妊娠期糖尿病患者的饮食特点与膳食营养分析

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者的饮食特点,并对其膳食营养情况进行分析.方法收集我院孕妇978例,其中GDM组458例,对照组(无GDM发生的正常孕妇)520例,收集其临床资料,设计膳食调查表,回顾性分析两组研究对象饮食特点,通过软件计算两组研究对象每日热量和营养素摄入.结果 两组的膳食结构存在许多差异,每日粗粮、海产品、烧烤类、煎炸类、香肠类、甜品类制品等食物摄入两组比较差异均有统计学意义[GDM组分别为(35.12 ±4.87)、(22.10±8.45)、(6.72±1.76)、(25.34±7.84)、(5.38±1.81)、(50.41±20.76)g,对照组分别为(46.35±5.23)、(39.34±12.45)、(3.45±0.34)、(10.56 ±4.76)、(3.45 ±0.45)、(35.86±10.45)g,t值分别为2.582、10.346、15.452、20.239、18.195、8.472,P均＜0.05].两组每日营养补充剂摄入比较发现,补钙剂的使用两组比较差异有统计学意义(GDM组为43.89％,对照组为72.69％,x2=83.660,P＜0.001),其余比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).GDM患者维生素A、B1、B2、C及钙、铁、锌、硒的每日摄入较对照组少,但仅在钙摄入方面与对照组比较差异有统计学意义[GDM组(785.2±194.5)mg,对照组(945.5±245.2)mg,t=2.795,P=0.005].采用多因素Logistic回归分析发现,GDM发生与过量摄入煎炸类(OR=3.357,95％ CI:2.012 ～ 11.340)、烧烤类(OR=2.652,95％ CI:1.834 ～8.578)、香肠类制品(OR =2.518,95％ CI:1.743～7.421)等有关(P均＜0.05),而增加粗粮(OR =0.632 95％ CI:0.134 ～1.489)、海产品类(OR=0.408,95％ CI:0.105 ～1.189)的摄入可减少GDM的发生(P均＜0.05).结论香肠类、烧烤类、煎炸类制品等摄入增加是GDM发生的危险因素,而粗粮、海产品类的摄入是GDM的保护因素.孕产妇应及时调整饮食结构,适当补充钙剂,对预防GDM发生具有重要作用.     

乳腺癌患者血清的傅里叶变换中红外光谱研究

目的　基于傅里叶变换中红外光谱技术建立一种有效区分和鉴别健康人群和乳腺癌患者的方法。方法　采集86例健康女性和85例乳腺癌患者的血清样品光谱，绘制两类人群血清样品光谱图；对两类血清样品分别提取主成分信息，绘制主成分得分2D和3D散点图，进一步计算主成分1~10的得分（PC1~PC10）；利用判别分析法原理建立判别分析模型，基于马氏距离对所有样本进行判别；在波数范围3 931~619 cm-1内计算不同光谱预处理方式下所建模型的性能指标评分，选择最佳预处理方式建立模型。结果　女性健康人群和女性乳腺癌患者的光谱在波数 3 363 cm-1、2 360 cm-1、1 641 cm-1、1 552 cm-1、663 cm-1处的峰强差异均有统计学意义（P＜0.05）；主成分分析结果显示，2组人群PC1~PC4差异有统计学意义（P＜0.05），PC5~PC10差异无统计学意义（P＞0.05）；与正常组相比，乳腺癌组患者到N的马氏距离值高，到C的马氏距离值低（P＜0.05）；所建模型的验证集正判率为100%；对光谱不进行任何处理下所建模型最优，性能指标评分为94.1分。结论　傅里叶变换中红外光谱法可用于区分和鉴别健康人群和乳腺癌患者，有望成为乳腺癌辅助诊断的一种方法。     

妊娠合并重症肌无力的诊治

重症肌无力可导致流产、早产、胎膜早破等并发症。肌无力患者在妊娠期原则上继续治疗,但选择药物时注意对胎儿的副作用;妊娠并发症的处理过程中应尽量避免加重肌无力的药物,如硫酸镁、氨基糖甙类药物。根据产科指征选择分娩方式和分娩时间,麻醉尽量避免全身麻醉。若必须采用全身麻醉,建议采用机械通气。     

急性亚硝酸盐中毒76例临床分析

亚硝酸盐为白色结晶或粉末，外观与食盐和白糖极为相似，易被误食而中毒。我院2002年1月-2006年1月收治抢救亚硝酸盐中毒患者76例，现报道如下。     

碘-125粒子植入联合化学治疗原发舌鳞癌的疗效观察

目的探讨CT引导下放射性碘-125粒子植入联合化学治疗原发舌鳞癌的局部近期疗效及技术可行性。方法从天津市第一中心医院耳鼻喉科2012年至2018年间行常规多西他赛、顺铂和氟尿嘧啶(TPF)方案化疗的39例原发舌鳞癌患者中,选取18例同时进行碘-125放射性粒子植入治疗舌体肿物患者为粒子组,其余21例为对照组。分别于治疗术后1、3、6、12个月对两组患者行舌体增强CT或MR观察,对局部近期疗效进行评价对比。结果粒子植入联合化疗组局部控制率为83.33%,单纯化疗组局部控制率为42.86%,两组对比差异具有统计学意义(P <0. 05)。粒子植入术中及术后无一例发生严重并发症且症状明显缓解。结论 CT引导下局部永久性植入放射性碘-125粒子联合化疗对比单纯化学治疗舌鳞癌,局部缓解率显著提高。方法安全、微创、并发症少、定位精确、近期效果确切。     

IL-17和IL-17受体及其基因多态性的研究进展

白细胞介素17(IL-17)是近期发现的辅助性T细胞17分泌的特征性细胞因子。IL-17及IL-17受体(IL-17R)家族在多种疾病,尤其是自身免疫性疾病中发挥了重要作用,如类风湿关节炎、炎症性肠病、哮喘等。近来已有IL-17及IL-17R与疾病的报道,但其基因多态性(SNPs)与相关疾病关系的研究尚少。该文对IL-17和IL-17R及其SNPs的研究进展予以综述,为今后IL-17及IL-17R的相关研究提供思路和方向。     

乳源木莲果水煎液对家兔离体肠平滑肌运动的影响

目的:观察乳源木莲果水煎液对家兔离体十二指肠平滑肌活动的影响,并探讨其作用机制.方法:采用家兔离体十二指肠平滑肌运动实验,以平均张力和收缩频率为指标,观察不同浓度的乳源木莲果水煎液对正常家兔离体十二指肠平滑肌的影响,同时观察高浓度的乳源木莲果水煎液对乙酰胆碱、阿托品诱导的兴奋及抑制状态的离体十二指肠平滑肌活动的影响.结...     

不同工作场所健康促进状态下员工职业紧张状况比较

目的 分析不同工作场所健康促进状态下员工的职业紧张状况,为后续开展工作场所健康促进提供参考.方法 以上海市闵行区企事业单位职工为研究对象.采用分阶段整群随机抽样的方法,在闵行区抽取25家单位,根据用人单位总人数确定所需调查的最小样本量,按照员工工号排序后随机抽取被调查人员名单.在知情同意和自愿参与的基础上,对单位员工实...     

肾小管上皮细胞程序性坏死对慢性肾脏病患者肾损伤的影响

目的:分析不同分期慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）患者肾组织中发生程序性坏死的肾小管上皮细胞数量及其与临床病理指标的相关性,探讨肾小管上皮细胞程序性坏死在CKD患者肾小管上皮细胞过度死亡、慢性肾损伤进展中的作用。方法:收集2017年6月至2019年6月于海南医学院第一附属医院行肾活检且...     

血管紧张素Ⅱ诱导的程序性坏死和凋亡促使肾小管上皮细胞过度丧失

目的:探讨血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ,AngⅡ）是否通过诱导肾小管上皮细胞发生程序性坏死和凋亡促使肾小管上皮细胞过度丧失。方法:选取6~8周龄C57BL/6雄性小鼠,将其随机分为对照组（ n=10）和AngⅡ诱导的高血压肾损害模型组（ n=30）,通过皮下植入的渗透性微型泵分别持续给...