PET-CT在乳腺癌诊疗中的应用价值

近年来正电子发射断层显像18F-FDG PET-CT的出现极大地改善了肿瘤患者的诊断和分期间题,及时改变了相应的治疗方法,而PET-CT的完美结合使对肿瘤的解剖定位和诊断的敏感性及特异性得到了明显的提高,尤其在乳腺癌的分期、疗效监测、术前评估、原发病灶的诊断以及治疗方案的制订中都体现出自身独特的优势.     

SPECT心肌灌注显像评价胸部肿瘤放射治疗对心脏功能的影响

WHO于1998年公布,有45%的恶性肿瘤可以治愈,其中外科治疗占22%,放射治疗占18%,化学治疗占5%,胸部放疗是食管癌、肺癌、乳腺癌、纵隔肿瘤等恶性肿瘤的主要治疗措施,而位于纵隔的心脏在放射治疗时不可避免地受到放射线照射的影响,胸部放疗可引起不同程度的心脏损伤,轻者表现为心功能降低,心电图异常,重者则表现为急性心包炎、心肌炎,远期会导致心肌硬化、冠心病等。提高肿瘤患者的生活质量,一直是放疗界探索的重要问题之一。因此探讨一种放射治疗对心脏功能影响灵敏度、特异性、准确性高的检测方法,并以此引导优化放射治疗计划,进一步保护心脏功能,具有所非常重要的意义。     

~(18)F-FDG PET-CT显像及CT灌注扫描评价乳腺癌代谢和血流特点

目的 评价 ~(18)F-脱氧葡萄糖(~(18)F-FDG)正电子发射断层扫描(PET)-CT显像及CT灌注扫描显示乳腺癌代谢、血流特点的价值.方法 32例未治疗的乳腺肿块患者,分别行PET-CT检查和CT强化扫描.所有病灶在10 d内经手术切除或活检行病理组织学检查.~(18)F-FDG PET-CT显像经半量化分析,用灌注3软件包处理CT灌注扫描图像,将两种影像学检查结果与病理诊断进行比较研究.结果 良性病变和乳腺癌的 ~(18)F-FDG标准摄取值(SUV)差异具有统计学意义(P<0.05),乳腺癌中心和周边的~(18)F-FDG的SUV差异也具有统计学意义(P<0.05);~(18)F-FDG的摄取与乳腺癌病理类型和分级有关.CT灌注扫描显示血流(BF)、血量(BV)和表面渗透(PS)在乳腺癌和正常组织中差异具有统计学意义(t=8.065 0,P<0.000 1;t=2.769 1,P=0.011 5;T~+=253.000 0,T~-=0.000 0,P<0.000 1),乳腺肿瘤周边区和中心区 BF、BV和PS灌注值平均差也具有统计学意义(t=8.015 8,P<0.000 1;t=2.243 4,P=0.0179;t=3.485 7,P=0.0022).结论 ~(18)F-FDG PET-CT显像及CT灌注扫描可以很好的显示乳腺癌的代谢和血流灌注特征,从而间接反映乳腺癌的生物学特征,对乳腺癌的诊断和预后评估具有重要的临床价值.     

盆腔肿瘤放疗致放射性直肠炎的临床观察

目的探讨盆腔肿瘤放疗导致的放射性直肠炎的影响因素及临床处治方法。方法回顾性分析1998年4月至2006年10月106例在我院经过放射治疗的盆腔恶性肿瘤患者的临床资料。结果接受盆腔放射治疗的患者发生Ⅰ度放射性直肠炎37例,占34．9％;Ⅱ度11例,占10．4％;Ⅲ度9例,占8．5％,总发生率53．8％（57／106）。结论盆腔接受放射治疗后,放射性直肠炎为重要并发症之一,一般经过对症治疗多能治愈。     

胸腺瘤的MRI表现及与CT的对照研究

通过对24例胸腺瘤的MRI图像分析,归纳出胸腺瘤在MRI各回波时间图像上的信号强度及四种信号变化模式。发现良性胸腺瘤的主要信号变化模式为“中→高→高”。并总结出提示恶性胸腺瘤的几种MRI特征。通过与CT比较,得出了MRI检查胸腺瘤的六大优点。     

胸部恶性淋巴瘤治疗前后的MRI图像分析

何杰金病（ＨＤ）和非何杰金病（ＮＨＬ）均对放疗和化疗十分敏感,Ⅰ、Ⅱ期病人５年生存率,放疗为７２．６％,化疗为８５％～９５％〔１〕。ＭＲＩ用于淋巴瘤治疗的随访观察,在于它能对肿瘤组织和纤维组织间作出鉴别。笔者对２０例恶性淋巴瘤治疗前后的ＭＲＩ信号强度...     

肿瘤精确放疗的摆位误差及质控现状

<正>精确放疗是基于高清晰度CT、MR或正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography,PET)等图像的精确定位、精确计划、精确摆位、精确照射等一体化的三维治疗技     

PET-CT在肿瘤精确放疗的应用价值

如今放射肿瘤学已经进入到精确放射治疗时代,PE-CT作为一种集解剖影像与生物功能代谢影像为一体的先进影像设备,与放射治疗计划系统相结合,在肿瘤精确放射治疗过程中靶区信息的显示和勾画、放射治疗计划的优化以及放射治疗疗效的评价等方面中均具有重要意义.     

电子束限光筒经阴道照射治疗外生型宫颈癌临床观察

电子束限光筒经阴道照射治疗外生型宫颈癌技术是将套筒型限光筒插入阴道以电子线直接毗邻突向阴道及穹隆的外生肿瘤实施治疗，类似于术中放疗。其优势在于肿瘤组织可得到高剂量照射，因放射剂量衰减梯度大，肿瘤周围正常组织受量少，减少了外照射带来的进一步损伤或手术的难度，提高了放疗的治疗增益比。从2007年5月以来，我们对Ⅱa、b期具有外生型特征的宫颈癌26例，在外照射或手术前实施电子束限光筒经阴道照射治疗，取得了可喜的近期疗效，现报告如下。     

彌散加權成像定量分析犬腦輻照后鏡下病理改變的實驗研究

目的:探討犬腦輻照后鏡下病理改變及彌散加權成像定量分析的價值。方法:選取健康雜種犬25條,使用60Coγ射線一次性照射犬腦右顳部70Gy制作動物模型。分別對照射前和照射后第2,4,8,10,12周犬腦進行MRI T1WI、T2WI和DWI檢查,分別測量犬腦腦白質、腦灰質ADC值,并通過光鏡和電鏡觀察其組織學改變。結果:犬腦正常白質的ADC值是(71.893±4.969)×10-5mm2/s,灰質是(69.767±4.327)×10-5mm2/s,全腦組織是(70.83±4.742)×10-5mm2/s。照射后各測量時間點犬腦組織的ADC值明顯下降,與對照組比較P均<0.05,差異有統計學意義。結論:犬腦輻照后在解剖影像學尚未出現異常改變之前已存在微觀的病理變化;DWI是一種極其敏感的探測水分子彌散能力變化的功能性成像技術,能夠先于解剖影像學發現犬腦受照后的微觀病理改變并通過測量受照組織的ADC值加以定量分析,有重要的臨床應用價值。