景德镇市医务人员艾滋病知识及态度调查

目的：了解景德镇市医务人员艾滋病知识及态度，探索在继续医学教育中增设艾滋病防治课目的必要性。方法：采用自行设计的艾滋病知识及态度调查表，由学员在规定时间内填写完成，交专业人员进行统计。结果：不同专业医务人员对艾滋病知识及态度有所差异，尤其是一些基层医务人员对艾滋病防治知识了解甚少，缺乏专业培训。结论：今后应把艾滋病防治知识列入继续医学教育的一项重要内容，使医务人员能正确对待艾滋病病人及感染。     

高血压患者左室舒张功能与左室肥厚的关系及随龄改变

为探讨原发性高血压 (以下简称高血压 )患者的左室舒张功能和左室肥厚的关系及其随龄改变 ,抽取 1995年 2月至 2 0 0 2年 7月间门诊高血压患者 4 81例为高血压组 ,以同期体检健康者 2 54 3例为对照组 ,年龄 10～ 80岁 ,并将原发性高血压患者分为 3级 ,每级中按性别分 2组。采用惠普 2 50 0彩色多普勒超声诊断系统检测 2组的室间隔厚度、左室后壁厚度、E/A等指标。使用SPSS软件进行统计学处理分析。结果 :高血压和正常对照组相比E/A显著下降 ,室间隔和左室后壁显著增厚 (P <0 .0 1)。 2个组的E/A均随年龄下降 ,而室间隔厚度随年龄增厚 ,且室间隔厚度和E/A呈显著负偏相关 (P <0 .0 1)。在高血压分级组中 ,Ⅰ～Ⅲ级高血压组中男性的室间隔厚度均厚于女性 (均P <0 .0 1) ,Ⅰ、Ⅱ级高血压组中男性的左室后壁厚度厚于女性 (P <0 .0 5,P <0 .0 1) ,Ⅰ级高血压组中女性的E/A低于男性 (P <0 .0 5)。提示 :左室舒张功能随着年龄的增加而降低 ,而且和高血压左室肥厚呈负偏相关关系 ,性别对其也有一定的影响     

曲唑酮的精神科应用

曲唑酮是一种五羟色胺（5-HT）回收抑制剂，开始指望它能抗抑郁，但后来发现，它的抗抑郁效应并非很强，而治疗焦虑和失眠的效应倒很明显，甚至还能治疗阳痿。本文拟综述曲唑酮的治疗用途、不良反应、药动学、药物相互作用和用法。     

酒精性肝病46例临床及病理诊断分析

近年来，酒精性肝病(ALD)在我国呈上升趋势，已成为除病毒性肝炎以外的第二大肝病致病因素，但目前对其防治的研究工作尚处在初步阶段。为提高防治工作的水平，现将1998-2003年解放军88医院收治的ALD46例的Ⅰ临床及病理诊断分析报告如下。     

平板式全数字心血管造影机在周围血管及非血管介入中的应用

目的 :评价平板式全数字心血管造影机在周围血管及非血管介入中的应用价值。方法 :对平板探测器(FPDD)X线成像与影像增强器 电视 (IITV)X线成像在动态范围、成像均匀性、对比度线性、对比分辨率等图像质量指标的检测及比较。随机选择上述两机型在周围血管及非血管介入诊疗病例图像资料各 6 0例 ,由三名高年资医师对其图像质量进行综合评价 ,记录评价结果 ,并进行比较。结果 :FPDD成像在动态范围、成像均匀性、对比度线性、对比分辨率等图像质量指标均优于IITV成像 ;在人体各部位周围血管及非血管介入诊疗中的图像综合评价结果也优于IITV成像。结论 :平板式全数字化心血管造影机不仅适用于心血管介入 ,同时能满足全身各部位周围血管及非血管介入诊疗的需要。     

含乳酸晶体液对肝移植术中病人动脉血乳酸浓度的影响

目的 探讨三种不同晶体液输入对非转流原位肝移植术中病人动脉血乳酸和酸碱平衡的影响。方法 全麻下非转流经典原位肝移植术中病人90例，男78例，女12例，年龄16-67岁，体重45～87kg，随机分为3组，术中分别静脉输入乳酸林格氏液（LR组）、生理盐水（NS组）和醋酸林格氏液（PA组）。术中胶体液和血液制品的输入根据血压（BP）、中心静脉压（CVP）和血红蛋白等进行调节。于麻醉前、门静脉阻断时、无肝期30min、门静脉开放前即刻和下腔静脉开放后5min、30min、手术结束时采动脉血测pH、剩余碱（BE）和乳酸（LA）。结果 三组晶体、胶体液和血液制品输入量差异无统计学意义（P〉0．05）。与麻醉前相比，三组pH于无肝期前均下降并持续至术毕（P〈0．05），BE在无肝期30min明显下降（P〈0．05），LA浓度自无肝期前开始升高并持续至术毕，新肝开放后升高尤为显著，约相当于麻醉前3倍水平（P〈0．01）。各时点三组问上述各指标差异无统计学意义。结论 非转流原位肝移植术中输入乳酸林格氏液，对动脉血LA升高的趋势无显著影响。     

正确静脉使用妥布霉素减少治疗剂量的不良反应

硫酸妥布霉素是氨基糖甙类抗生素，它具有较强的抗绿脓杆菌及革兰氏阴性菌的作用，目前，临床上仍然广泛运用于呼吸、消化、泌尿、生殖等系统的细菌感染。由于它有低浓度抑菌，高浓度杀菌的特点，所以，许多临床医生则习惯以静脉滴注的方式将妥布霉素24小时的治疗总量一次性给药，以达到杀菌的目的。实际上，这是错误的。正是由于这种错误，使妥布霉素在治疗过程中的不良反应有所增加，而这些不良反应的增加，又限制了妥布霉素在临床上的正确应用。     

针刺治疗中风偏瘫尿潴留10例

针刺治疗中风偏瘫尿潴留１０例３１０００７浙江省中医药研究院汪立新尿潴留，属中风偏瘫患者的常见症状之一。笔者近３年余针刺治疗１０例，当即获效，现简介如下：一般资料１０例中，男６例，女４例。除２例年龄大于８０岁，其余８例均在４５～７５岁之间。其中脑溢血５...     

尿毒症时心脏大小变化的临床意义——附112例分析

慢性肾功能衰竭的心脏损害常表现心脏扩大,且多并发心律失常、心功能不全及心包炎,对顶后有明显影响。本文观察112例尿毒症x线胸片结果,其中90例心脏扩大,占80.36％;现将心脏大小变化的临床意义分析如下:     

小建中汤治愈一例贲门失弛缓症

李××,女,24岁。1987年6月6日诊。患者于6个月前觉吞咽梗阻,食后呕吐,时轻时重。轻时,吞咽干食困难;重时,稀饭、开水均难咽下。伴胸胁疼痛,失眠易怒。一个多月前,曾先后在我院及重庆市某医院食道钡餐检查,均示:食道边缘光滑,下端变尖,成锥形改变。诊断为贲门失弛缓症。今日因吞咽梗阻,食后呕吐加重,而来我处就诊。病员面色