临床药师参与指导护士静脉输注抗菌药物的调查分析

目的 分析临床护士在输注抗菌药物过程中的不当操作,为临床药师开展抗菌药物合理应用工作提供参考.方法 采用调查表的形式,对九江市某三甲医院临床护士对抗菌药物的配制及输注情况进行调查,并进行统计分析.结果 临床上大部分临床护士使用抗菌药物比较规范,但有少部分人员存在不规范使用情况,需要改进.结论 临床护士对抗菌药物的使用存在误区,临床药师可以有针对性地深入临床开展宣传,减少导致抗茼药物使用不当的医源性因素,促进抗菌药物的安全、合理使用.     

灯盏花素生物有效性探讨

灯盏花素是从灯盏花中提取出来的,其有效成分灯盏乙素,具有增加脑血流量、心脏冠脉流量、降低血液粘度、改善微循环、抗血小板凝聚等作用,临床上主要用于脑血栓、冠心病、心绞痛等疾病的治疗。现对其药理作用、药效、药动、生物利用度、临床应用、不良反应及注意事项作一综述。     

脑卒中患者的延续性护理效果评估

目的探讨延续性护理模式应用于脑卒中患者的效果。方法将134例脑卒中患者随机分为观察组(67例)与对照组(67例)。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予延续性护理干预,比较两组患者护理满意度、生活质量、遵医行为、日常生活活动能力等指标情况。结果两组护理满意度评分及遵医行为比较,观察组显著优于对照组(均P0.01);两组日常生活活动能力比较,干预主效应、时间效应和交互效应均P0.05。结论对于脑卒中患者采取延续性护理模式,有利于改善其遵医行为及日常生活活动能力,从而提高患者的生活质量。     

70岁及以上非肥胖腹股沟疝患者临床路径预防性使用抗菌药物的临床效果

目的 探讨非肥胖腹股沟疝患者（≥70岁）围手术期是否使用预防性抗菌药物在临床路径（CP）中的效果。方法 选择合肥市第三人民医院普外科2017年2月至2019年12月CP中控制好合并症的76例非肥胖高龄腹股沟疝患者,按照随机数字表法,分为试验组（38例）与对照组（38例）。试验组患者不使用抗菌药物,对照组患者使用预防性抗菌药物。分析两组患者术后切口情况及相关指标。结果 试验组患者术后切口并发症发生率为7.89%,对照组为5.26%,两组差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术前白细胞计数[（5.52±1.28）×10⁹/L vs（5.73±1.59）×10⁹/L]、中性粒细胞比值[（63.91±6.55）% vs（63.77±9.18）%]、C反应蛋白（CRP）[（3.35±0.80）mg/L vs（3.30±0.79）mg/L]及最高体温[（36.59±0.44）℃ vs（36.62±0.36）℃]进行比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后白细胞计数[（5.98±1.37）×10⁹/L vs（6.11±1.66）×10⁹/L]、中性粒细胞比值[（65.22±6.49）% vs（64.98±9.09）%]、CRP[（7.47±0.85）mg/L vs（7.13±0.86）mg/L]及最高体温[（36.84±0.45）℃ vs（36.81±0.34）℃]进行比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者手术前后白细胞计数、中性粒细胞比值、CRP及最高体温差值进行比较,差异无统计学意义（P>0.05）。。结论 对于CP中控制好合并症的非肥胖高龄腹股沟疝患者,围手术期可以不使用预防性抗菌药物。     

陕西省基层医疗卫生机构基本药物制度实施效果评估研究

目的分析陕西省基层医疗机构基本药物制度实施情况,为完善相关政策提供实证依据与对策建议。方法采用分层抽样的方法选取陕西省基层医疗机构样本,监测陕西省2012年基层医疗机构基本药物制度实施情况,具体指标包括样本医疗机构基本药物的配备、采购、缺断货、中标情况以及合理用药等。结果陕西省基层医疗机构基本药物的配备率为100%。所配备的基本药物中,按品种计,国家基本药物、陕西省增补基本药物和陕西省县区增补的基本药物所占的比例依次为67.2%、26.0%、6.8%;陕西省基层医疗机构基本药物采购金额中,国家基本药物、陕西省增补基本药物和陕西省县区增补基本药物所占的比例依次为67.5%、23.5%、9.0%;80%的样本机构存在不同程度的药品缺(断)货情况;基本药物招标尚存在一些问题。陕西省基层医疗机构合理用药的各项指标情况:注射类药物处方率为27%,二联及以上抗菌药物处方率为12%,激素类药物的处方率为6%。结论陕西省基层医疗机构基本药物的采购和配备情况良好,但是多数机构存在不同程度的药品缺(断)货现象,合理用药水平还需进一步提高。建议不断加强药品供应监督管理,做好药品招标采购和缺(断)货的管理工作,加大基本药物宣传力度,提高基层医疗机构合理用药水平,促进基本药物制度的不断巩固和完善,使其更加惠及百姓。     

增强CT纹理分析预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值

目的 探讨乳腺癌患者术前胸部增强CT动脉期图像纹理分析预测腋窝淋巴结转移(ALNM)的价值.方法 回顾性分析经病理证实的75例非特殊类型浸润性乳腺癌患者,分为ALNM(n=34)和腋窝淋巴结非转移(ALNNM)(n=41)2组,收集所有患者胸部增强CT动脉期图像.采用MaZda纹理分析软件提取2组图像中原发灶的纹理特征...     

PTX3单克隆抗体对心肌缺血再灌注小鼠炎症反应的作用

为探究抗正五聚蛋白3(pentraxin 3,PTX3)单抗对心肌缺血再灌注(myocardial ischemia/reperfusion, MI/R)小鼠炎症反应的影响，将30只小鼠随机分为3组(每组10只):假手术组、MI/R模型组和MI/R+PTX3单抗处理组。H-E染色检测小鼠心肌组织病理学改变；原位末端转移酶标记(terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP-biotin nick end labeling, TUNEL)技术检测小鼠心肌细胞凋亡情况；免疫组织化学(immunohistochemistry, IHC)检测小鼠心肌组织中IL-17A和PTX3表达；ELISA检测小鼠外周血和心肌组织中过氧化物酶(myeloperoxidase, MPO)活性、心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)、TNF-α、IL-6和IL-1β浓度；Western blotting检测小鼠心肌组织中IL-17A、IL-1β和PTX3的表达；qRT-PCR分析小鼠心肌组织中IL-17A、巨噬细胞炎性蛋白2(ma...     

腹腔镜下胆总管窗显露联合中路解剖技术在急性胆囊炎患者应用对比研究

目的 探讨腹腔镜下胆总管窗显露联合中路解剖技术在急性胆囊炎（AC）患者中应用价值及安全性。方法 回顾性分析2018年1月至2022年12月于合肥市第三人民医院普外科行腹腔镜胆囊切除术（LC）的160例AC患者资料。按照手术方案不同，分为观察组（80例）和对照组（80例）。观察组应用腹腔镜下胆总管显露联合中路解剖技术治疗，对照组应用腹腔镜下传统解剖法治疗。分析两组患者围手术期相关指标、中转开腹率及相关并发症发生率。结果 两组患者手术时间、术中出血量比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组中转开腹率、围手术期并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 腹腔镜下胆总管窗显露联合中路解剖法用于AC患者具有降低并发症发生率和术中中转开腹率，改善患者预后等优点。     

微阵列分析与高通量测序对271例胚胎停育染色体检测的比较分析

目的 以271例胚胎停育染色体检测为例，比较染色体微阵列分析与高通量测序在临床应用的优势与局限。方法 选择2017年3月—2021年8月在本院就诊确定为胚胎停育的271例患者为研究对象，74例采用CNV-Seq检测作为试验组，另外197例采用CMA检测作为对照组。结果 试验组报告阳性结果的有46例(62.16%),对照组报告阳性120例(60.91%),两者阳性率比较差异无统计学意义(χ²=0.04,P>0.05)。经Spearman等级相关分析发现，染色体异常率与患者年龄成正相关(r=1.00,P<0.001)。试验组和对照组前10周累积样本的染色体异常率分别为71.19%和65.73%。试验组和对照组的孕周数与染色体异常率相关(χ²值分别为12.80、6.10,P<0.05)。结论 CMA及CNV-Seq技术均可有效检出胚胎停育遗传学病因，两者之间具有较好的一致性。考虑经济性，在告知技术局限性的前提下，推荐使用CNV-Seq+STR进行胚胎停育流产物分析。