探讨注射隆乳后聚丙烯酰胺水凝胶的取出方法

目的 探讨注射隆乳聚丙烯酰胺水凝胶取出操作的技巧与方法.方法 自2005年12月至2009年1月,对聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的274例患者,全部经乳晕切口切开清除病变组织,详细分解各种操作技巧的步骤和方法.结果 所有患者临床症状缓解,222例术后获随访3～6个月,外形良好.结论 选择切、剪、抻、捻、捋、搔刮、洗、吸等方法,使聚内烯酰胺水凝胶最大程度地取出,减少了组织的损伤.     

乳晕切口法解剖型假体隆乳术治疗轻度乳房下垂

目的探讨应用解剖型假体(又称泪滴型假体)隆乳术矫正轻度乳房下垂的可行性及临床效果。方法术前依据原乳房三维形态,测量胸乳距、乳房基底宽度、乳头至乳房下皱襞距离等数据,以确定所需采用的假体类型、容量及下垂乳房下皱襞距离,选用乳晕切口对36例轻度乳房下垂者应用麦格410解剖型假体行隆乳术。结果全部隆乳者术后乳房挺拔,下垂基本得到矫正,受术者均表满意。结论应用解剖型假体的隆乳术是目前矫正有增大乳房容积愿望的轻度乳房下垂者的最佳选择之一。     

乳腺癌改良根治下腹横行腹直肌肌皮瓣一期乳房再造之探讨

目的:介绍下腹横行腹直肌肌皮瓣(TRAM)进行乳房再造的方法。方法:将下腹部TRAM皮瓣的安全界限分为四区。耻区设计横行皮肤切口,形成含腹壁上动静脉的腹直肌蒂,进行即时乳房再造。结果:应用该方法乳房再造9例,均为单蒂TRAM,乳房形态良好。结论:耻区TRAM皮瓣再造的乳房体积大,容易塑形,形态满意,且同时具有腹部减肥的优点。此方法满足肿瘤治疗和形体美容两方面要求,值得推广。     

严重烧伤后瘢痕松解、皮片移植及固定加压矫治1例报告

患儿,女,9岁,火焰烧伤后全身瘢痕挛缩畸形5年,属于Ⅳ度下唇-颏-颈-胸粘连。2005-10/2006-06在广东省第二人民医院整形外科进行了颈部、双肘关节、腋窝等部位的多次手术整形。患儿监护人知情同意。采用瘢痕广泛松解、同时用全厚皮片移植修复颈部创面。后期使用颌颈套和颈托固定加压、功能锻炼等外科综合治疗。患儿移植皮片成活,供皮区切口愈合良好,功能正常。术后6个月随访,皮片外观与颈部其他皮肤近似,色泽正常,弹性良好,颈生理曲度和俯、仰、旋转功能恢复。瘢痕松解及皮片移植治疗颈部瘢痕挛缩效果满意,术后配合颌颈套和颈托固定加压、功能锻炼对预防再次瘢痕挛缩十分必要。     

耳郭区域动脉的解剖学研究进展

耳郭作为人体面部结构的重要组成部分,该区域的整复与重建对于整形外科医师具有挑战性.掌握耳郭区域的解剖学特点,有利于提高手术的成功率.耳郭区域动脉的相关文献报道较多,在穿支动脉、亚单位血供等研究方面还存在一些争议.现就耳郭区域动脉的解剖以及血供特点作一综述.     

543例肾移植病人隔离期的心理分析及护理

通过对５４３例同种异体肾移植病人在隔离治疗期的心理分析及护理，作一回顾性总结。患者不同的心理状态，对临床的治疗、护理乃至疾病的转归均有重要的影响。心理护理就是以护理人员的行为、语言、精神等来调动患者潜在的积极因素，使其精神处于最佳状态，从而利于疾病的康复。     

硅胶假体隆乳咨询心理调查2000例及相关分析

目的 调查隆乳女性术前咨询时的心理状态,以探讨更好的隆乳咨询模式.方法 自2005年9月至2013年8月,对来我院咨询,但未行手术的2000例隆乳求美者进行了现场问卷调查,了解其心理状态.结果 分别对虽行隆乳咨询但未行手术的原因、咨询较多整形医师的原因、求美者期望的整形医师,3个心理状态调查后得出相关结果.结论 临床咨询过程中,首先应建立与求美者之间的信任感;并认真倾听其对手术的具体要求;运用规范化的流程进行咨询.这些措施有利于整形医师更好地开展咨询工作,并为更多的隆乳求美者提供高质量的服务.     

医用羟丙基甲基纤维素-透明质酸钠溶液联合A型肉毒毒素在面部年轻化治疗中的应用

目的 观察填充材料医用羟丙基甲基纤维素-透明质酸钠溶液联合A型肉毒毒素在面部年轻化治疗中的临床应用效果.方法 首先将A型肉毒毒素注射于鱼尾纹、额纹、眉间纹等部位,而后在鼻唇沟、泪槽、眉间纹以及口角处注射医用羟丙基甲基纤维素-透明质酸钠溶液.结果 本组共56例患者,术后随访1～6个月,满意率达98.2%.结论 医用羟丙基甲基纤维素-透明质酸钠溶液联合A型肉毒毒素应用于面部年轻化的治疗,疗效确切,值得临床推广应用.     

乳房重度下垂的直线切口法乳房成形术

目的 介绍应用直线切口法乳房成形术(Lejour法)治疗重度乳房下垂方法及效果.方法 按Lejour法设计手术切口.该类患者新乳头位置较正常人群可适当下移1～2 cm,新乳房下皱襞上移5～10 cm,通过适当下移新乳头位置及上移新乳房下皱襞达到缩短垂直切口距离.剥离乳腺组织,将下垂乳腺组织从乳腺深层固定于胸大肌第2、3肋水平.皮肤无张力缝合.结果 36例中乳房肥大者30例、体积基本正常者6例,经术后3个月至2年随访,无明显并发症,新乳房外形挺拔自然,患者满意.结论 本术式简便易行,远期效果好,可作为重度乳房下垂的术式之一.     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳取出术后同时置入假体适应证探讨

目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳取出术后即时置入假体的适应证。方法对226例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后发生并发症患者,行磁共振检查及症状和体征归纳总结,结合取出术中所见具体情况及患者意愿等判断即时置入假体的适应证,对于符合即时置入条件者共61例实行假体置入术。结果行单纯注射物取出术的165例,术后恢复良好,术前临床症状基本消失;即时置入假体的61例,术后乳房塑形满意,效果良好。结论对于聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳取出术者,根据磁共振以及物理检查,结合术中具体情况,以及患者有无置入假体要求等,符合者可以即时置入假体。