异丙酚条件性位置偏爱效应形成的神经机制

目的 异丙酚是否可引起精神依赖性尚不清楚,本研究利用条件性位置偏爱实验模型评价异丙酚的精神依赖性。方法　48只小鼠分成4组,分别给予不同剂量的异丙酚（0,50mg/kg、75mg/kg和100mg/kg）,在腹腔注射后,观察条件性位置偏爱箱停留的时间,判断小鼠精神依赖的情况。应用免疫组化的方法检测小鼠中枢不同脑区即刻早基因（c-fos）的表达水平。结果　50mg/kg和100mg/kg异丙酚组伴药盒有位置偏爱的趋势,仅75mg/kg组于伴药盒位置偏爱停留箱停留时间（214±72）s与正常组（121±49）s有明显差异（P<0.01）。应用免疫组化技术观察75mg/kg组小鼠中枢额前叶皮质和梨状皮质c-fos基因表达呈阳性。结论 异丙酚具有一定的成瘾性,但与以往经典的伏隔核-腹侧被盖多巴胺奖赏系统无关,可能存在其它新的传导通路。     

慢性疼痛的治疗进展

“慢性疼痛是一种疾病”这一观念在社会和医学界已基本达成共识,它引起了从外周到中枢神经系统的一系列病理生理改变,并通过特异性的症状和体征体现了不同的病理变化。在给患者带来较大痛苦的同时,慢性疼痛也消耗了大量的医疗资源,日益成为引起关注的一个社会和医疗问题。随着对其内涵理解的增加。临床医师也在不断探索治疗慢性疼痛这一临床顽疾的有效手段,并在近年来取得了较大的进展。具体表现在以下几个方面。     

益气活血定眩汤治疗椎-基底动脉供血不足眩晕

目的探讨益气活血定眩汤治疗气虚血瘀型椎-基底动脉供血不足（VBI）眩晕的临床疗效。方法将105例VBI病人随机分为两组，两组均采用中西医常规对症支持治疗，对照组加用氟桂利嗪（西比灵）治疗，治疗组加用益气活血定眩汤，比较两组临床疗效及复发情况。结果治疗组临床疗效总有效率为89．2％，优于对照组的65．0％（P〈0．05）。结论益气活血定眩汤治疗气虚血瘀型椎-基底动脉供血不足的疗效优于常规治疗。     

足三里穴注射地塞米松治疗化疗后外周血白细胞降低30例

化疗是治疗晚期恶性肿瘤的主要手段之一,但常引起不同程度的外周血白细胞下降,使治疗被迫停止,而目前常用的传统升白药的作用却不大。本科于1991年11月至1992年10月间对化疗后外周血白细胞减少者,予以地塞米松(DXM)行双侧足三里穴位注射,取得一定效果,现报告如下: 1 病例选择 1.1 化疗停止二周以上。 1.2 化疗结束后连续二次查血,白细胞均少于3.5×10~9/L者。 1.3 三周内未输全血或白细胞。     

曲马多对福尔马林诱发大鼠脊髓背角神经元c-fos基因表达的抑制作用

目的：研究曲马多对疼痛刺激诱发大鼠脊髓c-fos蛋白的抑制作用及其在脊髓的可能作用部位。方法：SD大鼠60只，随机分为对照组（N组，生理盐水）、三个曲马多处理组（T1组1mg/kg、T2组10mg/kg、T3组20mg/kg）、两个吗啡处理组（M1组1mg/kg、M2组５mg／kg），每组各10只。于左后足趾皮下注射5％福尔马林前10分钟静脉注射上述药物。致痛2小时后，取出脊髓，用免疫组化检测FLI阳性神经元。结果：N组FLI细胞主要分布在I－Ⅱ及Ⅴ-Ⅵ层，T2、T3、M1和M2组FLI细胞与N组相比减少。结论：曲马多预处理能对疼痛引起的脊髓灰质背角FLI阳性神经元增多效应产生剂量依赖性的抑制作用；脊髓灰质背角I－Ⅱ及Ⅴ-Ⅵ层可能是曲马多产生痛觉调制的主要部位。     

柴芪四物汤治疗慢性乙型肝炎80例探讨

柴芪四物汤治疗慢性乙型肝炎８０例探讨桂林医学院附属医院（５４１００１）江伟关键词慢性乙型肝炎柴芪四物汤我院自１９９０年１１月至１９９４年１０月共收治了慢性乙型肝炎１６０例，其中８０例采用柴芪四物汤治疗，取得了较满意的效果。现报告如下：１一般资料１６０...     

低位硬膜外吗啡用于胸腹手术后的镇痛效果观察

硬膜外腔注入吗啡作术后镇痛,由于其效果确切,在临床上已得到广泛应用。一般不同部位的手术后镇痛需选取相应的脊椎节段穿刺置管用药。中高位硬膜外穿刺相对于低位硬膜外穿刺在技术上较复杂,并发症多,故其应用受到一定的限制。本文选择低位硬膜外腔注射吗啡作各类胸腹手术的术后镇痛,观察比较其对胸腹部各类手术后的镇痛效果。     

英国卫生保健经费占GDP的比例接近欧洲平均水平

卫生经济研究中心（OHE）最新报告称，英国的卫生保健经费占国内生产总值（GDP）的百分比从2000年到2004年的增长程度高于法国、德国和意大利。     

罗哌卡因和布比卡因对新生大鼠心室肌细胞钠通道电流的影响

罗哌卡因是一种长效的酰胺类局麻药,与布比卡因相比具有心脏毒性小、运动和感觉阻滞更为分离的特点,因而广泛应用于产科麻醉和分娩镇痛。目前有关其心脏毒性的研究结果大多来源于成年人或成年动物,对胎儿及新生儿的心脏毒性如何尚无定论。本研究拟比较不同浓度罗哌卡因和布比卡因对新生大鼠心室肌细胞钠通道电流的影响,为