     

帕金森病患者脑灰质核团T_2弛豫时间的初步研究

目的:通过对比正常对照组与帕金森病患者脑灰质核团T2弛豫时间,定量分析帕金森病T2弛豫时间的变化规律。方法:选取17例帕金森病患者及20例健康志愿者,定量测量脑双侧CA、PM、GP、SNc的T2弛豫时间,将帕金森病患肢对侧和未出现症状肢体对侧相对应部位的CA、PM、GP、SNc的T2弛豫时间进行对比分析,并分别与正常对照组进行比较。结果:帕金森病组SNc的T2弛豫时间较正常对照组缩短(P0.05),GP的T2弛豫时间较正常对照组升高(P0.05),但在PD患者患肢对侧和同侧之间无显著性差异(P值0.05)。结论:帕金森病患者脑SNc的T2弛豫时间降低,GP的T2弛豫时间升高,T2弛豫时间定量测量可以作为PD的一种无创性检测方法。     

关于乳儿期佝偻病X线诊断中几个问题的探讨

笔者对400例乳儿期佝偻病结合临床、实验室检查,着重对X线分期及早期标准进行了讨论。并对双腕部摄片进行了对照研究。     

髌股关节软骨退变的3D-Volume-FFE MRI:与标准序列及关节镜比较

目的 :以关节镜为标准 ,比较三维快速场回波容积扫描序列 (3D- Volume- FFE)、标准 SE序列、FFE序列对髌股关节软骨退变的诊断价值。方法 :32个膝关节行关节镜检及 3D- Volme- FFF- T1 WI矢状位 ,SE- T1 WI横断位、FFE- T1 WI横断位扫描。3D- Volme- FFE矢状位行多平面重建 (MPR)。MRI图像每个髌股关节分为内、外侧髌骨面 ,内外侧股骨滑车面与关节镜图像逐一对照分析。统计比较各序列诊断的敏感性、特异性。结果 :关节镜发现 5 0个病变软骨面。 3D- Volume- FFE、FFE- T1 WI敏感性、特异性明显高于 SE- T1 WI(P<0 .0 1)。 3D- Volme- FFE- T1 WI对软骨病变分级和关节镜分级间有显著正相关性。结论 :3D- Volme- FFE结合 MPR评价髌股关节软骨退变优于标准 SE、FFE序列     

弥散法MR膝关节造影可行性研究

目的评价MR对比剂静脉内注射、膝关节腔内弥散关节造影的可行性研究并寻找最佳检查参数. 资料与方法选取膝关节正常者24名,按常规方法进行扫描后再将其分为运动组和未运动组.每组再分为3小组.3个小组分别从静脉注入不同剂量的Gd-DTPA.注射完后未运动组受检者静卧于检查床,进行延迟扫描;运动组步行10 min后再进行扫描,并进行延迟.扫描结束后,对平扫和增强图像中的关节腔周围组织及关节腔内信号进行测量.采集后的数据按组归类,并进行统计处理,观察对比剂注射后关节腔内信号增加程度并选取最佳检查方法. 结果弥散法膝关节造影可使关节腔信号强度明显增加,与周围组织产生明显信号差,以采用注射剂量为0.2 mmol/kg体重,注射后受检者正常步行10 min后造影效果最佳. 结论弥散法MR膝关节造影可起到关节造影的效果,造影效果良好,是一种操作简单、危险性小、并发症少的检查方法.     

线栓法大鼠脑梗死模型不同表观弥散系数值测量方法的比较

目的 通过对大鼠脑梗死模型不同表观弥散系数(ADC)值测量方法的比较,选取较为合理、有效的测量方法.方法 20例线栓法制备的大鼠脑梗死模型,采用b为0、1000s/mm2,行MR DWI扫描,分别在梗死区选取相同面积的单个感兴趣区(ROI)、多个ROI,测量其信号强度(SI)和计算ADC值,并进行统计学分析.结果 单个ROI测得的ADC均值较多个ROI低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于线栓法大鼠脑梗死模型,多个ROI测得的ADC值较单个ROI测得的ADC值能更好地反映缺血再灌注状态.     

三维薄层磁共振涎管造影最佳回波时间的选择

目的 探讨三维薄层磁共振涎管造影的最佳回波时间(TE).方法 10名无涎腺病变志愿者,采用SENSE-FLEX-M线圈和重T2加权快速自旋回波序列,固定重复时间(TR)及其他扫描参数,依次应用不同的TE进行扫描,计算涎管和背景组织间的对比噪声比(CNR),比较不同TE下的CNR有无差异.结果 不同TE所获得的CNR的差异有高度统计学意义(P<0.01).腮腺管的显示上,TE 500ms组的CNR低于其他各组,800ms组高于其他组,差异均有高度统计学意义(P<0.01),其余各组之间的差异无统计学意义(P>0.05).颌下腺管的显示上,TE 800ms组高于其他组.差异有统计学意义(P<0.05),其他各组间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 行三维重T2加权快速自旋回波磁共振涎管造影时,应用800ms TE能获得涎管与背景间最高的CNR,从而更好地显示涎腺总导管及其分支.     

呼吸导航3D BTFE序列评价冠状动脉狭窄的初步研究

目的 以选择性冠状动脉造影（coronary angiography，CAG）为参照标准，评价呼吸导航三维超快平衡场回波（Balanted Turbo Field Echo：BTFE）序列诊断冠状动脉狭窄的效能，并初步分析冠状动脉狭窄的CMRA（Coronary magnotic rosonance angiograpyg。MRA）影像学表现。方法 11例受检者进行了CAG检查和呼吸导航3D BTFE序列MRA联合检查，按冠状动脉解剖节段进行配比对照，用双盲法比较呼吸导航3D BTFE CMRA对冠状动脉狭窄的诊断效能；同时初步分析状动脉狭窄的呼吸导航三维BTFE MRA影像学表现。结果 以冠状动脉狭窄50％为统计截断点，将冠状动脉狭窄分为无明显狭窄和明显狭窄；3D BTFE CMKA诊断冠状动脉明显狭窄的敏感性、特异性和准确性分别为67％、94％和84％：CMRA和CAG两种检查结果的一致率为0．8409，kappa值为0．4914；冠状动脉狭窄在呼吸导航3D BTFE CMKA上的表现包括：血管节段性显示、血管壁增厚、血管走行僵硬、管腔狭窄或闭塞、管腔内血流信号减低、不均匀。结论 呼吸导航3D BTFE MRA可以定性评价冠状动脉明显狭窄，并用于冠状动脉明显狭窄的排除性诊断，但尚不能对冠状动脉狭窄进行定量评价。