昆明市艾滋病患者抗病毒治疗依从性的影响因素

目的了解艾滋病患者抗病毒治疗依从性的影响因素,为实现云南省"3个90%"艾滋病防治目标提供基础数据和依据。方法选取320名艾滋病抗病毒治疗患者进行问卷调查,分别用单因素Logistic和多因素Logistic分析方法对数据进行分析。结果有提醒服药的方法(OR=1.24,P<0.05),信任医生(OR=1.10,P<0.05),与父母一起居住(OR=12.52,P<0.05)和有社会支持(OR=1.11,P<0.05)等4个变量是影响患者抗病毒治疗依从性的正性因素,而药物的不良反应(OR=0.001,P<0.05)则是负性影响因素。结论规范治疗管理,降低抗病毒药物的毒副反应,改善患者的社会环境,加强患者治疗监测和效果评估,提高艾滋病患者抗病毒治疗的依从性,确保病人的治疗效果。     

基于数据挖掘分析李宜瑞教授治疗儿童多动症的用药规律

目的 分析李宜瑞教授治疗儿童多动症的组方用药规律.方法 选取2017年9月至2019年12月广州中医药大学第一附属医院李宜瑞教授专家门诊确诊为儿童多动症患儿的处方共85首,利用Excel、SPSS Modeler 14.1、SPSS Statistics 26.0软件,采用频数统计、关联规则、因子分析及聚类分析方法,分...     

聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床观察

目的：观察聚乙二醇干扰素α--2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效和安全性．方法将106例慢性丙型肝炎患者随机分为2组,给予抗病毒治疗,实验组给予皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a 180μg,每周1次;对照组给予皮下注射干扰素α-1b 5MIU,隔日1次,2组均按体重同时服用联合利巴韦林900-1200 mg,每天1次,疗程48周．分别在治疗前、治疗第4周、12周、24周、治疗结束时、治疗结束后24周测定患者血清HCV-RNA水平,同时观察不良反应．结果实验组的快速病毒学应答率（RVR）为77.4％,完全早期病毒学应答率（cEVR）为83.0％,治疗结束应答率（ETVR）为90.6％,治疗结束后随访24周持续应答率（SVR）为84.9％,明显优于对照组．结论聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎具有良好的抗病毒疗效,安全性较好．     

特发性肺纤维化合并肺癌8例临床分析

吸烟不仅是肺癌（LC）的危险因素,还与特发性肺纤维化（IPF）的发病和预后相关。IPF患者合并LC的发生率明显高于普通吸烟人群。笔者现对我院近年来收治的8例有完整资料的IPF合并LC患者的临床资料作一回顾性分析,旨在提高临床对此病的认识,报道如下。     

社区2型糖尿病人群中糖化血红蛋白与颈动脉斑块的相关性研究

目的 分析社区2型糖尿病人群中糖化血红蛋白和颈动脉斑块危险性的关系。 方法 在社区人群中进行横断面调查,经统一问卷调查获得人口学、行为生活方式、疾病史、用药史 等信息,并进行糖化血红蛋白检测及颈动脉超声检查。纳入自报有医生明确诊断的糖尿病患者或正 在服用降糖药或胰岛素者,年龄≥40岁,共552例。通过单因素和多因素Logistic回归,分析糖化血红蛋 白含量与颈动脉斑块相关性,进行分层分析,研究不同特征人群的糖化血红蛋白与颈动脉斑块相关 性的差异。 结果 纳入的2型糖尿病患者（男218例,女334例）中,颈动脉斑块检出率为41.9%,糖化血红蛋白平 均浓度为（7.25±1.53）%。单因素Logistic回归分析中,糖化血红蛋白浓度每升高一个单位,颈动脉 斑块危险度的比值比为1.10（95%CI 0.98～1.22,P =0.108）,调整了年龄和性别因素后的比值比为1.13 （95%CI 1.00～1.26,P =0.047）,当调整疾病史、吸烟、饮酒、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固 醇、高密度脂蛋白胆固醇、体重指数（body mass index,BMI）、休闲体育锻炼等级、药物服用情况、睡 眠时间、卒中家族史后,多因素Logistic回归模型显示,糖化血红蛋白浓度每升高一个单位,颈动脉斑 块危险度的比值比为1.16（95%CI 1.02～1.33,P =0.025）。对糖化血红蛋白浓度进行分类处理后,高水 平组是低水平组颈动脉斑块检出危险性的1.71倍（95%CI 1.06～2.76,P =0.028）,中水平组是低水平 组危险性的1.40倍（95%CI 0.87～2.25,P =0.170）。分层分析结果显示,年龄＜60岁组、BMI≥24kg/m2 组、伴发高血压组中糖化血红蛋白浓度和颈动脉斑块危险性具有相关性。 结论 在社区2型糖尿病人群中,糖化血红蛋白浓度与颈动脉斑块检出呈现相关关系。     

原发性肺动脉肉瘤的诊治进展

原发性肺动脉肉瘤是一种起源于肺动脉并主要累及肺循环的罕见肿瘤,其临床表现多样且无特异性,易复发和转移.本病与慢性肺血栓栓塞疾病在临床和影像学表现方面存在相似性而容易混淆,不同影像学诊断方法联合有助于提高术前诊断率.治疗以手术为主,联合化疗和放疗可延长生存期.本病总体预后差,与肿瘤切除程度、病理类型等相关.     

选择性射频热凝治疗原发性三叉神经痛的临床观察

目的研究选择性射频热凝术治疗三叉神经痛的穿刺方法、疗效、复发率、并发症。方法分别采用眶上孔、眶下孔、侧入路卵圆孔或Hartel前入路卵圆孔穿刺法,射频温控热凝术治疗三叉神经痛64例。结果总有效率98.4%,复发率21.9%。结论选择性射频热凝术治疗三叉神经痛是安全、简便、有效、适应证广的方法。     

云南省元磨公路筑路工人预防艾滋病调查与实践

本研究以流动人口和当地社区人群为目标人群，以建立预言艾滋病弹性社区和早期预警快速反应系统（EWRRS）为目标，以参与性学习（PLA）和参与性农村评估（PRA）为主要方法，采取丰富多彩而又卓有成效的各种参与性活动，取得了满意的效果。     

应用FRAX工具评估骨折风险的回顾性研究

目的 通过对国内已发表使用FRAX工具进行骨折风险评估的相关文献进行分析评价,寻找更适合国人的FRAX评估骨折风险的国内阈值。方法 检索2021年4月以前的中国知网与万方数据库,主题词为“FRAX”,检索筛选出有具体FRAX计算结果、样本量≥30例和以国人为研究对象的文献,由2名评价者单独进行资料提取,做出文献质量评价后,摘录文中相关数据,采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 共检索到216篇相关文献,其中19篇文献符合标准,包括20508例次数据,其中男性11632例,女性8876例。将男女的结果分开统计计算,使用FRAX工具评估10年全身多部位骨折发生概率（PMOF）,其中女性为(4.01±1.57)%,男性为(2.94±1.91)%,使用FRAX工具评估10年内髋部骨折风险概率（PHF）,其中女性为(1.25±0.68)%,男性为(1.09±0.75)%,男女在10年内PMOF及PHF的差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 国内FRAX工具估算10年PMOF和PHF与国外指南存在差异,PMOF推荐男性参考3%、女性参考4%;PHF推荐男性参考1%,女性参考1.25%。     

高等职业学校学生自尊水平与社交焦虑及孤独感的关系

目的：比较不同年级、不同性别高等职业学校学生的自尊水平、社交焦虑与孤独感水平的差异，分析青少年自尊水平与社交焦虑及孤独感的关系。 方法：于2006-03选择北京市某职业高中学生265名，采用自尊量表、惧怕否定评价量表及孤独量表测评学生的自尊、惧怕他否定评价和孤独感水平。其中①自尊量表：10个条目，评定青少年关于自我价值和自我接纳的总体感受，分值越高，自尊程度越高。Cronbach系数为0．88，重测信度为0．85。②惧怕否定评价量表：12个条目，反映是否为他人的评价担忧，为别人的否定评价感到苦恼以及预期自己会遭到他人的否定评价，分值越高，对他人的评价越担忧，越需要肯定评价。Cronbach系数0．90，重测信度为0．75。③UCLA孤独量表（第三版）：20个条目，评价由于对社会交往的渴望与实际水平的差距而产生的孤独，分值越高，孤独程度越高。Cronbach系数为0．94，重测信度为0．73。 结果：发放问卷265份，收回问卷221份，有效问卷210份，有效率为94．6％。①高等职业学校男生的自尊水平高于女生（27．66&;#177;4．84，26．96&;#177;4．55），差异有显著意义（P〈0．05），而惧怕他人否定评价和孤独感低于女生（35．36&;#177;7．87，38．65&;#177;8．88；41．27&;#177;9．35，43．09&;#177;9．03），差异无显著意义（P〉0．05）。②高一年级学生自尊水平最低，惧怕他人否定评价和孤独感水平最高。随着年级升高，自尊水平逐渐上升，惧怕他人否定评价及孤独感水平下降。高一与高三年级学生在自尊水平上的差异有显著性（26．49&;#177;4．69，28．20&;#177;4．75，P〈0.05）。③高等职业学校学生的自尊水平与惧怕他人否定评价之间为负相关（r=-1．46，P〈0．05），自尊水平与孤独感水平之间为负相关（r=-0．39，P〈0．01），惧怕他人否定评价与孤独感水平之间为正相关（r=0．24，P〈0．01）。 结论：男生、高三年级学生的自尊水平较高，通过提高学生的自尊水平，提高自我评价，进而减轻社交焦虑，改善学生的社交状况，最后降低孤独感，提高学生的心理健康水平。