呼吸触发B-TFE序列在门静脉成像中的初步应用

目的探讨呼吸触发B-TFE序列在门静脉系统成像的应用价值。方法使用呼吸触发B-TFE序列,对40例病例进行门静脉系统成像,冠状位,使用呼吸触发技术,不使用对比剂。所有病例均在近期进行了双功多普勒超声检查,并和B-TFE门静脉成像结果进行比较。检查的内容包括:门静脉主干、门静脉右支、门静脉左支、肠系膜上静脉和脾静脉以及可能出现的侧支循环情况。结果呼吸触发B-TFE序列门静脉成像准确地显示了本组全部病例的门静脉系统情况;呼吸触发B-TFE门静脉成像结果和双功多普勒超声结果相关性良好,且具有一定的优势。结论呼吸触发B-TFE序列门静脉成像技术可以在不使用对比剂情况下准确地评价门静脉系统情况。     

囊性脑转移瘤的MR诊断及鉴别诊断

目的探讨囊性脑转移瘤的MR诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析经手术病理或临床证实的15例囊性脑转移瘤患者的MR平扫、增强、DWI及ADC图表现。结果15例共22个囊性转移灶,囊壁在T1WI、T2WI呈等或低信号,囊液T1WI信号稍高于脑脊液,T2WI信号亦高于脑脊液;增强扫描肿瘤呈环形强化,部分病灶可见强化壁结节;DWI图呈低信号,ADC图呈高信号,平均ADC值为（1.87±0.24）×10-3mm2/s。结论囊性脑转移瘤DWI图、ADC图、囊内信号、囊壁增强的MR表现有助于其诊断和鉴别诊断。     

功能磁共振导航辅助锁孔手术治疗脑皮质运动区占位性病变（附10例分析）

目的探讨功能磁共振导航（蹦砌）辅助锁孔手术治疗脑皮质运动区占位性病变的临床价值。方法回顾性分析10例涉及脑皮质运动区占位性病变的手术情况。术前均行fMRI扫描,将图像输入史赛克导航系统后指导锁孔手术入路的设计;术中根据运动激活区与病变的关系,实时利用导航引导手术切除病变。结果病变全切除8例（80％）,次全切除1例,部分切除1例。术后出现一过性肌力障碍加重4例,其他病人肌力水平同术前。术后3个月随访,肌力水平较术前均无恶化,且其中2例较术前改善。结论fMRI导航辅助锁孔手术治疗皮质运动区占位性病变,在最大程度切除病变的同时能有效保护神经功能。从而提高手术安全性,减少手术并发症．改善病人术后的生活质量。     

磁共振选择性激励技术在腰骶脊神经根病变成像中的初步应用

目的应用磁共振选择性激励技术（PROSET）直观地显示腰骶脊神经根。方法对36例腰骶椎检查者在常规脊柱扫描后加扫PROSET序列,在PROSET序列原始图像上用3PPS对所需观察的腰骶脊神经追踪定位后再做一次PROSET序列扫描,通过ViewForum4.1工作站MIP和MPR重建图像来观察腰骶脊神经根的显示情况。结果36例受检者中,腰椎间盘突出15例、神经鞘膜囊肿7例、单纯性神经根变异1例、转移瘤3例,正常腰骶脊神经根10例。本组PROSET原始图像均能清楚地显示腰骶脊神经根的结构,结合3PPS定位后PROSET图像能直观地显示脊神经的硬膜囊、神经根、神经节、神经干;MIP重建后的图像能利用不同层厚从不同角度不同方向来显示脊神经根的形态学改变,而MPR重建可获得选择切面的重建图像,显示病变细节。结论PROSET能清楚地显示腰骶脊神经根的结构,能直观地显示腰骶脊神经根的完整形态,为腰骶脊神经根病变的诊断提供可靠依据。     

直肠腔内线圈单体素1H-MRS对前列腺病变的定性诊断价值

目的 对前列腺癌(PCa)和良性前列腺增生(BPH)的波谱代谢特点进行对比研究,初步评价直肠腔内线圈单体素1H-MRS在前列腺病变定性诊断中的价值.方法 对48例前列腺病变患者进行直肠腔内线圈单体素1H-MRS检测,测量波谱代谢产物(胆碱 肌酸)/枸橼酸盐[(Choline Creatine)/Citrate,Cho Cre/Cit]的比值.结果 最终经手术或穿刺活检病理学征实BPH 32例,PCa 16例,BPH和PCa患者Cho Cre/Cit比值分别为0.58±0.28、2.60±1.88(F=24.84,P=0.000).结论 BPH和PCa的波谱代谢物比值差异显著,单体素1H-MRS有助于前列腺病变的定性诊断.     

不同病因致脑膜异常强化的MRI分析

目的：分析不同脑膜病变的MRI表现，探讨MRI对不同病因所致脑膜异常强化的诊断价值。资料与方法：对58例MR增强扫描显示脑膜异常强化的病例进行回顾性分析。结果：按脑膜强化方式分为：硬脑膜－蛛网膜强化21例，软脑膜－蛛网膜下腔强化37例。按病因不同分：感染性脑膜炎16例，脑梗死21例，脑膜癌病12例，硬膜下积液或血肿5例，开颅术后4例。结论：MRI增强扫描有助于显示脑膜病变，全面分析MRI表现及结合临床对鉴别不同病因的脑膜病变具有重要作用。     

Gd-DTPA MRI增强对前列腺癌的诊断价值

目的　评价Gd DTPA磁共振增强对前列腺癌的诊断价值。资料与方法　回顾性分析经手术病理证实的前列腺癌患者 33例 ,术前均行快速自旋回波序列横断位平扫T2 WI、T1 WI及增强T1 WI横断、冠状、矢状位成像。将增强后T1 WI分别与T2 WI及平扫T1 WI对照 ,比较肿瘤定位及范围的显示、肿瘤穿破包膜及精囊腺受侵犯的显示情况。结果　与平扫T1 WI比较 ,T1 WI增强对肿瘤定位及范围的显示、肿瘤穿破包膜及精囊腺受侵犯的显示能力有提高 (P <0 .0 5 ) ,但总体优势不如T2 WI。结论　Gd DTPA磁共振增强对观察某些前列腺癌患者的肿瘤定位及范围、肿瘤穿破包膜及精囊腺受侵犯的情况有一定的帮助     

子宫平滑肌瘤的磁共振研究

目的：探讨子宫平滑肌瘤的MRI类型，总结其MRI特征及磁共振诊断的准确性和敏感性。方法：回顾性分析30例经手术病理证实的子宫平滑肌瘤患者的MRI资料。结果：30例子宫平滑肌瘤患者中，共有肌瘤54个。MRI表现为：①子宫不同程度增大和轮廓改变；⑦T2WI病灶边界清晰，周围常有高信号环；③T2WI信号强度普通型为均匀极低信号、细胞型为均匀高信号、退变型为不均匀信号；④TlWI信号强度均为等信号，不易识别；⑤细胞型者均匀增强、迟变型者强化表现各异。结论：MRI能清晰、准确地显示子宫平滑肌瘤，为临床诊断提供可靠依据。     

MSCT冠状动脉造影的临床应用

目的: 评价多层螺旋CT(MSCT)冠状动脉造影效果及其诊断冠状动脉狭窄的价值.材料和方法:65例临床疑诊冠心病患者作MSCT扫描,所有数据获得在一次屏气中完成.利用心电门控技术,将所得原始图像进行重建,分别对左主干(LMA)、左前降支(LAD)、回旋支(LCA)和右冠状动脉(RCA)及其分支的重建图像进行影像学评价;其中45例同时作常规冠状动脉造影(CAG),以造影结果为金指标,将两种方法所得结果进行对比,了解MSCT冠状动脉造影诊断冠脉狭窄的敏感性和特异性.结果:MSCT冠脉钙化积分诊断冠心病的敏感性79.6%,特异性84.9%;65例共260支血管经MSCT成像,228支(87.7%)可用于影像学评价;各节段冠状动脉重建图像,左主干和前降支近中段显示率最高;CAG发现狭窄49支, MSCT发现狭窄44支.MSCT对冠状动脉狭窄诊断的敏感性83.7%,特异性97.7%.结论: 在控制心率的情况下,MSCT冠状动脉造影可作为诊断冠状动脉狭窄的一种无创筛选检查方法.     

MSCT冠状动脉成像与冠状动脉造影的对比研究

目的 :研究MSCT在冠状动脉成像中的临床应用价值。方法 :4 0例疑冠状动脉狭窄者行MSCT扫描 ,利用最大密度投影 (MIP)重建 ,2D重建 ,仿真内窥镜技术 ,了解冠状动脉病变情况 ,并与冠状动脉造影对比。结果 :4 0例 16 0支血管经MSCT成像 ,134支 (84 % )可用于影像学评价 ,2 6支 (16 % )不能评价。冠状动脉造影发现狭窄 4 6支 ,其中左前降支 (LAD)病变 18支 ,回旋支 (LCA)病变 12支 ,左主干 (LMA) 3支 ,右冠 (RCA)病变 13支。MSCT发现狭窄 4 1支 ,其中左前降支病变 14支 ,回旋支病变 12支 ,左主干病变 3支 ,右冠病变 12支。敏感性为 82 .6 % (38/ 4 6 ) ,特异性 97.3% (111/ 114 )。结论 :在控制心率的情况下 ,MSCT可作为冠状动脉狭窄的一种无创筛选检查方法。