让学生在愉快中学习药理学

药理学对于医学生来说非常重要,但药物种类繁多,学生觉得枯燥乏味、繁琐、抽象、缺乏学习的兴趣和信心。兴趣是学生学习最好的老师,只有学生感兴趣,才会“好之”、“乐之”。所以,应改革教学方法,化枯燥乏味为生动有趣,使学生快乐地学习药理学。1直观教学法1.1把药品实物引进课堂药理学的显著特点就是药名繁多,内容单调,难记易忘,为了帮助学生理解记忆,激发他们的学习热情,使其“乐之”,笔者经常将药品的实物标本“请进”课堂。如:在讲授“青霉素”的不良反应时,可亮出药物标本,提示学生注意观察药物剂型。趁学生兴趣盎然时,提问:“这类药物…     

高度体现学生主体性的"自授式"教学

"自授式"教学是教师与学生的角色互换,即学生站在讲台上向同学们授课,它是学生主体参与的高度体现,它要求学生主动地去获取知识,锻炼其阅读、表达、理解、自信、应变等能力,使学生获取主动学习知识的能力及意识,而教师是以学生兼主持人的身份听学生授课,主持整个课堂活动,实施平等的学习交流,师生全体参与,师生、教与学融合在一起,是主体作用的高度体现.     

大鼠移植性肝癌模型生物学行为与分期的初步探讨

目的:探讨可能反映人类原发性肝癌发生发展的大鼠移植性肝癌模型的分期标准.方法:采用完整瘤组织块肝内种植法复制大鼠移植性肝癌模型,在不同时期分别观察模型大鼠肝癌体积和体质量等一般状况,用全自动生化仪检测大鼠血清白蛋白含量,病理切片观察肝癌组织及邻近脏器侵润、转移情况.结果:模型大鼠体质量减轻及腹水生成平均出现在造模后第12、18天;第11天白蛋白含量为(35.32±2.45) g/L,与造模前比较无统计学差异(P>0.05),第18天白蛋白含量为(26.00±3.37) g/L,与第11天比较差异有统计学意义(P<0.05);模型第23天出现不同程度的脏器转移,其中血性腹水发生率为56.25%.结论:大鼠移植性肝癌模型第5～11天相当于人类早期肝癌.模型第18天后相当于临床晚期肝癌.该分期标准可能用于指导原发性肝癌实验性治疗策略的选择.     

2013—2015年上海市嘉定区中心医院中药注射剂不良反应分析

目的：探讨上海市嘉定区中心医院中药注射剂致不良反应（ADR）发生的成因和特点,为临床合理用药提供参考。方法对2013－2015年上海市嘉定区中心医院临床上报的65例中药注射剂ADR报告进行统计分析。结果65例ADR报告中,女性比例略高于男性,年龄主要集中在50～60岁;无过敏史的患者49例,构成比为75.38%;最易引发ADR的药品为血栓通注射液、参麦注射液、骨肽注射液;静脉滴注后1～7 d发生ADR的例数最多;以皮肤及附件损害、全身损伤较为多见,所占构成比分别为61.54%、20.00%;59例（90.77%）与其他药物联合用药。结论临床应加强中药注射剂ADR的监测与上报工作,以保障合理用药与患者安全。     

PET/CT在小鼠动脉粥样硬化易损斑块筛查中的价值

目的 采用¹⁸F-FDG、¹⁸F-NaF、⁶⁸Ga-DOTA PET/CT对不同月龄动脉粥样硬化（AS）模型小鼠的易损斑块进行显像,探讨3种显像剂检测易损斑块的可行性及临床应用价值。方法 选择高脂喂养ApoE基因敲除小鼠及普通饮食C57BL/6小鼠各18只,采用随机数字表法将其平均分为高脂1组、高脂2组、对照1组和对照2组。高脂1组及对照1组于喂养18周时、高脂2组及对照2组于27周时均行¹⁸F-FDG、¹⁸F-NaF、⁶⁸Ga-DOTA PET/CT检查,显像结束后分别进行游离腹主动脉显像及病理分析。各组测得PET/CT上腹主动脉斑块标准摄取值（SUV_max、SUV_mean）、本底SUV_max、本底SUV_mean及靶本比值（TBR-SUV_max、TBR-SUV_mean）。2组间数据比较采用独立样本t检验;3组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。结果 高脂1组和高脂2组相比,¹⁸F-FDG显像上,高脂2组的本底SUV_max及SUV_mean高于高脂1组,TBR-SUV_max和TBR-SUV_mean均低于高脂1组（均P<0.05）,2组间¹⁸F-FDG的SUV_max、SUV_mean差异无统计学意义（均P>0.05）;¹⁸F-NaF显像代谢参数均较高,⁶⁸Ga-DOTA 显像代谢参数均较低,但组间差异均无统计学意义（均P>0.05）。高脂组¹⁸F-FDG、¹⁸F-NaF和⁶⁸Ga-DOTA PET/CT代谢参数比较显示,SUV_max、SUV_mean、本底SUV_max及本底SUV_mean的差异均有统计学意义（均P<0.05）,其中¹⁸F-NaF的上述参数均高于¹⁸F-FDG显像,¹⁸F-FDG及¹⁸F-NaF均高于⁶⁸Ga-DOTA（均P<0.05）,但3种显像剂间TBR-SUV_max、TBR-SUV_mean的差异无统计学意义（P>0.05）。结论 ¹⁸F-FDG和¹⁸F-NaF的PET/CT可以识别易损斑块,¹⁸F-NaF较¹⁸F-FDG表现出更高的SUV_max,识别斑块更加敏感,可作为早期甄别易损斑块的可靠的无创性检查手段。     

妊娠高血压疾病的高危因素分析

目的了解广东省肇庆市端州区孕妇妊娠高血压患病率、知晓率以及高危因素，为妊娠高血压疾病防治提供科学依据。方法选取我院妊娠妇女为调查对象，由经统一培训的调查员进行面对面的问卷调查，调查内容包括基本情况、疾病情况、心理及行为习惯、知识知晓、饮食情况等；并对所有研究对象进行体格检查及临床实验室检测。结果广东省肇庆市端州区孕妇对于妊娠高血压知晓率为25．11％。妊娠高血压总检出率为10．45％。Logistic回归分析危险因素是年龄、BMI、低教育程度、低产检依从性、饮酒、高热能膳食摄入、吸烟。结论广东省肇庆市端州区孕妇妊娠高血压疾病知晓率低、患病率较高。控制或}肖除妊娠高血压的危险因素，早发现、早治疗妊娠高血压问题亟待解决。     

闵行区托幼机构消毒效果监测

目的了解并评价闵行区辖区内托幼机构的消毒效果。方法对辖区内85家托幼机构消毒质量进行抽样监测。结果共采样850件,平均总合格率为97.29%,其中物体表面、工作人员手、餐具、空气、使用中消毒液合格率分别为97.65%、97.06%、95.29%、100%、100%。公立托幼机构合格率为97.92%;私立托幼机构合格率为96.25%。结论闵行区托幼机构消毒质量总体较高,公立托幼机构消毒质量好于私立托幼机构,但工作人员手和餐具表面存在不合格现象,应加以重视并改进。     

清胰化积方联合化疗对湿热毒蕴型晚期胰腺癌患者的临床疗效

目的 探讨清胰化积方联合化疗对湿热毒蕴型晚期胰腺癌患者转化生长因子-β₁(TGF-β₁)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、CC型趋化因子18(CCL18)及免疫功能的影响。方法 将2017年1月至2019年9月就诊的101例湿热毒蕴型晚期胰腺癌患者随机分为对照组50例和观察组51例,对照组采用吉西他滨+顺铂进行化疗,观察组在对照组治疗方案的基础上联合清胰化积方治疗。结果 治疗后,观察组血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平和血清MMP-9、CCL18、TGF-β₁水平低于对照组(P<0.05);观察组外周血CD4⁺/CD8⁺、CD4⁺细胞、CD3⁺细胞指标水平均高于对照组(P<0.05);观察组主要和次要中医症状积分均低于对照组(P<0.05);观察组获益率高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 对于湿热毒蕴...     

翳状胬肉美容治疗的临床经验和体会

翳状胬肉中医称攀睛 ,在角膜缘 3或 9点方位 ,尖端向着瞳孔区呈三角形自巩膜向角膜浸润生长的充血组织。临床上根据充血范围、程度和进展速度分为进展期和静止期。对于胬肉的手术适应证 ,传统的概念是只要胬肉前端到达或超过角膜直径的 1/ 3(角膜横径的 3～ 4ｍｍ)就需手术 ,不然就要侵犯角膜的瞳孔区而影响视力。但从美容角度观察 ,当充血的胬肉尚没影响角膜的瞳孔区即尚没达到 3ｍｍ时 ,就已经降低了眼睛的魅力 ,甚至使求美者达到无可容忍的地步。从现代的生物、心理、社会医学模式探讨 ,本文介绍两种简单易行、疗效确切、适合美容医师开…     

肺耐药相关蛋白表达与NP方案治疗非小细胞肺癌疗效的关系

目的：研究非小细胞肺癌（NSCLC）患者肿瘤组织中肺耐药相关蛋白（lung resistance-related protein,LRP）表达与患者化疗疗效的关系。方法：利用实时荧光定量RT-PCT及Western blot法,对42例初治Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者化疗前肿瘤组织活检标本中的LRPmRNA基因扩增及检测LRP表达,并评价NP方案（长春瑞滨十顺铂）化疗对NSCLC患者的疗效,探讨LRP基因表达与NP方案治疗非小细胞肺癌疗效关系。结果：LRP基因表达在肿瘤组织中显著增强（P〈0.05）;18例部分缓解（PR）和稳定（SD）患者肿瘤组织中LRP表达明显低于进展（PD）患者的表达（P〈0.05）;在PR与SD患者肿瘤组织中,LRP表达也存在着差异,但两者之间差异无显著性（P〉0.05）。结论：NSCLC患者肿瘤组织中LRP表达与患者对化疗疗效有关,提示LRP的表达可作为预测NSCLC化疗敏感性的指标。