三叉神经痛患者心理状况分析

三叉神经痛是临床上头面部疼痛最常见的原因之一.它不仅让患者承受着躯体的疼痛,还给患者带来巨大的心理压力,严重影响着患者的生命质量.本文采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)对48例三叉神经痛患者的心理健康水平以及相关影响因素进行初步分析,期待临床上能够更多地关注三叉神经痛患者的心理健康问题.     

婴幼儿大手术后血清一氧化氮水平变化的观察

许多研究显示,外科创伤和细胞因子有密切关系。我们以前的研究也发现,婴幼儿手术创伤后的急性期反应与早期选择性细胞因子IL-6的升高有关,IL-6升高与手术应激程度有关。最近报道显示,一氧化氮(nitric oxide,NO)的产生和感染、应激以及免疫系统的活性密切有关。本文旨在观察婴幼儿大手术后NO的变化,并探讨其临床意义。     

眩晕宁佐治位置性眩晕的临床效果观察

目的探讨眩晕宁片辅助治疗位置性眩晕的作用机制及临床效果。方法将位置性眩晕患者65例随机数字表法分为2组,治疗组33例,对照组32例。对照组采用去除病因、对症治疗、习复训练;治疗组在此基础上口服眩晕宁片,2片／次,3次／d;连用21d。治疗前后进行视频眼震电图检查,疗效评定以诱发试验后眩晕程度和眩晕持续时间进行评分。至入院2个月后全部进行随访记录。结果眩晕宁片能有效缓解位置性眩晕患者的眩晕症状,减少复发,与对照组比较（眩晕宁治疗组复发率6．06％,对照组为28．13％）差异有统计学意义（P〈0．05）。结论眩晕宁片辅助治疗位置性眩晕疗效肯定,显著降低复发率,临床应用未见明显副作用,其独特的中枢镇静功能,明显的松弛肠道平滑肌作用及消炎作用是其可能的作用机制。     

先天性胆管扩张症患者血清酶分析

目的探讨先天性胆管扩张症的血清酶变化。方法抽取43例先天性胆管扩张症患者的静脉血化验总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、r-谷氨酰转移酶。结果病人静脉血的总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、卜谷氨酰转移酶的平均值均高于正常值。3岁以下组的总胆红素、r-谷氨酰转移酶明显高于3岁以上组（P〈0．05）,3岁以下组的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶也高于3岁以上组,但无统计学意义（P〉0．05）。结论先天性胆管扩张症的血清酶谱均高于正常值,表明肝脏有损害,3岁以下组的肝损害大于3岁以上组。     

食管鳞癌组织Ⅲ型胶原和纤维粘连蛋白表达的临床意义

目的:食管癌的发生、发展和预后虽与多种因素有关,但未定论.癌间质是影响癌临床行为的重要因素,Ⅲ型胶原和纤维粘连蛋白(FN)是肿瘤基质的主要成分.我们研究了Ⅲ型胶原和FN在食管癌组织的表达及其临床意义.方法:食管鳞癌手术切除存档蜡块标本102例,用免疫组化方法观察FN和Ⅲ型胶原在食管鳞癌组织中的分布特征,并和食管鳞癌临床特征诸如淋巴结转移、肿瘤浸润深度、癌分化程度、临床TNM分期作对比分析.结果:食管鳞癌组织中Ⅲ型胶原主要分布于癌细胞质,阳性率71.6%,其次分布于间质,呈纤维状.FN分布于癌间质呈纤维状包绕癌巢,阳性率73%;淋巴结转移组FN阳性率63%,而无淋巴结转移组阳性率83%(P＜0.05),表明FN阳性的食管鳞癌不易发生淋巴结转移.结论:食管鳞癌细胞具有产生Ⅲ型胶原的能力.FN对癌的扩散可能有限制作用.     

GVHD患者外周血Th17/Treg细胞相关的细胞因子检测与临床意义

本研究旨在探讨急性移植物抗宿主病(aGVHD)、慢性GVHD(cGVHD)患者外周血中Th17/Treg细胞相关的细胞因子的水平与临床意义。外周血样品采集自造血干细胞移植术后患者和健康人,其中aGVHD组10例、cGVHD组13例、无GVHD组16例,健康人20名。采用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测各组外周血血浆中细胞因子IFN-γ、IL-4、IL-6、IL-10、TGF-β1、IL-17、IL-23的表达水平。结果表明:a/cGVHD组IFN-γ、IL-4、IL-6、IL-17及IL-23水平显著高于无GVHD组和健康人(p<0.05),而IL-10、TGF-β1水平显著低于无GVHD组和健康人(p<0.05)。aGVHD和cGVHD组患者治疗有效后,外周血中IL-6、IL-17及IL-23水平较治疗前明显降低;IL-10、TGF-β1水平明显升高,而IFN-γ、IL-4无明显变化。各组患者血浆中TGF-β1与IL-6、TGF-β1与IL-17、TGF-β1与IL-23水平呈负相关(r分别等于-0.36、-0.51和-0.44,p均<0.05),IL-6与IL-17、IL-6与IL-23、IL-17与IL-23水平呈正相关(r分别等于0.62、0.71和0.93,p均<0.05)。结论:Th17/Treg细胞相关的细胞因子可能在aGVHD和cGVHD的发生、发展中具有重要作用,对它们的研究有助于寻找治疗a/cGVHD的新靶点。     

重组人骨形态发生蛋白诱导气管软骨再生的剂量效应

目的　观察重组人骨形态发生蛋白 (rhBMP) 2诱导犬自体原位气管移植段软骨再生过程中的剂量效应。方法　 4组小鼠气管移植段各环间软组织中植入rhBMP 2胶原缓释系统 ,其rhBMP 2含量分别为 1、2、5和 10mg。将移植段气管原位移植 ,4周后观察标本大体和组织学改变 ,并将测得的新生软骨面积进行比较。结果　rhBMP 2植入组移植段环间均有不同程度的软骨再生 ,随植入物中rhBMP 2含量的增加 ,新生软骨面积分别为 :(1768.1± 44 9.0 )、(2 3 64 .1±44 4.3 )、(3 0 0 0 .7± 488.3 )、(3 188.3± 3 88.3 )pixel。 4组新生软骨面积差异有显著性 (F =5 .2 46,P <0 .0 1)。结论　rhBMP 2诱导气管移植段软骨再生的作用具有剂量效应。     

成人双表型急性白血病的临床特征、生物学特性及疗效的研究

目的：探讨成人双表型急性白血病(BAL)的临床特征、生物学特性、治疗效果及预后。方法：采用流式细胞仪分析急性白血病的免疫表型，根据EGIL标准诊断BAL。结果：成人BAL的构成比为8．9％，CD34表达阳性率为75.0％，P70表达阳性率为70.0％，明显高于同期非BAL(均P＜0.05)；12例患者治疗后完全缓解率为33．3％，12个月总生存率为8．3％，明显低于同期非BAL(P＜0．05，P＜0．01)；其疗效与CD34和P70的表达呈负相关。结论：BAL常伴有较多的不良预后因素，治疗效果差，生存期短，合适的治疗方案还有待于进一步探讨。