基于床位效能评价优化综合医院床位配置的应用研究

目的 运用疾病诊断相关组（diagnosis related groups） DRG指标作为医院医疗服务能力评价指标,结合病床运行效率综合评价单位病床利用效能,为医院床位合理配置提供决策依据。方法 以某三级甲等医院2019年运行数据及DRG数据为基础,以病床周转次数及病床占用率绘制科室病床运行效率散点图;以单床年DRG权重为产出指标,结合科室病例组合指数（case mix index）CMI值绘制病床产出效能散点图; 结合运行效率及产出效率综合评价科室病床利用效能并将其分为A、B、C、D、E五类。分别利用病床工作效率指标及病床产出效率指标95%CI计算各科室病床数的合理区间。结果 39个临床科室中,病床利用效能综合评价为A类有5个科室、B类科室14个、C类科室3个、D类科室10个、E类科室7 个。 有6个科室实际开放床位较为合理,病床工作效率与病床产出效率判定结果均为合适,14个科室的判定结果均为偏多,5个科室的判定结果均为偏少,余14个科室的床位配置判定结果发生了变化。 结论 结合DRG指标与传统运行效率指标对医院科室床位利用效能进行综合评价兼顾了效率和质量,其结果更为全面、客观;可为医院调整内部结构,优化床位配置提供科学依据,助力医院精细化管理。     

侧柏叶乙酸乙酯提取物对豚鼠离体气管平滑肌的作用

用离体豚鼠气管条,探讨侧柏叶乙酸乙酯提取物对气管平滑肌作用。结果表明,侧柏叶乙酸乙酯提取物能抑制乙酰胆碱,氯化钾所致气管平滑肌收缩,而且能使乙酰胆碱收缩气管平没肌的量效曲线右移,并抑制最大效应,其作用为剂量依赖性心肌肥厚提示侧柏叶乙酸乙酯提取物松驰气管平滑肌作用机制可能与影响Ｃａ＾２＋的跨膜转运有关。     

氨茶碱114例不良反应文献分析

目的：分析氨茶碱临床不良反应的一般规律及表现形式，为临床合理用药提供参考。方法：查阅有关资料，统计分析氨茶碱不良反应的年龄、性别、给药方法、不良反应出现的时间、所累及的器官系统及临床表现等。结果：氨茶碱不良反应的发生以静脉给药、老年人用药常见，主要表现为心律失常、尿潴留及加重哮喘。结论：氨茶碱安全范围小，临床应用易发生不良反应，故用药应小心谨慎，尽量做到用药个体化并做好血药浓度监测。     

我国红景天提取工艺和含量测定研究概况

本文综述近年来国内对红景天的提取工艺和含量测定的研究进展。     

长春瑞滨加卡铂治疗非小细胞肺癌23例

目的： 观察长春瑞滨加卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法：非小细胞肺癌患者23例,第1,8天给予长春瑞滨30 mg•(m2) 1,同时第1天给予卡铂400 mg•(m2) 1,静脉滴注,28 d为1个周期.结果：部分缓解11例,稳定9例,进展3例,总有效率47.8%.毒副反应以白细胞降低、胃肠道反应及局部静脉炎为主,但均可耐受.结论： 长春瑞滨加卡铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效好,毒性低.     

推拿手法为主配合针刺治疗肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎,又称网球肘,是一种较为常见的骨伤科疾患.推拿疗法是用来治疗本病的有效方法之一.笔者自1986年至1997年,共收治180名本病患者,采取推拿疗法为主,配合针刺治疗,取得较为满意的效果.现报道如下.     

动脉粥样硬化病变处血管生成与络病的关系初探

为探讨动脉粥样硬化中医药治疗的理论依据，本文从“络病”的角度对动脉粥样硬化(AS)病变处血管生成的重要病理机制进行了初步的阐述。分析了AS病变发生、发展与中医“络病”的关系；并基于“络道亢变”等理论，从结构与功能两方面阐释了AS病变处血管生成的中医病机特点．提出络脉虚滞是AS络道亢变产生的基础，瘀毒阻络是AS络道亢变产生的重要条件；在治疗上，提出扶正养络、活血通络、解毒通络的治法，在AS的治疗中值得进一步重视和发掘。     

遗传性非息肉病性结直肠癌家系分析

目的　探讨遗传性非息肉病性结直肠癌在我国的发病遗传规律以及流行病学特点。方法　自 1999年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,对天津市人民医院 (原名天津市滨江医院 )收治的 2 92例结直肠癌患者进行家系调查 ,从中筛选出符合以下标准的遗传性非息肉病性结直肠癌家系 3 8个 ,对家系的肿瘤发生率、肿瘤谱和临床特点等进行了分析和总结。诊断标准使用Amsterdam标准Ⅰ、Amsterdam标准Ⅱ (ICG HNPCC)和日本HNPCC诊断标准。结果　 3 8个遗传性非息肉病性结直肠癌家系中共有 14 5例癌症患者 ,其中男性 76例 ,女性 69例 ,男女比例为 1.1∶1。原发性结直肠癌平均诊断年龄为 ( 5 5 .73± 15 .88)岁 ,在所有 99例结直肠癌中 ,左半结肠癌及直肠癌 2 9例 ,占 2 9.3 % ;右半结肠癌 70例 ,占 70 .7% ,右半结肠癌占有绝对的优势 ;异时性多发性原发结直肠癌患者占大肠癌患者的 13 .1% ( 13 /99) ;HNPCC相关肿瘤共 46例其发生率由高到低前三位是 :子宫内膜癌 9例 ( 19.6% )、乳腺癌 7例 ( 15 .2 % )、肺癌、胃癌各 6例 ( 13 .0 % ) ;在男女性共患癌中 ,除胰腺癌、纵隔癌外 ,男性发生率均高于女性 ;第一代、第二代以及第三代患者的平均诊断年龄有逐渐年轻化的趋势 ,并具有统计学意义。结论　我国遗传性非息肉病性结直肠癌很可能     

罗氏伤科改良8字绷带治疗锁骨远端骨折

罗金官教授是我国著名骨伤科专家罗有明女士的内侄和高足 ,全国第 3批老中医药专家带徒学者 ,我院特聘教授。罗氏伤科手法甚为独特 ,疗效高、见效快 ,在国内外享有很高声誉。作者有幸参与罗老中医师带徒教学查房 ,亲眼见其采用非手术疗法治疗锁骨远端骨折 ,疗效良好 ,深受启发 ,后模仿其法 ,治疗锁骨远端骨折 2 4例 ,均取得良好疗效 ,现将其经验总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 4例 ,男 14例 ,女 10例。年龄 17～ 4 5岁 ,平均 31.2岁。重物砸伤 17例 ,跌倒时撞击伤 7例。均为锁骨外 1/ 3闭合性骨折 ,X线片示骨折近端均向上…