经外侧裂入路治疗高血压基底节出血手术体会

目的 探讨高血压脑出血手术治疗方式及经外侧裂入路手术疗效。方法 回顾性分析28例经外侧裂入路手术的高血压基底节出血患者手术方法及结果。结果 显效及好转85．7％，死亡及植物生存14．3％。结论 经外侧裂入路皮层切口距血肿距离最近，脑组织牵拉损伤小，术后脑水肿轻，神经功能恢复较好。     

经外侧裂入路治疗高血压基底节出血手术体会

目的 探讨高血压脑出血手术治疗方式及经外侧裂入路手术疗效。方法 回顾性分析28例经外侧裂入路手术的高血压基底节出血患者手术方法及结果。结果 显效及好转85.7％,死亡及植物生存14.3％。结论 经外侧裂入路皮层切口距血肿距离最近,脑组织牵拉损伤小,术后脑水肿轻,神经功能恢复较好。     

颅内动脉瘤弹簧圈栓塞过程中的并发症及处理

目的探讨微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的并发症发病原因及其防治对策。方法42例颅内动脉瘤患者（45个动脉瘤）采用血管内．可脱弹簧圈栓塞治疗,对术后并发症的发生情况进行分析。结果42例患者发生并发症8例,占19％。其中动脉瘤破裂2例,血栓形成1例,弹簧圈脱出动脉瘤腔2例,3例术中出现脑血管痉挛。导致2例遗留永久性神经功能缺损,2例短暂性神经功能缺损。结论术前的充分准备,术中仔细解读血管造影片,加上栓塞技术的提高,能有效预防手术并发症的发生,而进一步降低颅内动脉瘤患者致残率与病死率。     

导致重型颅脑损伤二次脑损伤的相关因素临床探讨

目的探讨引起重型颅脑损伤二次脑损伤的相关因素。方法回顾陛分析2003年1月～2010年7月收治的126例重型颅脑损伤患者的临床资料,比较死亡组及生存组患者在体温、血压、血糖、血钠等方面的差异。结果126例患者死亡46例（36．51％,46／126）;与生存组比较死亡组体温、血糖、血钠水平高,血压低（P〈0．05）,是二次脑损伤的相关因素。结论引起重型颅脑损伤二次脑损伤的相关因素比较复杂,严重影响预后,临床上应高度重视,针对上述因素加强监测,密切观察并及时治疗。     

机械辅助动脉内溶栓治疗急性缺血性脑卒中

目的评估机械辅助动脉内尿激酶溶栓治疗缺血性脑卒中的临床疗效及安全性。方法 2007年1月至2010年10月对28例急性缺血性脑卒中患者,于发病时间在90～450 min行机械辅助动脉内尿激酶溶栓治疗。采用的机械辅助方法有导丝碎栓、导管抽吸取栓及支架应用等,术后统计血管再通率、出血并发症及3个月后改良Rankin量表(mRS)评分。结果 28例患者应用机械辅助溶栓成功再通血管23例,血管再通率为82.1%,平均血管再通时间为65.22 min,3个月后mRS评分均≤3分;5例血管再通无效者中2例死亡,1例mRS评分4分,2例mRS评分≤3分。血管再通组中,机械辅助溶栓并未增加出血并发症率。结论机械辅助溶栓治疗急性缺血性脑卒中安全有效,能减少尿激酶用量及血管再通时间,提高再通率。