292名孕妇人巨细胞病毒感染危险因素研究

２９２份母婴血清用ＥＬＩＳＡ法检测ＨＣＭＶＩｇＧ与ＩｇＭ抗体，拟了解孕妇激活感染的危险因素。发现上海市孕妇与婴儿感染率与激活感染率各为９８．９７％、３．７７％与９６．９２％、１．７１％。孕妇文化程度在中学以上其分娩婴儿的ＩｇＭ抗体阳性率仅为低于此水平的１／２．８。孕妇怀孕胎次≥３次的ＲＲ（相对危险度）是怀１胎的５．６７倍，其分娩婴儿ＩｇＭ阳性率的ＲＲ为１．８９倍。孕妇有病理性生产史者ＩｇＭ阳性率的ＲＲ是正常或无生产史者的３．５９倍，其婴儿的ＲＲ为１．５９倍。孕妇的年龄、初潮年龄、职业与ＩｇＭ抗体关系有待研究。根据母婴间血清ＩｇＭ分布相关分析，相关系数为０．９３，提示ＨＣＭＶ存在母婴间传播。     

GDC栓塞治疗47例颅内动脉瘤的疗效

目的探讨应用电解可脱性铂金弹簧圈(GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效和经验.方法47例颅内动脉瘤患者(48个动脉瘤),其中43例行单纯GDC栓塞术,3例宽颈动脉瘤行支架结合GDC栓塞,1例宽颈动脉瘤应用球囊瘤颈塑型GDC栓塞术, 术前、术后造影对比,术后随访1~58个月.结果47例颅内动脉瘤患者,行GDC栓塞47个,其中36个100%栓塞(76.5%),6个90%栓塞(12.8%),2个80%栓塞(4.3%),1个50%栓塞(2.1%),2个栓塞失败(4.3%),1个多发动脉瘤未作处理.4例应用瘤颈辅助技术手术顺利,效果满意.术后随访无蛛网膜下腔出血发生.结论GDC适合大多数颅内动脉瘤的栓塞治疗,安全可靠.     

环氧化物水解酶基因多态与肝癌的遗传易感性

目的　探讨环氧化物水解酶基因 (EPHX1)多态与肝癌遗传易感性的关系。方法　应用PCR RFLP技术检测 88例肝癌患者和 10 4例人群对照的EPHX1基因型。结果　病例组和对照组EPHX1第 3外显子第 113密码子的Tyr/Tyr、Tyr/His和His/His基因型的频率分别为 0 .195、0 .4 0 2、0 .4 0 2和 0 .317、0 .4 2 3、0 .2 6 0 ,两组差异无显著性 ( χ2 =5 .17,P =0 .0 75 ) ;第 4外显子第 139密码子的His/His、His/Arg和Arg/Arg基因型的频率分别为 0 .85 2、0 .136、0 .0 12和 0 .6 83、0 .30 8、0 .0 0 9,两组差异有显著性 ( χ2 =7.92 ,P =0 .0 19)。具有 113His/His基因型者发生肝癌的危险性增加 ,OR值为 2 .38( 95 %CI :1.0 4～ 5 .4 9) ;具有 139His/Arg基因型者发生肝癌的危险性降低 ,OR值为 0 .36 ( 95 %CI:0 .16～ 0 .78)。将EPHX1第 3外显子基因型Tyr/His和His/His视为易感基因型 ,则吸烟与之在肝癌发生中存在交互作用 ,OR值为 3.90 ( 95 %CI :1.31～ 12 .0 2 ) ;将第 4外显子基因型His/His视为易感基因型 ,则吸烟和职业暴露与之在肝癌发生中均存在交互作用 ,其OR值分别为 4 .5 3( 95 %CI:1.5 6～ 13.6 1)和 8.4 4 ( 95 %CI :2 .36～ 31.90 )。结论　EPHX1可能为肝癌的易感基因之一。     

NAT1基因多态性与肝癌的遗传易感性

目的：探讨N-乙酰化转移酶1(NAT1）基因多态性与肝癌遗传易感性的关系。方法：应用PCR-RFLP技术检测96侧肝癌患者和173例对照的NAT1基因型．并分析NAT1与环境危险因素的交互作用。结果：病例组等位基因NAT1^*3，NAT1^*4，NAT1^*10和NAT1^*14B的频率分别是20．3％、50．5％、24．0％和5．2％，基因型NAT1^*3／^*3、NAT1^*3／^*4、NAT1^*3／^10、NAT1^*3／^*14B、NAT1^*4／^4，NAT1^*4／^*10、NAT1^*4／^*14B、NAT1^*10／^*10和NAT1^*10／^*14B的频率分别是4，2％、25．0％．3I％、4．2％、313吼、104％、3．1％、147和4．2％．与对照组相比差异均无统计学意义。病例组NAT1快型和慢型的频率分别是32．3%和677％．与对照组相比不存在统计学差异：NAT1^*10与职业暴露存在交互作用．OR值为3．4．0(95％CI:1．03-11．22)．与其它环境因素不存在交互作用。结论：NAT1基因多态性与肝癌不存在关联．NAT1^*10与职业暴露存在交互作用。     

Survivin在膀胱移行细胞癌中的表达及其临床意义

目的　探讨凋亡抑制因子Survivin在膀胱移行细胞癌中表达的临床意义。方法　采用免疫组织化学(SABC)法检测 75例膀胱移行细胞癌中Survivin的表达情况 ,回顾性分析Survivin与各临床病理因素及预后之间的关系。结果　Survivin在正常膀胱粘膜上皮中不表达 ,75例膀胱癌标本中 ,35例Survivin阳性 ( 4 6 .7% ) ,Survivin阳性率在Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级肿瘤中分别为 2 6 .9% ( 7/ 2 6 )、4 8.5 % ( 16 / 33)和 75 .0 % ( 12 / 16 )。在Tis～T1期和T2 ～T4期肿瘤分别为 34.2 % ( 14 / 4 1)和 6 1.8% ( 2 1/ 34)。Survivin表达阳性率随着膀胱癌病理分级、临床分期的上升而逐渐升高 ,其阳性率在肿瘤的不同病理分级、临床分期和预后等方面均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　Survivin表达在膀胱癌的发生、发展中起重要作用 ,可作为膀胱癌的生物学指标。     

毛细血管扩张性骨肉瘤1例报告

毛细血管扩张性骨肉瘤１例报告江峰（第一附属医院骨科）患者女性，２４岁。１９８９年１２月觉右膝隐痛，翌年４月痛呈持续性，５月症状加重，出现肿胀，夜痛明显，在当地照片拟“右胫骨近端骨巨细胞瘤”而于５月２５日行病灶刮除自体髂骨植骨术。手术见破坏区为一囊腔，...     

神经节苷脂GM1添加治疗闭合性脑损伤的临床观察

闭合性脑损伤是当今临床上最常见的致残及死亡原因之一,在临床处理过程中除手术治疗等措施外,药物治疗是重要环节之一。本文总结自1999年7月～2002年4月闭合性脑损伤患者75例联合应用GM_1(TRB PHARMA,精优企业有限公司提供)治疗的临床结果,与随机选择同期未使用GM_1病例40例作对比分析,观察GM_1的临床效果及其药物安全性。     

原发性肝癌危险因素的巢式病例对照研究

目的　应用巢式病例对照研究方法 ,探讨原发性肝癌 (HCC)的危险因素。方法　在江苏省海门市收集以队列为基础的病例对照资料 ,应用SAS软件进行两分类logistic回归分析和多分类logistic回归分析。 结果　经两分类logistic回归分析 ,发现HBsAg( )携带者和饮河沟水者患肝癌的风险较大 ,其OR值分别为 19.5 6(P <0 .0 0 1)和 4 .95 6 (P <0 .0 0 1)。交互作用分析表明 ,饮河沟水、表面抗原 乙肝、表面抗原 家族史三项进入多因素logistic回归模型 ,OR分别为 2 .4 9(P =0 .0 0 3)、7.0 92 (P <0 .0 0 1)和 4 .0 0 4 (P <0 .0 0 1)。经多分类logis tic回归分析 ,与对照组比较 ,发现河沟水对HBsAg(- )肝癌人群和HBsAg( )肝癌人群均是一危险因素 ,其在不同模型中的OR值分别为 5 .2 6 3(P =0 .0 0 0 3)、2 .174 (P =0 .0 377) ;而肝癌家族史在HBsAg( )肝癌人群中是一危险因素 ,OR =3.185 ,P <0 .0 0 1。当HBsAg( )组与HBsAg(- )组比较 ,提示饮河沟水仍然是一危险因素 ,OR =2 .373(P <0 .0 5 )。家族史未能引入这一模型。结论　HCC受多因素影响 ,尤其是HBsAg和饮河沟水是两个重要的危险因素 ,另外也提示存在一定的家族聚集现象     

基于认知反映的信念逻辑

Quine[9]提出了一类有关信念模态的难题,比如Cicero难题,这些难题的解读对模态逻辑语义具有重要的意义.目前的一阶模态逻辑普遍给予Quine难题以de re/de dicto解读.本文指出de re/de dicto解读存在缺陷,并且认为为了解读Quine难题,需要在一阶模态逻辑的模型中引入一个认知反映关系.在此观念下,本文提出了一个新的一阶模态逻辑系统--基于认知反映的信念逻辑.