Subdural管治疗慢性硬膜下血肿的体会

慢性硬膜下血肿（CSDH）是神经外科常见病。好发于50岁以上的中老年人，约占颅内血肿的10％。目前治疗方法较多，这里介绍一种应用Subdural管治疗慢性硬膜下血肿的方法与体会。     

腹腔镜肝囊肿开窗术49例临床分析

目的 探讨腹腔镜肝囊肿开窗术治疗肝囊肿的适应证及禁忌证.方法 对49例肝囊肿采用腹腔镜囊肿开窗术治疗,其中中转开腹13例.结果 49例均获治愈,无手术相关并发症发生,术后随访1-9年(平均4年)均无复发.结论 腹腔镜肝囊肿开窗术是目前治疗有临床症状的肝囊肿的首选治疗措施,但需严格掌握适应症及禁忌症.     

中青年癌性胸水临床特征的探讨（附21例报告）

我院近三年收治５０岁以下中青年胸水患者７５例,其中４４例为结核性,２１例病理证实为癌性胸水,其他１０例。为了探讨中青年癌性胸水的临床特点,现将２１例癌性胸水和４４例结核性胸膜炎的资料对比分析如下。临床资料一、一般情况本组男７例,女１４例,年龄２１－５０岁,其中２１－３０岁３例,３１－４０岁７例,４１－５０岁１１例。二、检查结果１．２１例癌性胸水均经病理证实,见表１。２．２１例癌性胸水与４４例结核性胸膜炎的临床表现比较见表２,实验室和其他检查结果见表３。讨论本文５０岁以下胸水７５例,恶性占２１例,…     

乙吗噻嗪治疗顽固性房性心律失常60例临床观察

６０例顽固性房性心律失常患者，接受乙吗噻嗪治疗１周，２４小时动态心电图判定服药前后的心律失常变化。结果：顽固怀房性早搏１６５例，显效１２例，显效率７５％。顽固性房性早搏伴短串性房速３０例，显效１８例，有效４例，有效率７３％。１４例顽固性房性早搏伴短串性房速，陈发性房扑、房圆周得均无效。无不良反应、疗效满意。是在临床上推广。     

胃神经鞘瘤1例报告

患者,女性,27岁。上腹部不适10年余行纤维胃镜检查,发现胃大弯侧有一约2cm×2 cm的无蒂球状新生物,表面粘膜潮红,无糜烂、溃疡及污物,诊为“胃体息肉”,活检,病理报告为“(胃体)粘膜慢性炎症,符合息肉”。遂行胃镜电切,切取完整标本送病理。病理报告:大体标本,类圆形肿物2 cm×1.3cm×1 cm,切面灰白色,质地较硬,有完整包膜,分界清楚。镜下所见:瘤细胞呈长梭形,边界不清楚,胞浆淡染,胞核呈长梭形,染色颗粒排列致密,深染,核仁不清楚。少数瘤细胞形成漩涡,其胞核呈双行     

追访调查银屑病213例报告

通过追访调查1949～1976年有地址可查的213例门诊银屑病患者的病程,除发现本病的一般特点外,经统计分析发现病情轻重与性别、发病年龄、发病形式、就诊早晚、有无家族史及是否嗜酒均无关,而与病程长短及是否应用抗癌药有明显关系。使用抗癌药虽对本病暂时有效,但最终可能使其病情显著加重。故应慎用或不用。此外,在213例患者中有7例患了恶性肿瘤,比当地同年龄正常人群发病率高8.4倍,经统计学处理有非常显著差异。11例死亡病例中有5例死于恶性肿瘤。这可能是银屑病患者有好发恶性肿瘤的倾向,今后应进一步重视银屑病与恶性肿瘤的关系。     

基层医院防治二尖瓣球囊成形术严重并发症的体会

我院自1992年开展二尖瓣成形术工作以来，发生2例严重并发症，观介绍防治体会如下。一、资料例1，女，35岁，风心病史6年，近一年日常家务活动即感胸闷、气促。体检心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音、开辩音、房颤。超声心动图示二尖瓣狭窄、瓣口面积约1．0cm2，左房内径56mm、无血栓。术中房间隔穿刺3次后成功。肝素化后患者诉胸闷，随之烦躁、神志不清。胸透示心影扩大，搏动不明显。考虑急性心包填塞，经心包穿刺抽取200ml血液后，症状有所缓解。随后切开心包引流探查，术中发现心包腔内渗血较多，持续不断。即切开左心耳行闭式二尖辩分离，分离…     

丹参酮ⅡA对外周血内皮祖细胞增殖、粘附和迁移功能的影响

丹参酮ⅡA(TanⅡA)是中药丹参(salvia miltiorrhiza Bge)中分离提取的一种有效单体。实验表明丹TanⅡA可促进心肌梗死冠脉侧支循环形成,对损伤内皮细胞功能障碍具有保护作用[1,2]。作为内皮细胞前体的内皮祖细胞(endo-thelial progenitor cell,EPC)在内皮损伤后的修复及侧支循环形成中起重要作用[3]。本文采用体外培养外周血EPC,观察TanⅡA对内皮祖细胞增殖、粘附和迁移功能的影响,以进一步探讨TanⅡA治疗冠心病的作用机制。1材料与方法1.1材料人纤维连接蛋白(HFN)和VEGF购自Chemicon公司;M199和FITC-UEA-I为Sigma产品;acLDL…     

血管紧张素Ⅱ对巨噬细胞表达肿瘤坏死因子转化酶的影响

目的 研究血管紧张素Ⅱ对经佛波酯分化的人急性白血病单核细胞表达肿瘤坏死因子转化酶mRNA的影响,探讨两者之间的联系,以进一步了解它们在动脉粥样硬化中的地位.方法 将不同浓度血管紧张素Ⅱ(10-10～10-7 mol/L)与经佛波酯(40 nmol/L)分化后的人急性白血病单核细胞共孵育24 h,以及将血管紧张素Ⅱ(10-7 mol/L)与细胞作用不同时间(0、6、12、24和48 h),采用半定量逆转录-聚合酶链反应法检测肿瘤坏死因子转化酶mRNA表达的情况.结果 经佛波酯诱导后,人急性白血病单核细胞分化为巨噬细胞并表达肿瘤坏死因子转化酶mRNA.不同浓度的血管紧张素Ⅱ作用细胞24 h,肿瘤坏死因子转化酶mRNA的表达呈浓度依赖性增加,差异具有显著性.血管紧张素Ⅱ(10-7 mol/L)作用于细胞,呈时间依赖性诱导肿瘤坏死因子转化酶 mRNA的表达,6 h开始增加,24 h达峰,之后逐渐减低,差异具有显著性.结论 经佛波酯诱导分化后的人急性白血病单核细胞表达肿瘤坏死因子转化酶;血管紧张素Ⅱ呈浓度和时间依赖性上调巨噬细胞肿瘤坏死因子转化酶mRNA表达.血管紧张素Ⅱ与肿瘤坏死因子转化酶可能共同参与了血管壁炎症和动脉粥样硬化进展.