对体系部队医疗保障模式的探索

对新时期部队医院如何进行体系部队医疗保障方式的改变，适应部队的作训特点，解决边远地区部队医疗保障问题，发挥部队现有卫生资源的作用、提高部队卫生队的本级保障能力进行了探讨。介绍了依托基层单位卫生机构建立医院的接诊中心，分别负责地域内不同建制团营单位的做法。这种模式方便了官兵就医，有效减少了后送，对提高部队积极性、培养自我保障力起到了积极作用，使医护人员与部队加深感情、转变了服务意识，并且提高了医院效率，促进了分级救治的推行。     

某综合医院院内感染的现况调查

目的：了解某综合医院院内感染的情况。方法：对某综合医院2003．7．1-2004．6．30期间21个主要科室的全年出院病例进行随机分层抽样后进行现况调查，按我国《医院内感染诊断标准》判断后得到医院内感染病例后对该医院院内感染情况进行描述性分析。结果：该医院2004年度的院内感染率为4．70％（195／4147），以ICU科感染率最高，达31.11％，此外，血液科，肿瘤科及干部科的感染率均较高；呼吸系统发生院内感染的病例所占比例最高为65．23％；院内感染病例的送检率达到55．90％；院内感染的病原体以革兰氏阴性杆菌所占比例最高为47．52％。其次分别为真菌和革兰氏阳性菌，各微生物种类中以酵母样菌（真菌）所占比例最高为16．31％。结论：该医院院内感染率处于国内外较低水平，但仍应加强对ICU等科室的管理以及对住院患者呼吸道感染的预防．进一步降低院内感染的发牵率．提高治愈率。     

转变医疗服务模式,充分发挥医生的作用

在社会主义市场经济体制下,随着医学模式由单纯的生物医学模式向生物—心理—社会的综合模式转变,病员对医疗服务提出了新的需求,这迫使医疗服务模式由以疾病为中心的服务模式向以病人为中心的服务模式转变。本文分析了医生在适应这一转变中存在的问题,并提出了相应的对策。     

催化分光光度法快速测定血清过氧化氢酶活性

目的 :建立一种简单快速的血清过氧化氢酶活性分光光度测定方法。方法 :利用过氧化氢酶催化分解底物过氧化氢 ,剩余的过氧化氢与钼酸铵、碘化钾反应生成单质碘 ,后者与淀粉反应生成蓝色 ,其蓝色深浅与酶的活性成反比。结果 :底物过氧化氢浓度在 0 .0 2 5～ 10 0 μmol/ml范围内线性关系良好 ,γ为 0 .9995 ,检测限为 0 .0 2 5 μmol/ml。用本法测定 3 16例正常人血清 ,过氧化氢酶活性为 5 0 .78± 17.46KU /L。结论 :本方法灵敏度高 ,稳定性较好 ,简单快速 ,适用于血清过氧化氢酶活性的测定。     

卒中院前急救体系研究进展

本文针对卒中院前急救体系的最新研究进展进行了综述,内容包括卒中院前急救流程中患者识别、院前急救人员识别、现场处理、急诊转运及院前院内衔接等各个环节的研究进展.同时,展望了我国卒中院前急救体系的未来发展,提出争取政府支持、整合资源、结合高新科技促进体系建设的建议,以期为我国卒中院前急救体系的相关研究和发展提供参考.     

早期乳腺癌保乳手术的疗效评价

目的 探讨乳腺癌保乳手术治疗的适应证，手术方法及术后放化疗方案。方法 回顾性分析20例早期乳腺癌实施保乳手术及综合治疗的资料。结果 保乳术后病侧乳房外形较好，两侧乳房基本对称，术后3年复发率为5％，3年生存率为100％。结论 早期乳腺癌保乳手术治疗安全，疗效确切，但必须严格掌握手术指征及合理的切除范围，同时要保证术后的综合治疗及严格的随访制度。     

眉上提术在眼睑部整形中的应用

目的 解决眼睑松弛、眼眉下垂所至的容貌老态和功能障碍，如眼睑皮肤肌肉松弛、良睑皱襞形成、眶隔脂肪松垂、倒睫、眼裂外下斜、眉梢下垂或眉形不美等。方法 通过眼轮匝肌悬吊进行眉上提术或联合重瞪术式来进行眼睑整体的修复。结果 对５６例患者进行治疗眼睑部修整与眼眉上提及眉形修整均得到满意效果。结论 应用眉上提术能解决以上氧老态或先天畸形，功能得到改善并达到持久的眼睑美化、年轻化，并且无并发症。     

某卫校新生自信心、学习动机与家庭关系的调查

[目的]了解该校学生家庭关系、自信心、学习动机的现况,为促进学校开展和完善学生学校心理咨询服务工作提供基础资料,为探索对学生成长有利的家庭关系提供依据;通过对调查表的分析统计和结果判定及信息反馈,及早发现调查群体中家庭关系差,自信心严重不足的个体并对其给与早期的矫正。[方法]采采用现况调查的流行病学方法,利用针对中专生高职生所制定的调查量表作为调查工具,包括家庭关系,学习动机,自信心3个调查量表对医学生进行调查。[结果]家庭生活满意度较高78.7%,较满意16.2%,不满5.2%;自信心较高27.5%,正常28.8%,偏低15.8%,较低16.0%,自卑11.9%;学习动机较强19.0%,中等64.7%,偏低16.2%。[结论]①该校新生家庭关系,自信心,学习动机总体上处于正常状况;②家家庭关系对学生学习动机,自信心有显著的影响;③家庭生活的家庭情感.家庭矛盾.家庭成员亲密度对学生自信心有很大影响。     

立体定向适形放疗治疗煤工尘肺并发非小细胞肺癌局部控制的探讨

立体定向适形放疗 (3DCRT)是在立体定向放射外科(SRS)基础上发展起来的新技术 ,它采用多次分割治疗方法 ,更适合临床放射生物学的要求 ,目前已成为某些肿瘤的重要治疗手段 ,在一定条件下能获得类似手术治疗的效果[1 ] 。在常规放射治疗时 ,当肿瘤照射剂量为 6 5Gy时 ,煤工尘肺并发非小细胞肺癌 (NSCLC)的局部控制率仅为 15 %～ 17% [2 ] ,晚期NSCLC 5年存活率 <10 % ,临床治疗效果差。我们对我科 1999年 6月～ 2 0 0 2年 3月收治的 30例 (41个病灶 )煤工尘肺并发NSCLC患者进行了 3DCRT治疗 ,报道如下。一、对象与方法1 对象 :3D…